Перитоніт відноситься до a гостре запалення очеревини, оболонка, що покриває черевну порожнину. Найчастіше інфекційного походження перитоніт являє собою a невідкладна медична допомога тому що це може бути небезпечним для життя.

Перитоніт - це а гостре запальне захворювання вживіт. Це відбувається точніше на рівні очеревини, оболонки, яка оточує нутрощі черевної порожнини.

Залежно від ступеня та перебігу запалення перитоніт можна вважати:

• локалізований перитоніт ;
• генералізований перитоніт.

Це запалення також можна класифікувати за походженням. Є два основних типи:

• первинний перитоніт що зумовлено спонтанним інфікуванням із початковою відсутністю інтраабдомінальних уражень;
• вторинний перитоніт, найбільш поширений, який обумовлений інфекцією внаслідок інтраабдомінального ураження та наявності внутрішньочеревного інфекційного вогнища.

Перитоніт найчастіше має інфекційне походження.

Коли інфекція очеревини відбувається спонтанно, перитоніт називається первинним і може бути спричинений різними патогенними штамами. Особливо розрізняють пневмококовий перитоніт і туберкульозний перитоніт.

Вторинний перитоніт, що становить 90% випадків гострого запалення очеревини, може бути спричинений:

• інтраабдомінальна інфекція або перфорація, такі як апендицит, перфорація пептичної виразки, дивертикуліт сигмовидної кишки або холецистит;
• післяопераційна подія, що може виникнути в разі інтраопераційної контамінації або розриву анастомозу;
• посттравматична подія, яка може бути проникаючим пораненням, закритою травмою з перфорацією, ішемією травної системи, ендоскопічною перфорацією або перфорацією стороннім тілом.

Перитоніт може бути локалізованим або поширюватися по всьому тілу. Це називається сепсисом. Генералізований перитоніт - це а невідкладна медична допомога тому що це стосується життєвого прогнозу.

Перитоніт характеризується появою інтенсивного болю в животі, локалізованого або генералізованого, що починається раптово або прогресуюче. Цей біль у животі пов'язаний з контрактурою м'язів черевного пояса. Жорстка, підтягнута, постійна та болюча, цю контрактуру живота часто називають «дерев’яним животом».

Крім болю в животі, перитоніт може проявлятися іншими симптомами, такими як:

• блювота;
• зупинка калу;
• діарея;
• інфекційні ознаки, такі як лихоманка;
• велика стомлюваність;
• погіршення загального стану.

Для діагностики перитоніту можуть знадобитися різні обстеження, такі як:

• клінічний огляд для оцінки відчутних симптомів;
• аналіз крові на наявність збудників;
• медичні візуалізаційні тести, такі як рентген або ультразвук, для візуалізації черевної порожнини.

При спонтанному інфікуванні первинний перитоніт вимагає госпіталізації для виявлення та лікування збудника. Перш ніж ідентифікувати інфекційний штам, зазвичай призначають попередню антибіотикотерапію.

Як і первинний перитоніт, вторинний перитоніт вимагає госпіталізації та антибіотикотерапії. Однак воно також часто базується на хірургічному лікуванні, яке полягає у видаленні інтраабдомінального вогнища інфекції. Хірургічне втручання залежить від походження та перебігу перитоніту. Це може бути, наприклад:

• апендектомія, яка полягає в повному видаленні червоподібного відростка;
• шов пептичної виразки;
• гастректомія, яка полягає в частковому або повному видаленні шлунка;
• колектомія, тобто видалення товстої кишки.

Хірургічне лікування вторинного перитоніту зазвичай супроводжується туалетом очеревини, при якому видаляється інфікована перитонеальна рідина.