Медикаментозне лікування андропаузи

Медикаментозне лікування андропаузи

Клініки, що спеціалізуються на андропауза з'явилися в останні роки. Якщо діагностована андропауза, a гормональне лікування тестостероном іноді призначають. Це єдине доступне медикаментозне лікування.

За останні 20 років у Сполучених Штатах кількість рецептів на тестостерон зросла у 20 разів11.

Однак, якщо Еректильна дисфункція є основним симптомом, прийом інгібіторів фосфодіестерази типу 5 (Віагра®, Левітра®, Сіаліс®) часто розглядають як першу чергу. Залежно від конкретного випадку корисною може бути консультація психолога або сексолога. Дивіться також наш аркуш чоловічої статевої дисфункції.

Медичні методи лікування андропаузи: зрозумійте все за 2 хв

Крім того, лікар проведе огляд, оскільки симптоми можуть бути пов’язані зі станом здоров’я або хворобою, яка ще не була діагностована. Втрата ваги, якщо є показання, та покращення життєві звички перед початком гормональної терапії тестостероном.

Гормональна терапія тестостероном

Судячи з того, що лікарі спостерігають у клініці, деякі чоловіки отримають користь від цього лікування. Це пояснюється тим, що гормональна терапія з тестостероном може підвищити лібідо, поліпшення якості ерекції, підвищення рівняенергія і посилити м'язи. Це також може сприяти кращому мінеральна щільність кісткової тканини. Може знадобитися від 4 до 6 місяців для повного прояву терапевтичних ефектів тестостерону.13.

Однак невідомо, чи забезпечує гормональна терапія тестостерон ризики для довгострокового здоров'я. Дослідження тривають. Потенційно підвищений ризик згадується:

  • доброякісна гіперплазія передміхурової залози;
  • рак простати;
  • рак молочної залози;
  • проблеми з печінкою;
  • апное уві сні;
  • тромби, що підвищує ризик інсульту.

Це лікування протипоказано пацієнтам із неконтрольованою серцевою хворобою, неконтрольованою гіпертензією, розладом простати або високим гемоглобіном.

В якості запобіжного заходу тести на екранування Рак передміхурової залози проводять перед початком гормональної терапії, а потім регулярно.

Способи введення тестостерону

  • Трансдермальний гель. Найчастіше вибирають гель (Андрогель®, концентрований 2% і Тестім®, концентрований 1%), оскільки він досить простий у використанні, забезпечуючи більш стабільний рівень тестостерону, ніж таблетки та ін’єкції. Щодня наноситься на нижню частину живота, плечі або плечі на чисту суху шкіру для максимального поглинання (наприклад, після ранкового душу). Потім ми повинні почекати 5-6 годин, перш ніж змочити шкіру, поки препарат вбереться. Будьте обережні, однак ліки можуть передаватися партнеру при контакті зі шкірою;
  • Трансдермальні пластирі. Пластирі також забезпечують дуже хороше поглинання препарату. З іншого боку, вони викликають подразнення шкіри у половини людей, які їх пробують, що пояснює, чому вони використовуються менше, ніж гель.14. Пластир слід наклеювати один раз на день на тулуб, живіт або стегна щовечора, змінюючи місця (Андродерм®, 1 мг на день);
  • Таблетки (капсули). Таблетки використовуються рідше, тому що вони менш зручні в застосуванні: їх потрібно приймати кілька разів на день. Крім того, вони мають дефект забезпечення змінного рівня тестостерону. Одним із прикладів є тестостерону ундеканоат (Андріол®, від 120 мг до 160 мг на день). Деякі форми таблеток тестостерону становлять ризик токсичності печінки;
  • Внутрішньом'язові ін'єкції. Це перший спосіб адміністрування, який вийшов на ринок. Він залишається найдешевшим, але вимагає звернення до лікаря або клініки для отримання ін’єкції. Наприклад, ципіонат (Depo-Testosterone®, 250 мг на дозу) і тестостерону енантат (Delatestryl®, 250 мг на дозу) слід вводити кожні 3 тижні. Деякі люди тепер можуть робити ін’єкції самостійно.

 

Схвалений, але суперечливий спосіб лікування

Здоров'я Канади і Управління з продовольства і медикаментів (FDA) США схвалює кілька тестостеронових продуктів для полегшення симптомів, викликаних недостатньою кількістю тестостерону у чоловіків середнього віку. Зауважте, що тестостерон ефективний і безпечний для лікування гіпогонадизму, який протягом десятиліть використовується у молодих чоловіків.

Проте вчені, органи охорони здоров’я та групи лікарів зазначають, що існує мало доказів щодо ефективності та безпеки лікування тестостероном для полегшення симптомів гіпогонадизму у чоловіків. середній вік, коли рівень тестостерону різко не знижується3-7,11,13 . Національний інститут старіння4, 15 США, підрозділ Національного інституту здоров'я (NIH) і Міжнародного товариства з вивчення старіння чоловіків3, випустили звіти, в яких висвітлюється цей факт.

Однак, оскільки на практиці тестостерон використовується для полегшення симптомів андропаузи, ці ж організації узгодили попередні рекомендації, на які посилаються лікарі.

 

 

залишити коментар