Чи часто вам здається, що у вашому житті повторюються ті самі неприємні ситуації? У сімейних стосунках, дружбі, роботі. Цілком можливо, що травматичні історії з минулого сформували ці негативні моделі. І є спосіб, який допомагає їх змінити. У чому його особливість, розповідає схемотерапевт Олександра Ялтонська.
Схематерапія для Росії - відносно новий метод. Вона виросла з когнітивно-поведінкової терапії (КПТ), але спирається на теорію прихильності, психологію розвитку, гештальт-терапію, психодраму та транзакційний аналіз.
Метод виник, коли експерти намагалися зрозуміти, чому методи КПТ ефективні для 70% тих, хто страждає на депресію, а не для 30%. Вони розкрили спільне, що об'єднує «неслухняних» підопічних. Це жорстке чорно-біле мислення, яке важко змінити під впливом технік КПТ.
Клієнт з таким складом мислення «знає, що він непоганий», але продовжує «відчувати» себе таким. Це частіше зустрічається у тих, хто пережив травматичні події або важке дитинство.
Психології: що означає «важке дитинство»?
Олександра Ялтонська: Наприклад, не брали його на руки, не виявляли тепла, турботи, мало хвалили або часто лаяли, не грали з ним. Або батьки були дуже зайняті виживанням, як багато хто в 90-х, і дитина росла сама по собі. Або він зазнав фізичного, сексуального чи емоційного насильства.
У таких умовах зазвичай формуються жорсткі уявлення про себе, про інших і про світ, які стають рисами особистості, характеру. Іноді ці особливості не заважають, але частіше обмежують або завдають душевного болю. Схематерапія ефективна навіть тоді, коли інші методи не принесли результатів. Наприклад, з важкими розладами особистості: прикордонними, нарцисичними, асоціальними.
У Голландії метод використовують у в'язницях. Наша сильна сторона — робота зі сценарними шаблонами.
Які шаблони ви маєте на увазі?
Наприклад, жінка була заміжня кілька разів і кожного разу вибирала собі емоційно холодного, віддаленого партнера, з яким їй не подобалося. Або здібний здобувач справно влаштовується на хорошу роботу, а через півроку втрачає її через неефективну реакцію на стрес: активізує закріплені через несприятливе минуле малоадаптивні оборонні стратегії.
Чи можна сказати, що схематерапія – це терапія характером?
може Це допомагає впоратися з тими особливостями, через які ми не можемо будувати близькі стосунки, не наважуємося змінити життя або просто нещасливі. Виражені труднощі в регуляції емоцій, перфекціонізм, прокрастинація, невпевненість, глибоко занижена самооцінка — всі ці випадки вважаються предметом роботи схемотерапевта.
Джеффрі Янг, засновник схемної терапії, створив концепцію, яка об'єднала багато теорій і стала «містком» між психоаналізом і КПТ, але в той же час має власне уявлення про психіку uXNUMXbuXNUMX людини і стратегію допомоги.
Дітям потрібні батьки, щоб дозволити їм пережити свій досвід і зробити помилки. І при цьому підтримують
Як влаштована наша психіка в інтерпретації схемотерапії?
Ми народжуємося з певними біологічними особливостями, темпераментом, чутливістю. І всі ми маємо основні емоційні потреби. З першого дня життя ми опиняємося в середовищі — спочатку батьківському, потім у ширшому середовищі — де наші потреби задовольняються чи ні. В повній мірі — будемо чесними — ними мало кого влаштовує. Але бувають ситуації, коли їх витоптують грубо і регулярно.
Потім у нас розвиваються негативні уявлення про те, як влаштований світ, і формується система захисту, яка допомагає нам виживати в умовах емоційного дефіциту. Ці переконання — «когнітивні схеми» та моделі поведінки — зміцнюють і впливають на нас протягом усього життя. І часто вони заважають будувати життя так, як хотілося б, і бути щасливими, а інакше ми не вміємо.
Навчити новому поводженню і відносинам з собою і світом - завдання психотерапії. Ми працюємо на глибокому рівні, і це довготривалий процес.
Які емоційні потреби ви вважаєте основними?
Джеффрі Янг описує п'ять основних груп. Перший – надійна прихильність, любов, турбота, прийняття. Це основа. У тих, хто її позбавлений, часто виробляється схема неповноцінності: «Я не гідний любові, я поганий». Внутрішній критик просто знищує їх з будь-якої найменшої причини.
Друга потреба – виразити свої почуття та бажання. Буває, що діти не встигають розплакатися, як тут же відволікаються. Або кажуть: «дівчата не зляться», «хлопці не плачуть». Дитина робить висновок: «мої почуття не важливі». Виростаючи, приховує переживання від оточуючих або не звертає на них уваги. Питання «Чого ти хочеш?» збиває його з пантелику. У його словнику багато «треба».
Чому це погано?
Придушення наших емоцій і бажань небезпечно: вони наш внутрішній «світлофор», вони сигналізують про те, що для нас цінне, попереджають про загрозу або порушення кордонів. Особливо важливо почути себе, коли мова йде про важливі рішення.
Наприклад, чоловік хоче дитину, а жінка ні. Якщо вона піде шляхом самопожертви, то її чекає злість і почуття провини. Наслідки будуть важкими для всіх.
Яка наступна потреба?
Третя потреба — це автономія, компетентність і почуття ідентичності. Дітям потрібні батьки, щоб дозволити їм пережити свій досвід і зробити помилки. І при цьому підтримали: «Давайте спробуємо ще раз. Я тут, вперед!»
Багато людей вміють працювати, досягати успіху, але не вміють сміятися і грати
І в чому тут небезпека?
Якщо в дитинстві нас оточує надмірна опіка, яка не дозволяє діяти самостійно, то у нас буде когнітивна схема невдачі: «Що я можу зробити?» Тоді ми будемо сумніватися в усьому, нам буде важко приймати рішення, не дивлячись на інших.
Наступна потреба — реалістичні межі. Будь-яка дитина повинна розуміти: кривдити інших – це неправильно, не можна нескінченно дивитися мультфільми і безмежно їсти шоколад.
Якщо немає кордонів і правил, то може виникнути схема «привілеїв / грандіозності» або «порушення самоконтролю». Ця схема лежить в основі нарцистичної патології з усіма її проблемами.
Залишається п’ята вимога…
У спонтанності та грі. Серед моїх клієнтів багато не вміють грати і щиро, по-дитячому, веселитися. Вони вміють працювати, бути успішними та ефективними, але не вміють сміятися, грати, імпровізувати. Коли схемотерапевт дає таким клієнтам завдання розповісти анекдот друзям, подивитися смішне відео з колегою, їм важко.
Чи бувають випадки, коли всі п'ять потреб не задовольняються?
Вони трапляються, і часто. Якщо перші дві потреби не задовольняються, то решта, як правило, йдуть причепом. Для того, хто має дефектну схему (я нелюбий), спосіб впоратися - це відмова від почуттів, звичка заглушувати біль алкоголем, наркотиками, роботою до виснаження.
Поведінка, почуття, думки кожної дорослої людини родом з дитинства. І ми, схематерапевти, розплутуємо цей клубок і працюємо над проблемою не тільки в сьогоденні, а й у її джерелі.
Але ми не можемо повернутися в минуле і виправити факт насильства…
На жаль, ми не чарівники і не переробимо жорстокого тата чи холодну маму. Але ми можемо змінити ті «схеми» і повідомлення, які колись отримував клієнт. Отже, якщо дитину побили, то вона робить висновок: «Я погана, і немає сенсу захищатися» — і, ставши дорослою, вступає у стосунки, де партнер її б’є. Наша робота дозволить йому зрозуміти, що він цього не заслуговує, що насильство неприпустимо і що він може себе захистити.
Чи існує «фірмова» методика такого впливу?
Так, це називається переписуванням. Неврологічні дослідження показують, що коли ми бачимо справжнє яблуко або уявляємо його, активуються ті самі ділянки мозку. Тому в рескрипті ми звертаємося до спогадів, коли клієнт був дитиною і хотів, наприклад, піти погуляти, але батько зупинив його: «Прогулянки — це дурниця. Виростеш дурним, учись!
Схематерапевт займає активну позицію: він «входить» в пам'ять і пояснює батькові, що дитині важливо грати і відпочивати, просить знизити тиск, розпізнати різноманітність потреб. І це працює до тих пір, поки Внутрішня дитина дорослого клієнта не відчує, що його потреби задоволені.
Іноді терапевт діє дуже рішуче, може «відправити кривдника у в'язницю або на іншу планету» і «забрати дитину жити в безпечний будинок». Він виступає як «хороший батько», який завжди на боці дитини.
Так ми навчаємо клієнта, яким повинен бути його внутрішній добрий Батько, зміцнюємо здорового Дорослого, і в результаті клієнт сам стає таким дорослим, який піклується, підтримує і радує свою Внутрішню Дитину.