Урикемія - це концентрація сечової кислоти в крові. Ця сечова кислота утворюється в результаті розпаду азотистих продуктів після катаболізму нуклеїнових кислот, присутніх в організмі (ДНК і РНК), або руйнування пуринів, що поглинаються з їжею. Сечова кислота виводиться головним чином із сечею. Підвищення рівня сечової кислоти, що називається гіперурикемією, може призвести до подагри або сечокам’яної хвороби. Після прийому деяких видів лікування іноді спостерігається гіпоурикемія. Прийняття хороших харчових звичок допомагає підтримувати правильну урикемію.

Урикемія - це рівень сечової кислоти в плазмі крові. Ця сечова кислота є продуктом розпаду азотистих продуктів: таким чином, вона або виникає в результаті катаболізму нуклеїнових кислот, присутніх в організмі у формі ДНК і РНК, або утворюється в результаті розпаду пуринів, що надходять під час їжі. Таким чином, сечова кислота є відходом, який виробляє організм, зокрема, коли під час смерті та оновлення клітин вона руйнує молекули ДНК і РНК (молекули, які несуть генетичну інформацію індивіда і дозволяють її перетворювати в білки).

Сечова кислота міститься в крові, де вона розподіляється між плазмою і клітинами крові, а також у тканинах. Сечова кислота не може перетворюватися, як у птахів, на алантоїн: насправді у людини немає ферменту, здатного детоксикувати сечову кислоту цим шляхом алантоїну. Таким чином, сечова кислота в організмі людини буде виводитися в основному з сечею.

• Якщо вміст сечової кислоти в крові високий, вона може накопичуватися в суглобах і викликати запалення, викликаючи напади подагри, які є дуже болісними.
• Якщо він накопичується в сечовивідних шляхах, це може викликати сечокам’яну хворобу, а через наявність каменів також викликати сильний біль.

Урикемію слід проводити, якщо лікар підозрює підвищення сечової кислоти в крові. Таким чином, цей біологічний аналіз буде проведено, зокрема:

• якщо клініцист підозрює епізод подагри, коли у пацієнта є біль у суглобах;
• для моніторингу певних захворювань, де присутня гіперурикемія, таких як ниркова недостатність або певні захворювання крові; 
• після прийому певних препаратів, таких як діуретики, які перешкоджають виведенню сечової кислоти з сечею; 
• при переїданні, яке також може викликати підвищення рівня сечової кислоти; 
• стежити за гіпоурикемією;
• при вагітності, для виявлення можливої ​​гіперурикемії;
• у людей, у яких були камені в нирках сечової кислоти або уратів;
• для моніторингу пацієнтів, які вже мають підвищену урикемію, з метою виявлення ризиків ускладнень з боку нирок.

Цей тест на сечову кислоту часто поєднують із дослідженням функції нирок шляхом вимірювання рівня креатиніну в крові.

Біологічне визначення сечової кислоти проводиться ферментативним методом у сироватці крові після аналізу крові. Цей зразок крові береться у пацієнта натщесерце та поза водою. Пункцію вени зазвичай роблять у ліктьовому згині. Його проводять у лабораторії медичного аналізу, часто в місті, за призначенням лікаря. У середньому результати доступні протягом 24 годин після збору.

Сечова кислота циркулює в крові на нормальному рівні у жінок від 150 до 360 мкмоль на літр, а у чоловіків від 180 до 420 мкмоль на літр. Нормальний рівень у дорослих у мг на літр зазвичай становить від 25 до 60 у жінок і від 35 до 70 у чоловіків. У дітей він повинен становити від 20 до 50 мг на літр (тобто від 120 до 300 мкмоль на літр).

У разі гіперурикемії, тобто з концентрацією сечової кислоти понад 360 мкмоль/л у жінок і понад 420 мкмоль/л у чоловіків, пацієнт ризикує захворіти подагрою або сечокам’яною хворобою.

• Подагра - це метаболічне захворювання суглобів, яке вражає переважно великий палець стопи, але іноді також гомілковостопний і колінні суглоби. Це викликано підвищенням вмісту сечової кислоти в крові, що призводить до накопичення в периферичних суглобах кристалів уратів і запалення. Лікування гострого нападу часто покладається на колхіцин. З гіперурикемією можна боротися шляхом усунення будь-яких можливих причин гіперурикемії та інгібіторів ксантиноксидази (цей фермент перетворює молекулу, яка називається ксантин, у сечову кислоту).

   

• Сечокам'яна хвороба - це наявність каменів на шляху виділення сечі, викликане утворенням кристалів.

Гіпоурикемія, тобто концентрація сечової кислоти менше 150 мкмоль/літр у жінок і 180 мкмоль/літр у чоловіків, в основному спостерігається під час сечовиділення або урикогальмування лікування.

У давні часи повідомлялося про випадки подагри внаслідок переїдання та пиття. Але лише в останнє десятиліття з’явилося широке розуміння дієтичних факторів, пов’язаних з гіперурикемією та подагрою. Так, досить часто перегодовування сприяє підвищенню сечової ацидемії порядку 10 мг/мл. Зокрема, у дорослих чоловіків з урикемією від 60 до 70 мг/мл таке підвищення може призвести до подагри.

З давніх часів ожиріння, надлишок червоного м’яса в їжі та алкогольних напоях були визнані тригерами подагри. З іншого боку, овочі та рослини, багаті пуринами, не беруть участь, як показали кілька досліджень. З іншого боку, були виявлені нові фактори ризику, які ще не були визнані, зокрема фруктоза та солодкі напої. Нарешті, також повідомлялося про захисні фактори, зокрема споживання знежирених молочних продуктів.

Подагра характеризується не лише підвищенням сечової кислоти, можливими епізодами артриту та хронічним ушкодженням, але також може бути пов’язана з важкими супутніми захворюваннями та підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань. Прийняття здорових харчових звичок допоможе краще контролювати урикемію та зменшити захворювання, пов’язані з нею.