Дієта при панкреатиті

Текст носить виключно інформаційний характер. Закликаємо не дотримуватися дієт, не вдаватися до будь-яких лікувальних меню та голодування без нагляду лікаря. Рекомендуємо прочитати: «Чому не можна сідати на дієту самостійно». Панкреатит - це захворювання підшлункової залози, викликане запаленням цього органу. Захворювання має ряд яскраво виражених симптомів, в тому числі біль, тому потребує адекватного лікування. Якщо не вжити заходів щодо усунення симптомів, панкреатит прогресує, патологічний процес поширюється на найближчі органи, панкреатичні ферменти «перетравлюють» очеревину, і її клітини швидко гинуть. Несвоєчасне лікування призводить до смерті. 25% пацієнтів, ігноруючи хворобу, стають інвалідами.

З кожним роком кількість хворих на панкреатит людей працездатного віку зростає. Багато пацієнтів легковажно ставляться до лікування цього захворювання і не звертаються за медичною допомогою. Основним підходом до боротьби з панкреатитом вважається правильне харчування і здоровий спосіб життя. Кожна стадія хвороби передбачає режим з чіткими рекомендаціями та заборонами, відступати від яких не варто ні в якому разі. Незважаючи на суворі обмеження, з панкреатитом можна прожити довге щасливе життя.

Перебіг панкреатиту можливий у кількох формах.

Гострий. Розвиток гострого панкреатиту відбувається стрімко і раптово. Хворі не звертають уваги на легке поколювання в боці, але через пару днів не встають з ліжка через різких болів і інших яскраво виражених симптомів. Гострий панкреатит може закінчитися повним одужанням, розвитком хронічного панкреатиту або смертю пацієнта від ускладнень.

Хронічний. Довгий час пацієнт живе з періодами загострень і поліпшення самопочуття (ремісій). Медицина безсила в боротьбі з хворобою; домогтися повного лікування хронічного панкреатиту неможливо. Стан стійкої ремісії є метою пацієнтів, оскільки запалення може не турбувати роками. Довічно при панкреатиті дієта призначається всім хворим на хронічний панкреатит.

В окрему форму можна виділити гострий рецидивуючий панкреатит. Даний вид захворювання за симптоматикою нагадує хронічний панкреатит, але рецидиви виникають частіше, ніж через 6 місяців. Якщо подібні симптоми виникають через півроку, то це ознаки хронічного запалення.

Причини захворювання

Порушення роботи підшлункової залози відбувається через пошкодження тканин органу. Панкреатичний панкреатичний сік складається з трипсину, ліпази та інших травних ферментів, які легко розщеплюють білки, жири і вуглеводи, що надійшли в організм.

У тих випадках, коли панкреатичний сік не потрапляє в кишечник, він надходить всередину залози, розвивається процес «самопереварювання». Ферменти розщеплюють власні тканини. Під їх впливом частина клітин гине, решта виявляються стійкими до травлення, починається запалення підшлункової залози.

Відтік панкреатичного соку порушується під впливом таких факторів:

• механічні (надмірне вживання алкоголю, куріння, неправильне харчування, жовчнокам'яна хвороба, травми живота);
• спадкова схильність;
• аутоімунні захворювання (червоний вовчак, артрит);
• напруги.

У тих випадках, коли при першому нападі гострого панкреатиту хворому не була надана необхідна медична допомога, запалення переходить в хронічну форму. Одночасне порушення роботи підшлункової залози і жовчовивідних шляхів призводить до холецистопанкреатиту і подальшого розвитку перитоніту.

Харчування при панкреатиті у дорослих

Система харчування не передбачає вживання важкої і жирної їжі. Дієта при панкреатиті, яку призначає лікар, заснована на принципах правильного харчування. Пацієнтам рекомендується їсти невеликими порціями по 5 разів на день. З раціону назавжди доведеться виключити шкідливу їжу. При захворюваннях підшлункової залози необхідно харчуватися переважно білковою їжею, а споживання жирів і вуглеводів краще звести до мінімуму.

Дотримання дієти без зривів можливо при складанні меню на тиждень вперед. При складанні дієти враховуються такі рекомендації:

• не пропускати прийоми їжі (їсти кожні 3-4 години);
• їжте порціями по 150 г;
• подрібнювати їжу, якщо вона може викликати подразнення слизової;
• страви краще вибирати з більшим вмістом білка;
• забути про надмірне споживання жирів і вуглеводів;
• відмовитися від страв з високим вмістом екстрактів;
• при сильних болях відмовитися від їжі на дві доби.

Набагато складніше витримати таку дієту ласунам, адже їм не варто їсти улюблені цукерки, тістечка і печиво.

Як харчуватися при гострому панкреатиті

Гострий панкреатит - це запалення підшлункової залози, яке розвивається під впливом різних факторів. Ця форма захворювання вимагає лікарського спостереження. За статистикою, 40% пацієнтів помирають від діагнозу гострий панкреатит. Хвороба небезпечна тим, що розвивається настільки швидко, що уникнути ускладнень практично неможливо. Правильно підібрана терапія і своєчасна медична допомога запобігають небажаним наслідкам і призводять до повного одужання пацієнта.

Лікування панкреатиту засноване на суворій дієті, яку ні в якому разі не можна порушувати, особливо після хірургічного лікування панкреатиту. Дотримуватися призначених рекомендацій потрібно все життя, так як тільки правильне харчування може захистити пацієнта від рецидивів захворювання. Дієта при гострому панкреатиті відрізняється надмірною строгістю і послідовністю.

У перші дві доби від початку захворювання хворий утримується від їжі (голодна дієта). Для підтримки елементів організму внутрішньовенно вводять вітаміни і мінерали у вигляді спеціальних розчинів. Після зняття різких хворобливих симптомів в раціон додають рідку їжу. Лікуючий лікар, проаналізувавши стан пацієнта, вказує, скільки потрібно дотримуватися дієти.

При зниженні активності панкреатиту в меню хворого додають каші, картопляне пюре, кисіль. Страви подають у подрібненому вигляді: протерті або подрібнені блендером. Дієта протягом тижня з такими жорсткими обмеженнями покращує стан хворого, знімає запалення підшлункової залози. Коли стан хворого стабілізується, в раціон поступово додають кефір, компот, сир, яєчню. Протягом 2 місяців їжа продовжує готуватися на пару, а продукти піддаються термічній обробці.

Через деякий час, якщо дозволяє самопочуття, дозволяється їсти хлібобулочні вироби, рибу, нежирне м’ясо. Після гострого панкреатиту хворому доведеться перебудувати меню і режим відповідно до принципів правильного харчування:

• Дробове харчування. Їжу слід вживати кожні 3-4 години.
• Невеликі порції. Обсяг одного прийому їжі не повинен перевищувати 500 г.
• Не можна допускати появи почуття сильного голоду.

При гострому панкреатиті хворим слід забути про жирну їжу, гострі приправи, копченості, кислі фрукти і овочі.

Приклад щоденного раціону для хворих на гострий панкреатит:

При виборі продуктів для меню хворим на гострий панкреатит необхідно уважно вивчати етикетки, щоб уникнути використання консервантів, барвників, ароматизаторів і стабілізаторів.

Якщо ви сумніваєтеся в корисних властивостях продукту, краще не включайте його в раціон.

Дієта при хронічних захворюваннях

Будь-яке хронічне захворювання тривалий час може не турбувати пацієнта, однак бувають періоди, коли ремісія змінюється гострими нападами. 50% загострень припадає на так зване міжсезоння «весна-осінь». Причиною нападів стає порушення режиму харчування і пиття. Алкоголь – головний ворог для хворих із захворюваннями підшлункової залози.

Перші дні після гострого больового нападу хворий голодує, пити дозволяється тільки воду. Надалі лікуючий лікар призначає спеціальну дієту, зазвичай це дієта 1 (стіл №1). Меню складається в основному з білкових продуктів: нежирних сортів м’яса, риби, сиру 0% жирності та ін. Варені і приготовані на пару страви слід їсти 8 разів на день. Обсяг однієї порції 250 г (одна жменя).

У гострій стадії протягом трьох діб не можна приймати їжу, в інших випадках допускаються рідкі подрібнені страви. При важких нападах хворого слід негайно госпіталізувати, призначити необхідне лікування та парентеральне харчування.

У періоди загострень легкого і середнього ступеня тяжкості хворим рекомендують пити відвар шипшини, але не більше 50 мл на годину.

Запалення підшлункової залози більшою мірою провокують вуглеводи, їх кількість слід звести до мінімуму. За один раз можна з’їсти 3 столові ложки рідкої каші, овочевого пюре або пісного супу. Їсти потрібно не менше 5 разів на день. Протягом двох тижнів порції збільшуються на 40 в день. Через пару тижнів розмір однієї порції буде 250.

Список продуктів, дозволених при хронічному панкреатиті, передбачений дієтою No1, No5п. За рекомендаціями лікаря раціон поповнюють новими продуктами. При цьому слід звертати увагу на власні відчуття і реакції організму. Перший больовий симптом - сигнал до відмови від «важкого продукту»

Зразкове меню на день для хворих на хронічний панкреатит:

Дієта при хронічному панкреатиті допомагає усунути загострення хронічної форми захворювання.

Головне правило – підшлункова залоза повинна відпочивати від важкої їжі.

Дієта при ремісії хронічного панкреатиту

У період ремісії пацієнт відчуває полегшення і не відчуває болю. Відмінне самопочуття пацієнта дозволяє розширити асортимент дозволених препаратів. Однак розслаблятися теж не варто, так як підшлункова залоза все одно може негативно відреагувати на певні продукти.

В основу харчування на етапі ремісії слід взяти дієту №5, додавши в неї більшу кількість легкозасвоюваних білків і вітамінів:

• роздільне харчування;
• варені, запечені, парові страви;
• споживання не менше 150 г білка на добу, переважно тваринного походження;
• різноманітне меню;
• мінімізація тваринних жирів;
• подрібнення і пережовування їжі.

Хворі, які страждають панкреатитом, ведуть активний спосіб життя. Їм варто щодня продумувати меню. Ідеально підійдуть гарячі страви (суп, суп, суп) і легкі закуски (йогурт, банан). Перебуваючи на корпоративах, вечірках, не соромтеся уточнювати склад пропонованих страв. Не вживайте незнайомі ласощі, щоб не порушити дієту і не спровокувати загострення.

Вагітність і панкреатит

Багато жінок дітородного віку страждають на хронічний панкреатит, тому до вагітності і пологів потрібно поставитися відповідально.

Підшлункова залоза не перешкоджає зачаттю дитини і не робить негативного впливу на його внутрішньоутробний розвиток.

Проблеми виникають при гострій формі захворювання або в момент нападів хронічного панкреатиту. У таких випадках призначається медикаментозне лікування і сувора дієта, через що дитина може отримувати менше необхідної для його життєдіяльності кількості вітамінів і елементів.

Хворі на панкреатит повинні регулярно спостерігатися у фахівця і планувати вагітність на момент повної ремісії захворювання. Під час загострення панкреатиту про зачаття дитини краще навіть не думати з наступних причин:

1. Вагітність - подвійне навантаження на жіночий організм. Протягом 9 місяців у жінки загострюються всі хронічні захворювання, в тому числі панкреатит.
2. Ліки, які використовуються для лікування панкреатиту, категорично протипоказані під час вагітності та лактації.

Планувати вагітність краще з первинної консультації гінеколога і лікуючого лікаря, який призначить аналізи, що відображають готовність організму до виношування малюка і пологів. Заздалегідь підберіть кваліфікованих фахівців, досвід яких дозволяє вести спостереження вагітних з панкреатитом.

Загострення панкреатиту має ті ж симптоми, що і токсикоз: блювота, нудота, температура, болі в животі, тому ні в якому разі не можна терпіти ці симптоми. При наявності хоча б одного з них необхідно звернутися до лікаря і розповісти про свої проблеми.

Не варто займатися самолікуванням, адже від цього залежить не тільки життя матері, але і дитини. Лікування народними засобами також варто залишити до кращих часів, щоб не ризикувати здоров'ям малюка.

Перебіг вагітності у жінок з панкреатитом залежить від кількості загострень і їх тяжкості. Майбутні мами страждають від токсикозу в першому і другому триместрі, але решта вагітності проходить без ускладнень. При вкрай важких нападах, якщо є загроза життю матері, застосовують аборт.

Хронічний панкреатит не є причиною кесаревого розтину, жінка здатна сама народити здорову дитину.

Дієта хворих на хронічну форму захворювання під час вагітності

Для жінки, яка страждає на панкреатит, вагітність не є приводом для пом'якшення дієтичних обмежень. Навпаки, дотримання дієти в цей період має бути під суворим контролем, щоб уникнути запалення підшлункової залози. Вагітним жінкам бажано дотримуватися наступних рекомендацій:

1. Виконувати вказівки лікуючого лікаря. Дієта при панкреатиті і вагітності не відрізняється від систем харчування, призначених для лікування захворювання.
2. Перші три місяці вагітності слід харчуватися згідно з меню першого варіанту дієти No 5 (вживати відварну їжу і страви, приготовані на пару). З другого триместру, при відсутності видимих ​​ускладнень, меню дієти можна поступово розширювати.
3. Обмежити споживання свіжих овочів і фруктів. У період ремісії можна їсти тільки банани, дині, абрикоси і вишні. Вітаміни і мінерали, які організм отримує з фруктів і овочів, поповнюються спеціальними препаратами.
4. Придушити бажання їсти солоне / гостро / кисле, що виникає у жінок в період виношування дитини.
5. Їжте кожні 3 години до відчуття голоду.

Панкреатит у вагітних - не вирок, жінка може народити здорову дитину. Для цього необхідно чітко виконувати приписи лікаря і ретельно стежити за самопочуттям.

Панкреатит у дітей. Причини розвитку

Як не дивно, але панкреатитом можуть захворіти і діти. На підшлункову залозу малюка не тиснуть алкогольні напої, неправильне харчування, однак спровокувати розвиток цього «дорослого» захворювання може ряд факторів.

У дитячому віці панкреатит протікає в трьох формах: гострому, хронічному і реактивному.

Гострий панкреатит у дітей проявляється, як і у дорослих, через порушення відтоку панкреатичного соку. На відтік соку впливають:

• травми живота;
• аномалії розвитку підшлункової залози;
• кальцинати;
• жовчнокам'яна хвороба;
• захворювання внаслідок зараження паразитами;
• гострі інфекційні захворювання;
• хронічні захворювання шлунка, кишечника (гастрит, коліт).

Не тільки самопереварювання провокує розвиток панкреатиту у дітей, причинами захворювання також є:

• токсичне ураження підшлункової залози сильнодіючими хімікатами, отрутами;
• збої в роботі організму внаслідок спадкової схильності.

Гострий панкреатит проявляється у вигляді болю (больових нападів) в лівій половині живота або в центрі. Діти не можуть визначити характер болю, тому з правильною діагностикою виникає багато проблем. Після нападу можливі блювота, запаморочення, слабкість і непритомність. З-за сильного токсичного впливу на організм у малюка можуть початися галюцинації. Також необхідно звернути увагу на колір шкіри (вона стає злегка жовтуватою), язика (на ньому з'являється білий наліт). Запальний процес провокує підвищення температури тіла малюка.

Діагностувати гострий панкреатит у немовлят і дітей до двох років досить проблематично. Вони ще не можуть самостійно сказати про характер болю. Часто малюки плачуть, кричать і згортаються в «кулю». Можливі блювота, лихоманка, діарея.

Обов'язково потрібно показати дитину педіатра, оскільки симптоми можуть свідчити про розвиток інших захворювань.

У дітей хронічний панкреатит зустрічається рідко і виникає тільки після запущеної гострої форми або після реактивного запалення підшлункової залози. Причиною хронічного панкреатиту є відсутність лікування і аномальна загибель клітин підшлункової залози після важкої форми гострого панкреатиту.

Підшлункова залоза дітей активно реагує на будь-які прояви патологічних процесів запаленням і набряком. Набряк змінюється зниженням активності травних ферментів. Це явище називається реактивним панкреатитом. Причиною розвитку цієї форми захворювання є:

• запальні процеси прилеглих до підшлункової залози органів;
• інфекційні захворювання (віруси, бактерії, грибки);
• неправильне харчування дитини (відсутність грудного вигодовування, фастфуди, неправильне харчування, вживання незрілих овочів і фруктів).

Хронічна форма у дітей розвивається точно так само, як і у дорослих пацієнтів: болі в животі при порушенні дієти при панкреатиті, нудота після вживання гострої, жирної їжі, діарея, метеоризм, погіршення стану волосся, нігтів, шкіри.

Реактивний панкреатит піддається лікуванню, оскільки клітини залози пошкоджуються в мінімальній кількості. Після усунення першопричини захворювання робота підшлункової залози нормалізується, і дитина може повернутися до звичного способу життя. Звичайно, якщо не вплинути на перебіг захворювання, воно стає хронічним.

Реактивний панкреатит у дітей проявляється наступним чином:

• водянистий кал або хронічні запори;
• набряк;
• метеоризм;
• тупий біль в області пупка.

Харчування при панкреатиті для дітей

Дитячий раціон формується в залежності від виду захворювання. При хронічному панкреатиті маленький пацієнт повинен дотримуватися найсуворішої дієти на етапі загострення захворювання, а коли больовий синдром стихне, можна переходити на щадний варіант. На жаль, хронічна форма панкреатиту вимагає довічних обмежень в харчуванні.

Дитині при гострому панкреатиті призначають сувору дієту терміном на місяць. Дієта № 5 - найефективніша система харчування, яка дозволяє за п'ять років повністю позбутися від страшного діагнозу.

До їжі потрібно ставитися дуже обережно, тому що невеликі відхилення затримують процес одужання.

Дієта при реактивному панкреатиті у дітей дотримується не менше двох тижнів після нападу захворювання. У цьому випадку не варто сильно обмежувати дитину. Для повного лікування досить дотримуватися принципів правильного харчування малюка за віком.

Незалежно від стадії захворювання необхідно повністю виключити з меню:

• копченості та маринування;
• фастфуд;
• гостре, солоне, смажене;
• продукти з консервантами, ароматизаторами та підсилювачами смаку.

Дієта при реактивному панкреатиті у дитини дозволяє скласти такий раціон:

Дієта при реактивному панкреатиті заснована на лікувальному столі №5

При гострому панкреатиті і нападах хронічної форми захворювання дитину необхідно госпіталізувати.

У перші дні малюки практично не харчуються через рот, а використовують виключно парентеральне харчування. На другий день, якщо немає нападів блювоти, можна давати пити воду, але не більше однієї склянки на день. Якщо напад панкреатиту проходить, то з третього дня дозволяється вживати рідкі каші, картопляне пюре, компоти на основі сухофруктів, киселі. Поступово в раціон можна додавати нежирні супи, омлети, а при позитивній динаміці – відварну яловичину, курку. З другого тижня в меню вже можна сміливо включати нежирні молочні продукти, рибу і м’ясо, відварені або приготовані на пару. Детальну систему харчування підбирає лікуючий лікар.

Дитина часто не розуміє серйозності захворювання, йому важко витримати стільки часу без солодкого. З яблук можна приготувати желе або спекти ніжну запіканку. Абсолютно всю їжу можна їсти тільки теплою і маленькими шматочками. Від солі і цукру в перший раз краще взагалі відмовитися.

Дієта при панкреатиті у дітей після місяця допускає вживання адигейського сиру, запеченого м’яса і риби, сиру, макаронів. Значно розширюється список дозволених овочів: кабачки, морква, капуста, гарбуз, буряк. Обов'язково вживайте більше натуральних молочних продуктів. У кашу можна додати трохи вершкового масла, а в пюре – вершки.

У період ремісії меню дитини необхідно розширювати в залежності від поліпшення його самопочуття. Якщо підшлункова залоза негативно сприйме знову введений продукт, його слід негайно виключити. Поступово малюкові в обмеженій кількості можна давати свіжовичавлені соки, сезонні овочі, ягоди. Приблизна стандартна дієта при панкреатиті включає білкову їжу, рідкі каші і біле м’ясо птиці. На деякий час потрібно відмовитися від вживання незбираного молока, але дозволено готувати каші і супи на його основі. Маленьких ласунів зрідка можна побалувати джемом, зефіром, мармеладом.

Щоб лікувальна дієта була ефективною, необхідно дотримуватися режиму прийому їжі — їсти кожні 3-4 години. Слідкуйте, щоб у дитини не було тривалих голодних перерв.

Якщо дитина харчується в шкільній їдальні, уважно вивчіть меню закладу. Безсумнівно, в освітніх і дошкільних закладах дотримуються принципів дієтичного харчування, але не все, що пропонується в їдальні, можна вживати хворим на панкреатит.

Перед тим, як віддати дитину в дитячий садок або школу, в його картку необхідно зробити запис про наявність панкреатиту і необхідності спеціального лікувального харчування. Підготуйте список усіх заборонених для дитини продуктів і передайте його вихователю, вчителю. Обов'язково проведіть роз'яснювальну бесіду з малюком, щоб він розумів всю серйозність захворювання і знав, що можна їсти поза домом. Коли дитина зрозуміє ситуацію, їй буде легше без зривів дотримуватися дієти.

Перебіг панкреатиту в дитячому віці залежить від відповідальності дитини. Дієта для дітей з хронічним панкреатитом - це платформа для побудови системи харчування на все життя.

Найпопулярніші дієти та системи харчування для хворих на панкреатит

Залежно від форми захворювання хворому призначається дієта з чітко визначеними обмеженнями і списком дозволених продуктів. При визначенні системи харчування враховується анамнез, реакція організму на окремі групи продуктів і наявність супутніх захворювань. Панкреатит рідко розвивається як самостійне захворювання. Більшість пацієнтів страждають на гастрит, виразку, гепатит, жовчнокам'яну хворобу і т. д. Цей фактор також необхідно враховувати при проектуванні системи живлення.

З 1920 року система терапевта Певзнера вважається найдосконалішою системою харчування. Лікар розробив 15 варіантів столів для пацієнтів із захворюваннями кишечника, шлунка, підшлункової залози та ін. Номер дієти вказує на конкретну дієту, що складається з певного переліку продуктів. Кожна група хвороб має свою «таблицю». Так, наприклад, при захворюваннях серця пацієнтам призначають дієту 10, а при проблемах з нирками – №7.

Відповідність номера таблиці і захворювання відображає спеціальна таблиця:

Рецепти для кожного столу є у вільному доступі в інтернеті. Яка з дієт підходить пацієнту, може визначити тільки лікар, провівши необхідні дослідження.

Дієта №1 (таблиця 1)

Його призначають пацієнтам з проблемами шлунково-кишкового тракту. Починати дієту можна через два тижні після гострого больового нападу. Лікувальне харчування змінюється лікарем тільки через 5 місяців після досягнення стійкої ремісії.

Дієта №1 висуває наступні вимоги до хворого:

• використання продуктів, які притаманні даній місцевості;
• збільшення добової калорійності до 2800 ккал (білків – 100 г, жирів – 100 г, вуглеводів – 400 г).

Висококалорійна їжа може негативно позначитися на вазі, тому необхідно додати фізичну активність.

Дієта при панкреатиті і гастриті дозволяє вживати наступний перелік продуктів:

• вчорашній пшеничний хліб;
• рідка каша в протертому вигляді;
• суп з перемелених овочів;
• варені овочі, фрукти, страви з них з додаванням цукру;
• домашні соуси без додавання гострих, солоних приправ;
• свіжі молочні продукти;
• картопляне пюре;
• нежирні сорти риби, м’яса;

Відповідно до дозволених продуктів дієта № 1 пропонує наступне меню:

Поєднання столів №1 і №5п - відмінна дієта при дуоденіті і панкреатиті.

Таблиця №3

Дієта при панкреатиті з запорами передбачає остерігатися великої кількості клітковини і висівок, які провокують больові напади. Дієта №3 заснована на вживанні м’якої рідкої їжі з низьким вмістом крохмалю і тваринного білка. Порції хворого повинні бути невеликими – не більше 200 г.

Система живлення дозволяє використовувати наступні продукти:

• висівки, цільнозернові хлібобулочні вироби;
• овочеві супи на основі курки, рибного бульйону;
• нежирні сорти м’яса, риби;
• крупи;
• варених курячих яєць, але не більше 1 шт. через день;
• некислі фрукти і овочі;
• рослинне, вершкове масло;
• молоко, чай, кава, відвар шипшини, настої трав.

Ні в якому разі не можна їсти вироби з білого борошна, липкий посуд, випічку з кремом, часник, каву, алкогольні напої.

Приблизне меню дієти №3:

Дієта Певзнера при панкреатиті (стіл № XXUMX)

Це особлива система харчування, яка активно використовується при лікуванні захворювань печінки і жовчовивідних шляхів. Дієта №5п є модифікацією столу №5, модифікованого для хворих на панкреатит.

Дієта № 5 при панкреатиті пропонується в декількох варіантах.

Для пацієнтів з гострою формою захворювання підходить дієта № 5б. Також меню цього столу приписують пацієнтам в періоди загострення хронічного панкреатиту. Дієту призначають через дві доби від початку захворювання, після закінчення лікувального голодування. У цей період запалена підшлункова потребує максимального відпочинку.

При загостренні панкреатиту необхідно:

• повністю виключити з раціону продукти, що стимулюють роботу підшлункової залози, шлунка;
• не їсти «важкі» страви;
• прибрати з раціону продукти, що шкодять підшлунковій залозі.

Протягом дня хворому необхідно харчуватися дрібно (200 г) кожні 2 години (близько 8 разів на добу). При варінні продукти можна відварювати або готувати на пару. У перші дні дієти хворому слід давати їжу в подрібненому вигляді.

Список дозволених продуктів в першому варіанті дієти №5п:

• рисова, манна, гречана, вівсяна крупи, зварені на воді або молоці в пропорціях 50: 50. Також крупи можна використовувати для приготування легких супів;
• сухарі, черствий хліб;
• відварні макарони з твердих сортів пшениці;
• нежирне біле м’ясо (курка, індичка, кролик);
• худі сорти риби (судак, минтай);
• нежирні молочні продукти;
• рослинне і вершкове масло (не більше 5 в день);
• овочі, фрукти в обробленому вигляді (пюре, желе);
• білки курячих яєць;
• відвари трав, морси і морси.

Хворим дозволяється їсти свіжі теплі страви без додавання цукру, солі, приправ. Через тиждень після початку дієти в їжу можна додати підсолоджувачі. Ні в якому разі хворим на панкреатит не можна їсти напівфабрикати і готові продукти з супермаркетів. Меню цього варіанту використовують як дієту при гепатиті і панкреатиті.

Другий варіант дієти №5 призначений для хворих на хронічний панкреатит після стихання загострення, в періоди ремісії. Контроль потужності дозволяє максимально активізувати роботу підшлункової залози і не допустити загострення хронічної форми захворювання. Меню дієти складається з продуктів, багатих білком, вітамінами і мінералами, щоб уникнути розвитку можливих ускладнень. Найстрашнішим наслідком панкреатиту визнано цукровий діабет.

Інтервал між прийомами їжі не повинен перевищувати чотирьох годин. Обсяг однієї порції з рідиною становить 500 г. Цей варіант дієти № 5 дозволяє вживати тушковані та запечені страви. У моменти ремісії страви необхідно подрібнити; в нормальному стані досить ретельно пережовувати їжу.

Крім продуктів, дозволених в першому варіанті дієти, асортимент значно розширено:

• ячмінна, ячмінна, пшенична крупи;
• свіжі (молоді) бобові;
• пісна випічка (печиво, хліб);
• нежирні частини м'яса, очищені від жиру, сухожиль і плівок;
• нежирна риба;
• зелень;
• яйця, зварені некруто;
• солодощі (зефір, мед, мармелад, маршмеллоу);
• трохи солі і цукру (не більше 10 в день).

Незалежно від варіанту дієти №5 існує список продуктів, які ні в якому разі не можна вживати:

• алкогольні напої;
• гриби;
• гострі приправи і спеції;
• жирне м’ясо і субпродукти;
• копченості;
• кондитерські вироби;
• гострі / кислі овочі та фрукти;
• випічка з висівками, на основі листкового тіста;
• смажена їжа.

При лікуванні слід враховувати особливості організму і його реакцію на ті чи інші продукти. Введення в раціон нових страв здійснюється поступово, не доставляючи дискомфорту підшлунковій залозі.

Зразкове меню на день за дієтою № 5п при панкреатиті:

Дієта № 5а – спеціальна дієта, яка дозволяє знизити навантаження на жовчний міхур, печінку і підшлункову залозу. Дієта при панкреатиті і холециститі мало чим відрізняється від усього циклу столу № 5. Крім основного списку заборонених продуктів, заборонено вживати:

• квас;
• хліб;
• соєві боби;
• плавлений сир, сир;
• цитрусові.

Стіл № XXUMX з невеликими поправками можна використовувати як дієту при панкреатиті і коліті.

Таблиця №6

Це дієта при жовчнокам'яній хворобі і панкреатиті. Труднощі можуть виникнути у хворих на гострий панкреатит, так як лікування холелітіазу (жовчнокам'яної хвороби) передбачає вживання великої кількості овочів і фруктів, які подразнюють підшлункову залозу.

При дієті № 6 дозволяється вживати:

• вегетаріанські овочеві супи;
• фруктові пудинги;
• свіжий пшеничний і висівковий хліб;
• крупи;
• макарони;
• курячі яйця;
• сирі овочі (під час кожного прийому їжі);
• свіжі фрукти;
• рослинна олія;
• неміцна кава з молоком;
• соки, морси, квас.

Стіл № XXUMX - щадна дієта, тому обмеження не надто суворі:

• какао, міцна кава;
• щавель, шпинат;
• квасоля;
• гриби;
• маргарин, вершкове масло.

При перших симптомах патології жовчовивідної системи необхідно звернутися до лікаря, оскільки може розвинутися біліарний панкреатит.

У тих випадках, коли запалення підшлункової залози розвивається разом з іншими захворюваннями, лікарі комбінують різні системи харчування.

1. Дієта при панкреатиті і захворюваннях печінки поєднує в собі столи №5, №5а, №5п. Такі ж рекомендації використовує дієта при виразці і панкреатиті.
2. При холецистопанкреатиті призначають дієту №1, особливо в тих випадках, коли видалений жовчний міхур.
3. Дієта при гастродуоденіті і панкреатиті включає дієту столів No2, No5п.

Крім дієтичної системи терапевта Певзнера популярні короткі дієти і розвантажувальні дні:

1. Білкова дієта. Дієта складається з білкових продуктів (сир, яєчний білок, куряча грудка), тому підшлункова залоза істотно не страждає. Однак тривалий час не варто харчуватися тільки білками, так як в цей період нирки піддаються подвійному навантаженню. Фахівці радять чергувати білкові дні зі змішаними (додаючи складні вуглеводи у вигляді каш, макаронів, підсушеного хліба). Цю дієту можна використовувати в період незначного запалення хронічного панкреатиту.
2. Гречана дієта при панкреатиті рекомендована багатьма терапевтами і дієтологами як метод очищення організму. Курс очищення слід проводити не частіше одного разу на три місяці.

Один стакан гречки заливають літром кефіру і настоюють 12 годин. Отриманий обсяг ділиться на дві рівні частини, одна з яких з’їдається на сніданок, а друга на вечерю. Відгуки про дієту свідчать про позитивну динаміку в лікуванні панкреатиту.

Дотримання дієти в домашніх умовах – важливий крок на шляху до одужання. Від самодисципліни пацієнта залежить його самопочуття і можливість повністю позбутися від панкреатиту.

Джерела