Хронічна обструктивна хвороба легень: все про ХОЗЛ
Ім'я " хронічне обструктивне захворювання легенів «Або ХОЗЛ означає a комплекс респіраторних проблем серйозні та незворотні. Основні з них хронічний бронхіт і емфізема. Симптоми рідко починаються раніше ваших XNUMX років.
Люди з ХОЗЛ сильно кашляти і легко задихаються. У міру прогресування захворювання повсякденна діяльність стає більш напруженою. Вони повинні бути переставлені відповідно до наявної енергії та дихання.
Тривале куріння є причиною від 80% до 90% випадків ХОЗЛ. Приблизно 1 куріння з 5 розвивається ХОЗЛ. Контакт із пасивне куріння і забруднюючі речовини дихальні шляхи також можуть сприяти. Іноді причина нез’ясована.
типи
Часто ознаки як хронічного бронхіту, так і емфіземи виявляються в однієї людини (див. схему):
- Хронічний бронхіт. Це становить 85% випадків ХОЗЛ. Бронхіт називають хронічним, коли кашляти був присутній протягом принаймні 3 місяців на рік, протягом 2 років поспіль, і що немає інших проблем з легенями (кістозний фіброз, туберкульоз тощо).
Вистилка бронхів виробляє слиз в надлишку. Крім того, постійно страждають бронхи запальні реакціїоскільки вони стають «колонізованими» бактеріями. Ця колонізація не вважається інфекцією, як це прийнято розуміти. З іншого боку, зазвичай бронхи стерильні, тобто там немає бактерій, вірусів чи інших мікроорганізмів.
- Емфізема. Альвеоли легень втрачають свою еластичність, поступово деформуються або розриваються. Коли альвеоли руйнуються або пошкоджуються, обмін кисню і вуглекислого газу стає менш ефективним. Крім того, стіни с бронхів закриваються на видиху через відсутність підтримки з боку навколишніх тканин. Це закриття бронхів на видиху не тільки заважає повітряний прохід. Це також викликає секвестрацію аномальної кількості повітря в легенях.
Краще зрозумійте ХОЗЛ Зазвичай вдих є активним явищем, а видих - пасивним. При закупорці бронхів, як це буває при ХОЗЛ, зусилля при диханні значно збільшується, оскільки видих стає примусовим. Відчуття нагадує відчуття під час великого фізичного навантаження. Таким чином, обструкція, про яку йде мова, виникає на видиху, а не на вдиху. У разі хронічний бронхіт, калібр бронхів зменшується через запалення, виділення, а іноді й спазми м’язів, розташованих у стінці бронхів. У випадкуемфізема, бронхи обвисають і втрачають еластичність. Альвеоли стають аномально розширеними; тоді вони менш ефективні у здійсненні газообміну. Команда легкі У людини з хронічним бронхітом або емфіземою повітря міститься набагато більше, ніж зазвичай. Однак це повітря не якісне: воно малокорисне для організму, оскільки містить мало кисню і застояне. Роль легенів полягає в здійсненні газообміну. З кожним вдихом легені поглинають кисень і видаляють вуглекислий газ (CO2). У людини з ХОЗЛ в легенях є «затримане» повітря, яке не бере участі в цьому газообміні. |
Все частіше і частіше
В Канаді, хронічне обструктивне захворювання легенів складають 4e причина смерть після раку, серцевих захворювань та інсульту26. Експерти прогнозують, що в 2013 році вони з'являться в 3e ранг причин смерті. ХОЗЛ поступово призводить до серцевої недостатності через перевантаження серця, яке має проштовхувати кров через хворі легені. Біля куріння, ХОЗЛ підвищує ризик раку легенів.
Приблизно 6% канадців у віці від 55 до 64 років мають його, і 7% у віці від 65 до 74 років1.
В даний час, хронічний бронхіт та емфізема впливають як на чоловіків, так і на жінок.
Evolution
Ще до першого Симптоми з'являються (зазвичай кашель), пошкодження в легкі вже добре встановлені та незворотні. На цьому етапі припинення впливу подразників, таких як тютюновий дим, все ще є дуже корисним. Тоді прогресування захворювання сповільнюється.
З часом кашляти стає все більш поширеним, як і гострі застуди та бронхіти. Мокрота рясніше. The дихання під час великих зусиль стає все важче. Людина має тенденцію ставати більш малорухливим. На певній стадії хвороба викликаєзадишка при найменшому фізичному зусиллі, а потім навіть у спокої. Симптоми загострюються під час смогу, зазвичай поширених інфекцій або впливу речовин, які подразнюють дихальні шляхи. Іноді потрібна госпіталізація.
Важливо добре лікувати нападизагострення Симптоми, що може посилити руйнування тендітної легеневої тканини.
Виснаження, біль психологічні проблеми та ізоляція – це труднощі, з якими часто стикаються люди з цією виснажливою хворобою. a схуднення може виникнути на запущеній стадії захворювання, оскільки робота дихання така, що її можна порівняти з практикою сильного і постійного фізичного навантаження.
Зараз лікарі стурбовані тим, що ХОЗЛ часто діагностують занадто пізно, що обмежує ефективність лікування.