Лікування залежить від причини та тяжкості захворюваннянетримання сечі. Якщо необхідно, звичайно, захворювання, яке спричинило нетримання сечі, слід лікувати на додаток до лікування симптомів.

харчування

Перегляньте розділ «Профілактика» для отримання додаткової інформації про продукти, які слід зменшити або уникати.

Поведінкові техніки

Ці методи зазвичай потребують підтримки a фізіотерапевт or фізіотерапевт або медсестра. Деякі спеціалізуються на проблемах нетримання.

Вправи Кегеля

Ця визнана практика покращує м’язовий тонус тазового дна (промежини). І жінки, і чоловіки можуть використовувати його при стресі або нетриманні сечі.

Команда дриль слід робити регулярно протягом кількох тижнів, щоб отримати позитивний результат. Від 40% до 75% жінок, які його використовують, відзначають покращення свого стану контроль сечовипускання¹. У випадку чоловіків ця практика в основному використовується після видалення простати (простатектомія).

Примітки. Зміцнюючи м’язи тазового дна, вправи Кегеля також можуть покращити сексуальне задоволення.

біологічний зворотний зв'язок

Біологічний зворотний зв’язок може допомогти жінкам краще відчувати та контролювати скорочення м’язів тазового дна. Ця методика дозволяє візуалізувати на екрані комп'ютера скорочення і розслаблення м'язів під час виконання вправ Кегеля. Ця візуалізація, яка виконується за допомогою датчика, розміщеного у піхві, приводить до свідомості дуже точним способом інтенсивність скорочення та його тривалість.

Реабілітація сечового міхура

Це можна зробити різними способами, залежно від типунетримання сечі.

• Можна затримка сечовипускання. Спочатку, коли з’являються позиви до сечовипускання, ми намагаємося почекати 10 хвилин, перш ніж справляти нужду. Потім цей період збільшують до 20 хвилин, мета полягає в тому, щоб відвести сечовипускання щонайменше на 2 години (максимум 4 години).
• У разі переповнення нетримання можна практикувати вправи подвійний злив. Він складається з сечовипускання, а потім повторної спроби через кілька хвилин. Це дозволяє вам навчитися краще спорожняти свій сечовий міхур щоб уникнути надлишку сечі.
• Можна прийняти фіксований графік. Йдеться про те, щоб ходити в туалет у встановлений час, а не чекати, доки вам захочеться помочитися. Мета полягає в тому, щоб відстрочити сечовипускання щонайменше на 2 години, максимум на 4 години. Ця практика дуже важлива і часто ефективна для літніх людей, які мають проблеми з пересуванням.
• Контролювати позиви до сечовипускання можна serelax зробивши кілька глибоких вдихів. Ви також можете відволікти свою увагу, займаючись чимось: наприклад, читанням, розгадуванням кросвордів або миттям посуду.

електростимуляція

Електростимуляція, або електростимуляція, передбачає введення електрода в піхву або задній прохід для стимуляції та тонізації м’язів тазового дна. Поєднуючи цей метод із біологічним зворотним зв’язком, ми можемо візуалізувати скорочення м’язів на екрані комп’ютера. Це дозволить вам краще їх відчувати, а отже, контролювати. Цей підхід зазвичай призначений для людей, для яких методи поведінки неефективні.

Лікування

Деякі ліки допомагають зменшити скорочення сечовий міхур. Тому вони корисні в разіургентне нетримання сечі : оксибутинін (наприклад, Oxybutynin® і Ditropan®), флавоксат (Urispas®) і толтеродин (Detrol®). Одним із побічних ефектів є сухість у роті, через що пацієнти можуть пити більше. Існують різні способи пом’якшити їх. Обговоріть це з його лікарем.

Місцеве лікування с естроген може допомогти зменшити симптоми у деяких жінок під час менопауза. Естроген наноситься в піхву у формі яєць (наприклад, Vagifem®), кілець (Estring®) або крему. Використовувані дози гормонів дуже малі у випадку з яйцями та кільцями. Вони трохи вищі для крему, для якого іноді потрібен прогестин (наприклад, Provera®), щоб зменшити ризики, пов’язані з тривалою гормональною терапією. Для отримання додаткової інформації перегляньте наш аркуш щодо менопаузи.

Для лікування захворювання, що викликає нетримання сечі, можна використовувати інші препарати, наприклад, антибіотики при інфекції сечовивідних шляхів.

Різні пристрої та аксесуари

Зовнішні пристрої

– Вбираючі прокладки

– Підгузки для дорослих

– Пристрої для збору сечі (чоловіки)

– Захисну білизну

Внутрішні пристрої

Їх часто використовують як крайній засіб.

– Катетер. Це гнучка і дуже тонка трубка, з’єднана з зовнішнім мішком. Трубка вставляється в уретру, що дозволяє сечі проходити в мішок. У деяких випадках пацієнти можуть навчитися вставляти та видаляти катетер (3 або 4 рази на день), що усуває необхідність постійно носити сумку.

– Песарій. Лікар вставляє у піхву жорстке кільце, щоб утримувати сечовий міхур на місці та запобігати його опусканню. Він корисний жінкам, у яких є опущення сечового міхура.

хірургія

У багатьох випадках може знадобитися хірургічне втручання. У жінок найчастіше використовується для підтримки сечовий міхур на місці або підняти його, коли відбулося опускання сечового міхура за допомогою втручання, яке називається цистопексія.

Може також :

– оперувати пухлину сечового міхура, міому матки, урогенітальну норицю або пухлину простати;

– встановити пристрій для підвішування шийки сечового міхура та сечового міхура у жінок;

– встановити штучний сечовий сфінктер (особливо у чоловіків);

– встановити пристрій, що стимулює сакральний нерв (нерв, розташований позаду крижів).