«Завтра я почну нове життя!» — гордо заявляємо ми собі, і... нічого з цього не виходить. Ми ходимо на тренінги, які обіцяють миттєвий успіх ціною емоційного потрясіння. «Щось змінюється», — запевняємо ми себе. Цієї впевненості, як і ефекту, вистачає на тиждень. Це не про нас. Чому шокова терапія не працює, а психологи не дають готових рецептів щастя, на практичному прикладі пояснила психолог Марія Еріль.
«То що ти збираєшся зі мною робити?» Я знаю, що мені потрібно зламати себе, всі ці свої шаблони і установки… Розвіяти ілюзії. Я готовий!
Триатлоніст, бізнесмен, альпініст і супертато Геннадій був надзвичайно чарівним чоловіком невисокого зросту, він був одягнений у облягаючу сорочку, від якої випирали м'язи і готовність до звершень. Відчувалося, що співрозмовник розумний, цікавий. Дуже хотілося з ним пожартувати, пограти.
— Геннадій, зараз я з тобою дуже серйозно поговорю. Ви живете неправильно. Усі налаштування помилкові та шкідливі. Тепер я буду поступово забороняти тобі робити те, що тобі подобається, і нав’язуватиму вчинки, які вважаю єдино вірними!
Я хотів був посміятися разом з ним, але побачив, як Геннадій засміявся і сказав:
- Добре. Так має бути, я готовий. Ви знаєте свою справу.
«А якщо нам не вдасться?»
Отже, я десь зійшов з рейок. Я буду намагатися бути молодим!
Я уявив собі сценарій, коли терапевт спочатку бере на себе відповідальність за життя Геннадія, диктує йому ряд дій, а в ході вистави порушує всі принципи професійної етики: не приймати рішення за клієнта, не нав’язувати своє. норми та цінності щодо нього, і не ставте перед ним жодних завдань, виходячи з того, що терапевт вважає істинним.
Користі такий підхід, звичайно, не принесе. Життя Геннадія не зміниться, буде кілька нових шаблонів і присмак вау-ефекту від м'ясорубки неекологічного підходу. Де взяв відповідальність, там і віддав. Після невдачі так легко звинуватити Геннадія у відсутності змін.
Вважається, що професійна етика — «захист від ідіота». Тупий психотерапевт, який нічого не розуміє, покладається на етику, щоб не погіршити ситуацію. Мабуть, тому деякі терапевти, керуючись тим незаперечним фактом, що вони точно не ідіоти, демонструють творчий підхід до етики.
«Я спатиму з пацієнткою і приділятиму їй увагу та любов, яких вона ніколи не мала. Буду робити компліменти і піднімати самооцінку», – мотивував своє рішення один терапевт супервізорської групи, яку я відвідую.
«Я зустріла чоловіка своєї мрії, тому припиняю терапію і їду з ним в Гагри (насправді в Канни)», — коли ми побачили нового обранця нашої однокурсниці, настала німа тиша. Чоловік за зовнішністю, звичками та інтересами був копією її чоловіка, від якого вона пішла до хворого.
Перший випадок свідчить про нерозуміння терапевтом особливостей перенесення і контрпереносу в терапії. По суті, він діяв як батько, який спокусив власну дочку.
У другому випадку терапевт щось упустила в терапевтичній роботі, коли сама була на персональній терапії. Інакше як можна було не помітити, що вибираєте собі в чоловіки ту саму людину, з якою все не дуже добре?
Часто терапевт дивиться на пацієнта як на дорослу людину, здатну і зобов’язану відстоювати свої кордони і говорити «ні», якщо трапляється щось невідповідне.
Якщо пацієнт не працює, терапія може бути неефективною. Але це краще, ніж активне втручання з ризиком нашкодити
І ось переді мною Геннадій, життя якого побудоване за принципом: «Усього можна досягти лише залізною силою волі. А якщо ні, то твоя воля була недостатньо сильною!» Я не можу уявити, щоб ця людина казала мені «ні», будуючи межі. І з ним так легко стати в позу всезнайки — він мене вже посадив на цей трон.
Повернімося до причин, чому ми все ще дотримуємося етики. Він заснований на старому доброму принципі Гіппократа «не нашкодь». Я дивлюся на свого революціонера і розумію: краще я буду неефективним, і моє его точно постраждає, ніж зашкодить людині.
Така річ — працює пацієнт, а не терапевт. І якщо перший не спрацює, терапія може бути неефективною. Але це краще, ніж активне втручання з ризиком нашкодити.
Століттями японці використовували Кайдзен, принцип постійного вдосконалення, щоб довести процес до досконалості. Американці, яким все байдуже, провели дослідження — і так, принцип дрібних поліпшень офіційно визнали ефективнішим за метод революції та перевороту.
Яким би нудним це не здавалося, маленькі щоденні кроки набагато ефективніші, ніж одноразовий героїчний вчинок. Послідовна тривала терапія призводить до більш стабільного результату, ніж супертренування, яке ламає всі внутрішні установки.
Життя вже не здається ареною для одного поєдинку з некерованим хижаком
Тому, Геннадій, я буду просто слухати вас і задавати питання. Ефектних сальто, брейків, брейків у мене ви не знайдете. Зберігаючи терапевтичний сетінг, нудний і нудний, в якому харизматичний терапевт довго не нудьгує, ми досягаємо реальних результатів.
Відповідаючи на запитання та парафрази, Геннадій приходить до розуміння, що є наріжним каменем його проблем. Звільнений від суперечливих установок, він може дихати вільніше — і життя більше не здається ареною для одного поєдинку з некерованим хижаком.
Зустрінемось знову через тиждень.
— Я не все розумію, скажи, що ти зробив? Минулого тижня була лише одна панічна атака, і це була C. Я взагалі нічого не робив! Не може бути так, щоб від однієї розмови і від смішних дихальних вправ щось змінилося, як це сталося? Я хочу знати, в чому підступ!
А про нагальну потребу все контролювати, Геннадію, поговоримо наступного разу.