На сьогоднішній день нам все ще доводиться вдаватися до кількох визначень, щоб спробувати зрозуміти, що спазмофілія. Цей термін є дуже суперечливим, оскільки це захворювання не визнано в медичних класифікаціях ні у Франції, ні на міжнародному рівні. Дослідники не погодилися; цілком можливо, що порочне коло симптомів або що ускладнює його визначення.

Найчастіше проявляється трьома симптомами: втому, нейродистонія et мука.

THEгіперзбудливість нервово-м’язовий визначається двома ознаками, присутніми при спазмофілії: знак Хвостека (= мимовільне скорочення м’язів верхньої губи у відповідь на перкусію рефлекторним молоточком лікаря) і знак брелока (= контрактура руки акушерки).

Електроміограма показує a повторювана електрична гіперактивність периферичних нервів, характеристика нервово-м’язової збудливості, яку не слід плутати з дискомфортом через гіпоглікемію, з симптомами, пов’язаними з постуральною гіпотензією, з нервовим зривом або з пароксизмальними нападами тривоги. Знижені внутрішньоклітинні рівні магнію часто зустрічаються з рівнями кальцію та фосфору нормальний.

Характерними ознаками цього дисбалансу єгіперчутливість екологічна залежність, вразливість до стресу та a фізіологічна та психологічна нестійкість.

Спазмофілія чи напад тетанії?

Термін «спазмофілія» широко використовується широким загалом для опису нападів тривоги, що поєднують труднощі з диханням (відчуття скутості, задухи, гіпервентиляції) і м'язова тетанія. Симптоми спазмофілії, тетанії або навіть психогенної гіпервентиляції можуть у деяких випадках бути подібними до тих, які присутні під час панічних атак.

Однак поняття спазмофілії в наші дні все ще досить розпливчасте. Наукової літератури про це мало¹ і, на жаль, існує дуже мало епідеміологічних досліджень спазмофілії, оскільки, як і подібні синдроми, реальність цього захворювання все ще викликає сумніви (воно вважається психіатричне захворювання). Згідно з чинними класифікаціями (відома «DSM4“, американська класифікація психічних захворювань), спазмофілія є a патологічна форма тривоги. Наразі він відноситься до категорії " панічний розладs ”. Однак, дослідження спазмофілії були далеко не нещодавніми, вони вже існували наприкінці 19 ст^st століття.

Хто постраждав?

Напади тривоги найчастіше виникають у молодь (від 15 до 45 років), і вони набагато частіше зустрічаються в жінки ніж у чоловіків. Кажуть, що вони більш поширені в розвинених країнах.

Причини захворювання

Механізми спазмофілії, ймовірно, включають багато факторів a біологічний, психологічний, генетичний et серцево-респіраторний.

Згідно з деякими теоріями, це було б a неадекватна або надмірна реакція на стрес, занепокоєння або занепокоєння, що викликає гіпервентиляцію (= прискорення частоти дихання), що саме посилить реакцію гіпервентиляції до нападу м’язової тетанії. Таким чином, різні ситуації страху та тривоги (зокрема неможливості дихати) можуть спровокувати гіпервентиляцію, яка сама по собі може викликати певні симптоми, зокрема запаморочення, оніміння кінцівок, тремтіння та серцебиття.².

Ці симптоми, у свою чергу, посилюють страх і тривогу. Тому це a порочне коло який є самоокупним.

Цей спосіб реакції, ймовірно, дуже споживає магній і може сприяти розвитку a хронічний дефіцит магнію внутрішньоклітинний. Крім того, наша дієта, дедалі менша на магній (через метод рафінування та приготування), може погіршити цей дефіцит.

Генетична вразливість, пов’язана з нещодавно ідентифікованими групами тканин (HLA-B35), схиляє 18% населення промислово розвинених країн до розвитку спазмофілії.

Для медичних спеціалістів, які працюють на сайті www.sommeil-mg.net (загальна медицина та сон), дефіцит ефективності сну вважається причиною спазмофілії:

1. Сон оцінюється після пробудження, і здається очевидним, що спазмофіли більше не відіграють своєї ролі, оскільки саме після пробудження втома є найбільш інтенсивною;

2. Часто наявне збільшення нічного діурезу (кілька разів вночі встає для сечовипускання) є наслідком розпаду «антидіуретичної» системи;

3. La нейродистонія є іншим наслідком цієї неефективності сну;

4. Le добровільний характер пацієнтів (цей стійкий характер дозволяє їм довго самостійно боротися зі своєю хворобою): «правда, я втомився, але я тримаюся» … доки криза. Про що свідчить безумовна відмова від будь-яких лікарняних, як тільки криза пройде. Ці особистості часто альтруїстичні та гіперактивні. Для нас криз є першою ознакою декомпенсації сну на ґрунті функціональної недостатності сну. Посилення втоми може призвести до більш важких і інвалідизуючих картин, які будуть виражені в гіпералгезичному режимі, як при фіброміалгії, або в астенічному режимі, як при синдромі хронічної втоми (СХВ). На практиці криза припиняється, як тільки заспокійливий засіб стає достатньо потужним, щоб «відрізати звук тривоги», що дає змогу стверджувати, що дивовижна ефективність бензодіазепіни (сімейство анксіолітиків) у цій ситуації (при одноразовій, але достатній дозі) підтверджує нейродистонічну природу нездужання та має вказувати на хронобіологічне управління. На нашу думку, кожен криз має значення декомпенсованого сигналу «гіпосону», звідси важливість цього лікування.

Перебіг та можливі ускладнення

Спазмофільні реакції часто пов'язані з значне зниження якості життя і може призвести до дуже важких розладів, таких як боїться вийти, бути в присутність сторонніх осіб або брати участь у різних соціальних чи професійних заходах (вторинна агорафобія). У деяких людей частота нападів дуже висока (кілька на день), це називається панічним розладом. Ризик депресії, думки про самогубство, суїцидального акту, офзловживання споживання наркотиків або алкоголю збільшується при частих панічних атаках³.

Однак при правильному лікуванні можна контролювати це занепокоєння та зменшити частоту нападів.