Безсоння потребує лікування, адаптованого до кожної ситуації. Перший крок — знайти причину. Часто безсоння, яке триває протягом кількох місяців, вимагає зміни способу життя, щоб сприяти сну.

Щоб краще спати, почніть зі зміни звичок

Лікування за допомогою поведінки під назвою « контроль стимулів Особливо ефективний. Він спрямований на те, щоб привчити організм до розпорядку, який сприяє сну. Однак це створює a позбавлення сну, що іноді ускладнює застосування. Коли ви відновите глибокий регулярний сон і цикли неспання та сну синхронізуються, ви зможете поступово повернутися до менш обмежувального розпорядку дня.

Ось кілька правил поведінки, яких слід неухильно дотримуватися:

• Лягайте спати тільки тоді, коли є відчувати, як спати. Немає нічого гіршого, ніж намагатися заснути будь-якою ціною.
• Ne pas залишатися в ліжку, коли прокидається більше 20-30 хвилин. Коли це станеться, встаньте, вийдіть зі спальні, займіться розслаблюючою діяльністю та поверніться спати, коли відчуєте сонливість. Повторюйте ці жести так часто, як це необхідно.
• Se важіль вранці у встановлений час, незалежно від дня тижня, включаючи суботу та неділю, і навіть якщо ви погано спали. Правда, це скорочує час сну, але допомагає заснути всім одночасно. На початку не варто відкладати вставання, щоб надолужити години, коли ви не могли спати: у довгостроковій перспективі це може погіршити проблему. Коли у вас нарешті буде регулярний і безперервний сон, ви можете трохи продовжити ваші ночі (з кроком 15 хвилин).
• Ne не лягати спати менше 5 годин.
• Do ніякої іншої діяльності в ліжку (ідеально в спальні), крім сну або сексу.
• Що стосується подрімати протягом дня думки розходяться. Деякі експерти забороняють його, тому що він задовольняє частину потреб у сні. Тому перед сном буде важче заснути. Інші стверджують, що короткий 10-хвилинний сон може бути корисним. Експериментувати.

Кілька наукових досліджень показують, що цей метод доведено. Поліпшення сну спостерігається з кінця першого місяця. Його недоліком є ​​те, що він вимагає дисципліни та мотивації. Ви можете спробувати це самостійно, але це також можна зробити в рамках когнітивно-поведінкової психотерапії.

Ліки від сну

Якщо безсоння не зникає, незважаючи ні на що, снодійні таблетки (також називається снодійні) можуть бути призначені. Ці препарати можуть бути корисними короткий термін трохи відновитися (не більше 3 тижнів), але вони не лікують безсоння і не усувають її причину. Вони працюють, уповільнюючи діяльність мозку. Зверніть увагу, що після 1 місяця використання вони часто втрачають свою ефективність.

Бензодіазепіни

Це снодійні, які найчастіше призначають. При регулярному застосуванні вони втрачають свою ефективність. Всі вони мають седативну та анксіолітичну дію різної інтенсивності. Бензодіазепіни, спеціально призначені для лікування безсоння, це флуразепам (Dalmane®), темазепам (Restoril®), нітразепам (Mogadon®), оксазепам (Sérax) і лоразепам (Ativan®). Діазепам (Валіум®), який вийшов на ринок на початку 1960-х років, більше не використовується, зокрема тому, що наступного ранку він викликає значну залишкову сонливість.

Небензодіазепінові снодійні

Включно з зопіклоном (Imovane®) і залеплоном (Starnoc®) вони були на ринку вже кілька років. Тривалість їх дії коротша, ніж у бензодіазепінів, що усуває ефект засипання, який може виникнути наступного ранку, протягом перших годин.

Команда агоністи мелатоніну

CПодібно до рамелтеону (Rozerem), допомагає викликати сон, підвищуючи рівень природного мелатоніну. Вони використовуються особливо в разі труднощів засинання.

Команда Антидепресанти

У низькій дозі, їх також можна використовувати для покращення сну.

У бензодіазепінових і небензодіазепінових снодійних є кілька Побічні ефекти. Наприклад, вони можуть уповільнювати рефлекси і заважати координації протягом дня, що підвищує ризик розвитку удар та перелом, особливо серед літній. У довгостроковій перспективі вони ризикують спричинити фізичну та психологічну залежність. Нарешті, сон, викликаний снодійними, менш відновлює, оскільки ці препарати скорочують період парадоксальний сон (період, протягом якого відбуваються сни).

Примітки. Важливо проконсультуватися з лікарем, коли ви хочете припинити прийом снодійних або транквілізаторів, щоб уникнути страждань від синдром відміни. Згідно з дослідженням, когнітивно-поведінкова терапія (див. вище) сприяє повній відміні хворих на хронічне безсоння, які приймали бензодіазепіни; це також покращує якість сну³⁶. Результати були помітні через 3 місяці лікування.

Інші методи лікування

У разі глибокої тривоги, депресії чи будь-якого іншого психологічний розлад, лікар може призначити антидепресанти, які позбавлять від безсоння. Він також може направити пацієнта до психолога або психіатра.

A проблема фізичного здоров'я пояснює безсоння, звичайно, ви повинні отримати адекватне лікування.

В випадку'безсоння, викликане болем, можна використовувати знеболюючі. Однак деякі з них можуть викликати безсоння. Якщо так, не соромтеся попросити свого лікаря змінити рецепт.

Поведінкова терапія

Згідно з останніми дослідженнями, когнітивно-поведінкова психотерапія часто ефективніша, ніж лікування контролювати безсоння26, 27, це терапія допомагає деконструювати помилкові асоціації чи переконання, які підживлюють безсоння (наприклад, «Мені потрібно спати принаймні 8 годин на добу, інакше наступного дня я не буду в хорошій формі»).

Персоналізована терапія може включати:

• поради щодо звичок сну;
• робота над нереалістичними переконаннями та думками, пов’язаними з безсонням, або над психологічними причинами безсоння;
• навчання техніці релаксації.

Кількість сеансів залежить від людини до людини, але, як правило, поліпшення спостерігається через 2-3 місяці щотижневого лікування (8-12 сеансів)27. Його ставкаефективність буде в середньому 80%. Людям, які вже приймають снодійне, також може бути корисно.