L 'інфаркт міокарда відповідає руйнуванню частини серцевого м'яза, що називається міокард. Це відбувається, коли, наприклад, a згусток перешкоджає нормальній циркуляції крові по коронарній артерії, яка постачає кров до серця. Останній тоді погано зрошується і серцевий м’яз пошкоджується.

Інфаркт міокарда, який іноді називають серцевим нападом або гострий коронарний синдром, призводить до летального результату майже в 10% випадків. Як тільки з'явилися перші симптоми, важливо не допустити допомоги. Першу допомогу нададуть у кареті швидкої допомоги, а потім знадобиться госпіталізація. Тоді буде запропоновано тривалий догляд, зокрема, щоб уникнути нового інфаркту чи появи серцево-судинних ускладнень. Цей постінфарктний догляд складатиметься з медикаментозного лікування, серцево-судинної реабілітації або зміни способу життя.

Інфаркт міокарда викликається закупоркою артерії, що призводить до поганої оксигенації серця, а отже, до руйнування частини міокарда. Позбавлені кисню клітини цього м'яза гинуть: мова йде про некроз. Міокард скорочується гірше, з'являється порушення серцевого ритму, а потім, якщо нічого не робити, серце перестає битися. Щоб уникнути цього летального результату, необхідно якомога швидше розблокувати артерію.

Але як може закупоритися артерія? Винні є атеромні бляшки. В основному складається з холестерин, ці бляшки можуть утворюватися на рівні стінок кровоносних судин і, отже, коронарних артерій, які живлять серце. Якщо атероматозна бляшка розривається і утворює тромб, це може спричинити інфаркт міокарда.

Симптоми інфаркту міокарда досить характерні: біль у грудній клітці, задишка, пітливість, порушення серцевого ритму, неприємні відчуття в кисті або руці та ін.

Тим не менше є інфаркт тихий. Людина, яка її має, не відчуває жодних симптомів. Тихий серцевий напад може залишитися непоміченим, але його виявлять під час обстеження, наприклад ЕКГ. Цей тихий серцевий напад частіше стосується людей, які страждають на діабет.

відгук : Серце - це насос, який розподіляє кров по всіх органах. Міокард відповідає за зрошення організму кров'ю і, отже, киснем. 

Поширеність

У Франції щорічно стається близько 100.000 5 інфарктів міокарда. Понад 15% постраждалих помруть протягом години, майже 10% — наступного року. Цей рівень смертності значно знизився за 8000.00 років, зокрема завдяки оперативності SAMU та створенню служб інтервенційної кардіології. Дані США говорять про 90 випадків захворювання на рік і від 95 до XNUMX% виживання пацієнтів, госпіталізованих після інфаркту міокарда.

Діагностичний

Симптоми серцевого нападу зазвичай дуже характерні і дозволяють лікарю дуже швидко поставити діагноз. Цей діагноз буде підтверджено різними тестами та обстеженнями, такими як електрокардіограма. ЕКГ дозволить візуалізуватиелектрична активність серця і таким чином виявити аномалію. Він покаже, чи почався чи має місце серцевий напад. Аналіз крові виявить наявність у крові серцевих ферментів, які виявляють пошкодження частини серця. Може знадобитися рентген, особливо щоб переконатися, що легені не уражені. Коронарографія, рентгенівський знімок, який дозволяє візуалізувати коронарні артерії, також може дозволити виявити зменшення діаметра цих артерій і наявність атероматозної бляшки.

Проєкти

Наявність атеромна бляшка, що складається в основному з холестерину, може пояснити появу серцевого нападу. Ця бляшка може блокувати коронарну артерію та перешкоджати забезпеченню серця належною кров’ю.

Серцевий напад також може статися в результаті якогось спазми на рівні коронарної артерії. Тоді потік крові припиняється. Цей спазм може бути викликаний таким наркотиком, як кокаїн. Він також може з’явитися після розриву серцевої артерії або при сильному зниженні кровотоку, наприклад, у разі дуже низького артеріального тиску, що називається гіповолемічним шоком.

Ускладнення

Ускладнення серцевого нападу відрізняються залежно від розміру ділянки серцевого м’яза, ураженого серцевим нападом. Чим більша площа, тим серйозніші ускладнення. Людина може мати аритмія, тобто порушення серцевого ритму, серцева недостатність або навіть проблеми з одним із серцевих клапанів, клапаном, який міг бути пошкоджений під час нападу. Також інфаркт може ускладнитися інсультом. Також може статися новий інфаркт.

Ризик ускладнень оцінюватимуть за допомогою нових обстежень: ЕКГ, УЗД, коронарографії, сцинтиграфії (для оцінки роботи серця) або стрес-тесту. Також буде призначено медикаментозне лікування.