З біологічної точки зору вагітність - це час, коли жінка повинна бути здоровою. На жаль, у нашому сучасному суспільстві вагітні жінки, як правило, хворі жінки. Вони часто занадто товсті, набряклі, мають запори, відчувають дискомфорт і млявість.
Багато з них приймають ліки для лікування діабету та високого кров'яного тиску. Кожна четверта бажана вагітність закінчується викиднем і хірургічним видаленням ембріона. Часто в основі всіх цих проблем лежать лікарі, дієтологи, матері та свекрухи, які говорять майбутній мамі, що їй потрібно випивати принаймні чотири склянки молока на день, щоб отримувати достатню кількість кальцію, і щодня їсти багато м’яса. день, щоб отримати білок.
Більшість із нас любить експериментувати з власною дієтою, але коли мова йде про наших ненароджених дітей, ми стаємо ультраконсервативними. Я знаю, що це сталося з нами. Ми з Мері остаточно змінили нашу сувору вегетаріанську дієту незабаром після народження нашої другої дитини в 1975 році.
Через п’ять років Мері завагітніла нашим третім пологом. Миттю ока вона почала купувати сир, рибу та яйця, повертаючись до старої логіки, що ці продукти містять багато білка та кальцію та мають велике значення для здорової вагітності. Я сумнівався, але покладався на те, що вона знала найкраще. На третьому місяці у неї стався викидень. Ця прикра подія змусила її переглянути свої рішення.
Через два роки вона знову завагітніла. Я чекав повернення сиру або хоча б появи риби в нашому домі, але цього не сталося. Досвід втрати попередньої дитини вилікував її від звички бути керованим страхом. Протягом усіх дев'яти місяців вагітності вона не їла м'яса, яєць, риби та молочних продуктів.
Зверніть увагу: я не стверджую, що саме ці продукти спричинили викидень під час попередньої вагітності, а лише те, що введення цих продуктів минулого разу насправді не було гарантією успішної вагітності.
Мері каже, що у неї залишилися приємні спогади про цю останню вагітність, вона щодня відчувала заряд енергії, а каблучки завжди пасували на її пальці, вона не відчувала ні найменшого набряку. На момент народження Крейг поправилася лише на 9 кг, а після пологів була всього на 2,2 кг важча, ніж до вагітності. Через тиждень вона скинула ці 2,2 кг і не поправлялася протягом наступних трьох років. Вона вважає, що це був один із найщасливіших і найздоровіших періодів її життя.
Різні культури пропонують широкий вибір дієтичних порад для вагітних жінок. Іноді рекомендують спеціальне харчування, іноді продукти з раціону виключають.
У Стародавньому Китаї жінки відмовлялися від їжі, яка, як вважалося, впливала на зовнішній вигляд ненароджених дітей. Наприклад, вважалося, що м’ясо черепахи викликає у дитини коротку шию, тоді як вважалося, що м’ясо кози викликає у дитини впертий характер.
У 1889 році доктор Проховнік у Новій Англії прописав спеціальні дієти для своїх вагітних пацієнток. Внаслідок недостатнього впливу сонячних променів у жінок, які працювали на заводах, розвивався рахіт, що призводив до деформації кісток тазу і важких пологів. Вірте чи ні, його дієта була розроблена, щоб зупинити ріст плоду в останні місяці вагітності! Щоб отримати ці результати, жінки їли дієту з високим вмістом білка, але з низьким вмістом рідини та калорій.
Тридцять років тому Об’єднана група експертів Групи продовольства та сільського господарства Всесвітньої організації охорони здоров’я оголосила, що харчування під час вагітності не має великого значення. Сьогодні експерти розходяться в думках щодо важливості набору ваги та важливості вуглеводів, білків і мікроелементів у раціоні вагітної жінки.
Прееклампсія - це стан, який виникає у вагітних жінок і характеризується високим кров'яним тиском і білком у сечі. Крім того, у хворих на прееклампсію часто виникають набряки на ногах і руках.
На початку 1940-х років, намагаючись знизити ризик розвитку прееклампсії, вагітним жінкам рекомендували зменшити споживання солі, іноді призначали засоби для зниження апетиту та діуретики, щоб обмежити збільшення ваги до 6,8-9,06 кг. На жаль, одним із небажаних побічних ефектів цієї дієти стало народження дітей з низькою вагою та висока смертність.
Необхідність уникати надлишкової маси тіла була частиною медичної доктрини та практики до 1960 року, коли було встановлено, що це обмеження занадто часто призводить до народження маленьких дітей із високим ризиком смерті. Більшість лікарів з тих пір не обмежують вагітних в їжі і радять не турбуватися про надмірне збільшення ваги. Зараз і мати, і дитина занадто часто занадто великі, і це також збільшує ризик смерті та потребу в кесаревому розтині.
У родових шляхах жінки, як правило, легко може вийти дитина вагою від 2,2 до 3,6 кг, саме такої ваги досягає плід до моменту пологів, якщо мати харчується здоровою рослинною їжею. Але якщо мати переїдає, дитина в її утробі досягає ваги від 4,5 до 5,4 кг – розмір занадто великий, щоб пройти через таз матері. Більших дітей важче народжувати, а отже, ймовірність травмування та смерті. Також приблизно на 50% зростає ризик нанесення шкоди здоров'ю матері і необхідності кесаревого розтину. Так, якщо мати отримує занадто мало їжі, то дитина занадто мала, а якщо їжі забагато, дитина занадто велика.
Щоб виношувати дитину, вам не потрібно надто багато калорій. Всього від 250 до 300 калорій на день протягом другого і третього триместру. Вагітні жінки відчувають підвищення апетиту, особливо протягом останніх двох триместрів вагітності. В результаті вони їдять більше їжі, отримуючи більше калорій і більше всіх необхідних поживних речовин. За оцінками, споживання калорій збільшиться з 2200 ккал до 2500 ккал на день.
Однак у багатьох частинах світу жінки не збільшують споживання їжі. Натомість вони отримують додаткове фізичне навантаження. Працьовиті вагітні жінки з Філіппін і сільської Африки часто отримують менше калорій, ніж до вагітності. На щастя, їх раціон багатий поживними речовинами, рослинна їжа легко забезпечує все необхідне для виношування здорової дитини.
Білок, звичайно, є важливою поживною речовиною, але більшість із нас вважають його майже магічним чинником здоров’я та успішної вагітності. Дослідження вагітних гватемальських жінок, які їли рідко, виявило, що вага при народженні визначалася кількістю калорій, які споживала мати, а не наявністю або відсутністю білкових добавок у її раціоні.
Жінки, які отримували додатковий білок, показали гірші результати. Протеїнові добавки, які приймали вагітні жінки в 70-х роках, призвели до збільшення ваги у немовлят, збільшення передчасних пологів і зростання неонатальної смертності. Незважаючи на твердження, що пов’язану з вагітністю гіпертонію можна запобігти за допомогою дієти з високим вмістом білка, немає жодних доказів того, що високе споживання білка само по собі під час вагітності є корисним — у деяких випадках воно насправді може бути шкідливим.
Протягом останніх шести місяців вагітності матері та дитині потрібно лише 5-6 грамів на добу. Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендує 6% калорій білка для вагітних жінок і 7% для матерів, які годують груддю. Таку кількість білка можна легко отримати з рослинних джерел: рису, кукурудзи, картоплі, квасолі, брокколі, цукіні, апельсинів і полуниці.
Джон Макдугалл, доктор медичних наук