На дуже ранніх термінах вагітності вагітна жінка може швидко відчути задишку при найменшому зусиллі. У результаті різноманітних фізіологічних змін, необхідних для задоволення потреб дитини, така задишка під час вагітності є цілком нормальною.

Під час вагітності необхідні деякі адаптації для задоволення підвищених метаболічних потреб матері та плоду. Безпосередньо пов’язані з гормонами вагітності, деякі з цих фізіологічних змін викликають задишку у майбутньої матері задовго до того, як матка стисне її діафрагму.

Щоб задовольнити потреби плаценти та плоду в кисні, які, за оцінками, становлять 20-30%, справді відбувається загальне збільшення серцевої та дихальної роботи. Збільшується об’єм крові (гіперволемія), а серцевий викид збільшується приблизно на 30–50%, що спричиняє збільшення легеневого кровотоку та поглинання кисню за хвилину на рівні дихання. Сильна секреція прогестерону викликає збільшення дихального потоку, що призводить до гіпервентиляції. Частота дихання збільшується і, таким чином, може досягати 16 вдихів за хвилину, викликаючи відчуття нестачі повітря під час фізичного навантаження або навіть у спокої. За оцінками, кожна друга вагітна жінка має задишку (1).

З 10-12 тижнів дихальна система майбутньої матері істотно змінюється, щоб адаптуватися до цих різних змін і до майбутнього обсягу матки: розширюються нижні ребра, підвищується рівень діафрагми, діаметр матки. збільшується грудна клітка, знижується тонус м'язів живота, перевантажується дихальне дерево.

Власне кажучи, внутрішньоутробно дитина не дихає; це буде тільки при народженні. Під час вагітності плацента виконує роль «легень плода»: вона приносить плоду кисень і виводить із плоду вуглекислий газ.

Дистрес плода, тобто відсутність оксигенації дитини (аноксія), не пов’язана із задишкою матері. Виявляється при затримці внутрішньоутробного розвитку (ЗВУР), виявленої на УЗД, і може мати різне походження: патологія плаценти, патологія матері (проблеми з серцем, гематологія, гестаційний діабет, куріння тощо), вади розвитку плода, інфекції.

Оскільки схильність до задишки під час вагітності є фізіологічною, її важко уникнути. Але майбутня мама повинна бути обережною, особливо в кінці вагітності, обмежуючи фізичні зусилля.

При появі відчуття задухи можна зробити таку вправу для «звільнення» грудної клітки: лежачи на спині з зігнутими ногами, вдихнути, піднявши руки над головою, потім видихнути, відводячи руки назад. уздовж тіла. Повторіть кілька повільних вдихів (2).

Дихальні вправи, софрологічні вправи, пренатальна йога також можуть допомогти майбутній мамі обмежити це відчуття задухи, яке психологічний компонент також може підкреслити.

З плином тижнів вагітності органи використовуються все більше і більше, і дитині потрібно більше кисню. Організм майбутньої мами виробляє більше вуглекислого газу, а також повинен виводити вуглекислий газ дитини. Тому серце і легені працюють інтенсивніше.

Наприкінці вагітності додається механічний фактор, який збільшує ризик задишки за рахунок зменшення розміру грудної клітки. Оскільки матка все сильніше стискає діафрагму, легеням залишається менше місця для роздування, а ємність легенів зменшується. Збільшення маси тіла також може викликати відчуття тяжкості та посилювати задишку, особливо під час фізичних навантажень (підйом по сходах, ходьба тощо).

Залізодефіцитна анемія (через дефіцит заліза) також може викликати задишку під час фізичного навантаження, а іноді навіть у спокої.

Окремо задишка не є тривожним сигналом і не повинна викликати занепокоєння під час вагітності.

Однак, якщо він з’являється раптово, якщо це пов’язано, зокрема, з болем у литках, бажано проконсультуватися, щоб виключити будь-який ризик флебіту.

Наприкінці вагітності, якщо ця задишка супроводжується запамороченням, головними болями, набряками, серцебиттям, болями в животі, розладами зору (відчуття мушок перед очима), серцебиттям, необхідна термінова консультація для визначення вагітності. -індукована гіпертензія, яка може бути серйозною наприкінці вагітності.