Лейкемія

Що таке лейкемія

Лейкемія або лейкоз - це злоякісне захворювання кровотворної системи. А точніше – кісткового мозку і лімфатичної системи, а також називається рак крові. Лейкемію зазвичай називають раком крові.

В організмі людини кров'яні клітини знаходяться в постійному кругообігу. Використані клітини гинуть, а зі стовбурових клітин кісткового мозку утворюються нові. Нові клітини-попередники спочатку діляться, а потім дозрівають у повноцінні клітини. У здорових людей існує чітко відрегульована система балансу між використаними, мертвими та новоутвореними клітинами. Але у хворих на лейкемію цей баланс сильно порушується. Нові клітини безконтрольно розмножуються, не дозріваючи до рівня повноцінних клітин. У процесі лейкозу їх стає все більше.

Існує чотири типи лейкемії.

• Гострий лімфобластний лейкоз. Цей тип найчастіше зустрічається у дітей.
• Гострий мієлоїдний лейкоз.
• Хронічний лімфолейкоз. Це трапляється у дорослих старше 55 років і було зареєстровано у кількох членів однієї родини.
• Хронічний мієлоїдний лейкоз.

Причини лейкемії у дорослих

Точні причини захворювання невідомі. Але причини можуть включати:

• сильне опромінення (променева терапія);
• вплив канцерогенів (наприклад, бензолу);
• віруси;
• деякі модифікації генів (спадкова схильність).

Симптоми лейкемії у дорослих

Онколог Діна Сакаева виділяє ряд симптомів захворювання:

• анемія;
• геморагічний синдром, тому що в організмі недостатньо тромбоцитів;
• кровотеча;
• синці;
• крововиливи на слизових оболонках – на мові, шкірі;
• поява дрібних крапок і плям;
• підвищення температури;
• нудота, блювота;
• втрата апетиту;
• втрата ваги;
• поява метастазів, коли пухлинні клітини потрапляють в здорові органи.

Стадії лейкемії у дорослих

Стадія 1. На першій стадії лейкемії рак вражає лімфатичні вузли, які збільшуються в розмірах. Пацієнт може сам помітити збільшені вузли.

Стадія 2. При цьому у хворих збільшується або печінка, або селезінка, або і те, і інше одночасно. Цей симптом виникає через збільшення кількості лімфоцитів всередині цих органів.

Стадія 3. Діагностується, коли у людини розвивається анемія (рівень гемоглобіну не перевищує 10 одиниць).

Стадія 4. У цьому випадку характеризується низьким рівнем тромбоцитів, або тромбоцитопенією. Кількість тромбоцитів у крові хворого не перевищує 100 тисяч.

Лікування лейкемії у дорослих

Якщо лейкоз не лікувати, він може призвести до смерті протягом кількох місяців. Важливо вчасно почати лікування.

Хіміотерапія є необхідною основою будь-якого виду лікування лейкемії. «Хімія» атакує клітини лейкемії в різних точках, щоб повністю знищити злоякісні пухлини.

Радіаційна терапія – для знищення ракових клітин використовуються високі дози іонізуючого випромінювання. Спостерігається зменшення збільшених лімфовузлів, селезінки. Цей вид терапії використовується перед трансплантацією кісткового мозку і стовбурових клітин.

Цільова терапія використовується при ХМЛ (інгібітори тирозинкінази пригнічують важливі процеси в лейкозних клітинах), але використовуються також хіміотерапія та інтерферонотерапія. Однак повне лікування неможливо. Це можливо лише за допомогою пересадки кісткового мозку від здорового донора.

Пересадка кісткового мозку – Трансплантація кісткового мозку. Донорами можуть бути брати і сестри пацієнтів.

Діагностика

Прийом до онколога починається з бесіди з пацієнтом. Лікар детально з’ясовує скарги пацієнта, історію хвороби та життя хворого, наявність патології у найближчих родичів. Далі починають обстеження систем і органів для виявлення порушень: пальпують групи лімфатичних вузлів, область uXNUMXbuXNUMXb печінки і селезінки, так як при лейкозі вони можуть бути збільшені.

Рак крові можна діагностувати за:

• CBC: Якщо у вас рак, це покаже збільшення лейкоцитів і зменшення інших кров’яних тілець.
• коагулограма – аналіз показників згортання крові.
• імунограма – дослідження основних показників імунної системи людини.

Також лікар може призначити додаткові методи обстеження для визначення типу / стадії раку крові:

• пункційна біопсія кісткового мозку з подальшим гістологічним дослідженням;
• пункційна біопсія лімфовузлів;
• спинномозкова пункція – для виявлення незрілих клітин крові, їх ідентифікації та визначення чутливості до певних хіміопрепаратів.
• ультразвукове дослідження (УЗД);
• комп'ютерна томографія (КТ);
• магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Профілактика лейкозу у дорослих в домашніх умовах

Специфічних методів профілактики лейкозу не розроблено. Онкологи лише радять вести здоровий спосіб життя, який включає збалансоване харчування, легку фізичну активність, повноцінний відпочинок і сон, зниження стресу. Тим, хто входить до групи ризику (в родині є онкохворі), необхідно хоча б раз на рік проходити обстеження та стежити за своїм здоров’ям.

Популярні запитання та відповіді

Відповіді Діна Сакаєва, заступник головного лікаря з онкології, професор кафедри фармакології з курсом клінічної фармакології, член правління РУССКО, доктор медичних наук: