зміст
Венозний набряк - це застій венозної крові в периферичних відділах тіла. Це набряк, що супроводжує венозне захворювання, локалізується особливо в нижніх кінцівках і на більш запущених стадіях цього захворювання від C4 до C6 згідно з міжнародною класифікацією CEAP. Він посилюється протягом дня, досягаючи піку в кінці дня.
Венозний набряк – визначення
Венозний набряк - це стан, що характеризується скупченням венозної крові в периферичних частинах тіла. Це найпоширеніша форма набряку ніг. Виникає найчастіше через перевантаження лімфатичної системи. Поширеність венозного набряку коливається від 1% до 20% і збільшується з віком; частіше зустрічається у жінок старше 60 років. Набряк наростає протягом дня і досягає свого піку до вечора. Крім того, часто після перельоту виникають набряки ніг, навіть якщо наші вени здорові.
ВАЖЛИВО: Лімфатична система та венозна система працюють разом, щоб відводити рідину. Тому при пошкодженні венозної системи відбувається збій лімфатичної. Венозний набряк, який не проходить спонтанно протягом кількох годин, може свідчити про хронічну венозну недостатність.
Причини венозного набряку
Причиною венозного набряку є ретроградний потік крові (рефлюкс), обструкція венозного відтоку або те й інше, а також тромбофлебіт.
Інші причини:
- лімфатична недостатність,
- жировий набряк,
- тромбоз глибоких вен,
- гравітаційне набухання,
- циклічні передменструальні набряки,
- ендокринні набряки,
- набряки через дефіцит калію і альбуміну,
- набряк, викликаний прийомом ліків,
- набряк, спричинений тиском на вени та лімфатичні судини,
- ятрогенний набряк
- набряк в результаті самоушкодження.
Підтримуючу дію на венозний кровообіг надає віник м'ясника, який також знімає набряки. Ви знайдете CircuVena – дієтичну добавку YANGO.
Симптоми венозного набряку
Ураження локалізуються переважно на нижніх кінцівках (найчастіше навколо щиколоток, де спостерігається найбільша гіпертензія), рідше на верхніх кінцівках і шиї. Набряк розвивається протягом дня і зникає, коли ви піднімаєте ноги під час відпочинку. Набряк у результаті перевантаження лімфатичної системи, що рухається до стопи та стає більш стійкою до тиску. На тильній стороні стопи з’являються товсті складки шкіри, гомілковостопний суглоб стає жорстким і відчуває проблеми з рухливістю. Перевантажена лімфатична система поступово стає все більш неефективною, що, у свою чергу, призводить до того, що подальші стадії набряку мають ознаки лімфедеми.
Часто при венозному набряку спостерігаються:
- біль у ногах,
- варикозна вена,
- скорочення,
- флебіт і тромбоз
- розширення вен,
- кератоз і розтріскування шкіри навколо щиколоток.
У пацієнтів, у яких розвивається венозна недостатність, подальші симптоми з'являються в області щиколоток:
- венозна екзема,
- виразки на ногах,
- дуже сильно розширені вени на щиколотках,
- білі атрофічні рубці.
Пізніше в процесі розвитку хвороби у пацієнта виникає ілюзія, ніби набряк навколо щиколоток зникає, але нога нагадує перевернуту пляшку шампанського – навколо щиколоток вона дуже тонка, а зверху опухла.
Щоб зняти набряклість ніг і підтримати боротьбу з варикозним розширенням вен, спробуйте гель Venosil від варикозного розширення вен і набряків.
Діагностика венозного набряку
Набряк досліджувати стоячи або лежачи, венозний набряк діагностують натисканням пальця на гомілку протягом 1 хв. Якщо після натискання на шкіру виникає ямка, це свідчить про венозний або лімфатичний набряк, серцевий або нирковий набряк, а відсутність ямки — про її жирове походження. Крім того, вимірювання окружності кінцівок виконується в тих самих місцях на обох кінцівках, щоб порівняти обидві кінцівки одночасно. Поруч із вимірюванням необхідно вказати дату та час вимірювання, щоб спостерігати сезонну та добову динаміку зміни об’єму кінцівки.
Інструментальне обстеження можна проводити за допомогою дуплексного сканування або магнітно-резонансної томографії. Рекомендується носіння компресійних виробів з поступовим натисканням, догляд за правильною масою тіла, ручний масаж і гідромасаж.
Венозний набряк слід диференціювати за такими симптомами:
- лімфедема,
- жировий набряк,
- серцевий набряк
- нирковий набряк
- медикаментозний набряк,
- набряки електролітного походження.
Як лікувати венозний набряк?
У лікуванні венозного набряку найбільш ефективним є етіотропне (хірургічне) лікування – усунення причини застою венозної крові, потім компресійна терапія (еластичні вироби фабричного виробництва, виготовлені також на замовлення, одно- та багатокамерні пневматичні манжети, вакуумні апарати. , еластичні бинти). Крім того, проводиться фармакотерапія – флебоактивні препарати, діуретики.
З огляду на те, що будь-яке оперативне втручання пов'язане з ризиком розвитку лимфангита і бактеріального або грибкового ураження, перед операцією повинна проводитися комплексна протизастійна терапія. Він не тільки покращує стан шкіри, а й розвантажує лімфатичну систему.
Як запобігти венозний набряк?
Профілактика венозного набряку передбачає:
- практикуючи фізичну активність,
- поступове здавлювання еластичними бинтами.
Щоб підтримати кровоносну систему, варто вдатися до природної добавки для венозного кровообігу – екстракту крапель Фармовіт.
Літ .: [1] Парч Х., Рабе Е., Стеммер Р.: Компресійна терапія кінцівок. Editions Phlebologiques Francaises 2000. [2] Стеммер Р.: Стратегії лікування компресією та мобілізацією. Редактор Sigvaris Ganzoni CIE AG 1995. [3] Shumi SK, Cheatle TR: Компресійна склеротерапія Fegan для варикозного розширення вен. Springer 2003. [4] Jarrett F., Hirsch SA: Васкулярна хірургія. Mosby Company, Сент-Луїс, 1985 рік.
Джерело: А. Кашуба, З. Адамскі: «Лексикон дерматології»; XNUMX-е видання, Видавництво Czelej