Ми визначаємоандропауза як і всі фізіологічні та психологічні симптоми, які можуть супроводжувати низький рівень тестостерону влюди старіння. Зазвичай це відбувалося навколо 45 в 65.

Ці симптоми варіюються від зниження сексуального потягу після прибуття проблеми з еректильною системою через відчуття нестачі енергії та потягу. Періоди надмірного потовиділення, проблеми з безсонням і збільшенням ваги також можуть посилити наслідки зниження вироблення статевих гормонів.

Деякі вважають це дисфункцією, як відображення старіння нормальним для інших, андропауза залишається a спірна тема. Більше того, єдиний доступний препарат, тестостерон, не був доведений ні з точки зору ефективності, ні безпеки.

Скільки чоловіків постраждало?

Зандропауза маловідомий і рідко виявляється, ми не маємо точних даних про частку чоловіків, які страждають на нього.

Однак, згідно з великим дослідженням, опублікованим у 2010 році, тільки Європейське дослідження старіння чоловіків 2% чоловіків у віці 40 в 80 переживають андропаузу: частка становить 3% серед осіб віком від 60 до 69 років і 5% серед осіб віком від 70 до 79 років.¹. Діагноз ставився на підставі наявності симптомів андропаузи та нижчого за норму рівня тестостерону в крові.

За словами авторів дослідження, ці результати показують, що лікування тестостероном підходить дуже небагатьом чоловікам.¹². Здебільшого, за їхніми спостереженнями, симптоми більше пов’язані зі старінням, ожирінням або іншою проблемою зі здоров’ям. Фактично розвивається від 20% до 40% чоловіків Симптоми з віком можуть нагадувати андропаузу¹¹.

Справді питання про тестостерон?

La Тестостерон пропонується як лікування приандропауза трохи більше десяти років. Метою лікування є покращення якості життя шляхом зменшення симптомів. Фармацевтичні компанії стверджують, що тестостерон також може затримати процес старіння : менша втрата м’язової маси та ризик переломів, більша сексуальна енергія, включаючи кращу ерекцію тощо. Однак ці ефекти не були науково доведені.

Ось основні фактори, які впливають на це лікування андропаузи делікатна і складна тема:

• Le рівня тестостерону що відображає «дефіцит» у чоловіків середнього віку, невідомо. Крім того, цей показник варіюється від людини до людини. Шкали, які зараз використовуються, мають значний ступінь похибки та базуються на середніх показниках, встановлених для молодих чоловіків;
• Немає ніякого Симптоми специфічні для андропаузи. Іншими словами, всі симптоми можуть бути наслідком інших проблем зі здоров'ям, таких як депресія, судинні проблеми або ожиріння;
• Згідно з різними дослідженнями, зв’язок між низьким рівнем тестостерону та симптомами андропаузи слабкий. Чоловіки з нормальним рівнем тестостерону можуть відчувати симптоми андропаузи. Деякі експерти вважають, що симптоми андропаузи частіше є наслідком поганого звички життя^{2, 11};
• Команда Переваги та ризики лікування тестостероном чітко не встановлено клінічними випробуваннями, як короткостроковими, так і довготривалими. Деякі експерти кажуть, що гормональна терапія тестостероном - це лише дороге плацебо¹². Основний страх при цьому лікуванні у літніх чоловіків полягає в тому, що ви збільшуєте ризик раку простати або інсульту. Це пов’язано з тим, що тестостерон підвищує рівень гемоглобіну і може дещо змінити ліпідний профіль у крові, збільшуючи ризик утворення тромбів в артерії мозку. Інші згадані ризики включають: пошкодження печінки, розвиток грудей (що може стати болючим), атрофію яєчок, підвищену агресивну або антисоціальну поведінку та погіршення наявного розладу здоров’я (апное уві сні, манія, депресія тощо). Як і гормони, які призначають жінкам у постменопаузі, це можливо після що таке лікування тестостероном становить певний ризик для здоров’я. Дослідження тривають;
• Інші гормональні зміни можуть пояснити вплив андропаузи. Також впливають ДГЕА (дегідроепіандростерон), гормон росту, мелатонін і, меншою мірою, гормони щитовидної залози.

Діагностичний

Лікуванняандропауза Оскільки критерії, що ведуть до діагнозу, є нещодавніми, вони не мають надійної наукової основи.

Лікар спочатку запитує про симптоми відчуваються його пацієнтом. Він може використовувати деякі форми оцінки, щоб краще відобразити інтенсивність симптомів, наприклад тест AMS (для Оцінка старіння чоловіків) або тест ADAM (для Дефіцит андрогенів у старіючого чоловіка). Щоб переглянути ці тести, перегляньте розділ Сайти інтересу.

Це гарна нагода встановити a повна перевірка стану здоров'я : аналізи крові (ліпідний профіль, гормони щитовидної залози, специфічний простатичний антиген тощо), портрет серцево-судинного здоров’я, огляд звичок способу життя. Список споживаних ліків і натуральних продуктів для здоров’я доповнить картину. Ця оцінка допоможе виключити інші можливі причини симптомів (анемія, депресія, гіпотиреоз, синдром хронічної втоми, проблеми з кровообігом, побічні ефекти ліків тощо).

Аналізи крові

Ось деякі пояснення щодо тестів, які використовуються для визначення наявності дефіциту тестостерону.

За даними Міжнародного товариства з вивчення старіння чоловіків (ISSAM), тести, спрямовані на вимірювання рівня тестостерону крові має бути частиною діагностики, оскільки симптоми можуть не бути пов’язані з андропаузою³. Але ці тести проводяться лише в тому випадку, якщо проявляється більше ніж один симптом.

• Загальний рівень тестостерону. Результат цього тесту включає як тестостерон, зв’язаний з транспортером ( глобулін, що зв'язує статеві гормони або SHBG і, меншою мірою, альбумін) і тестостерон, який вільно циркулює в крові;
• Рівень вільного тестостерону. Це вимірювання є важливим, оскільки в організмі активний вільний тестостерон. В середньому близько 2% тестостерону вільно циркулює в крові. Не існує тесту, який би безпосередньо вимірював рівень вільного тестостерону. Тому лікарі оцінюють розрахунком: вони вимірюють норму глобулін, що зв'язує статеві гормони (SHBG) у крові, а потім відніміть його від загального рівня тестостерону.