Правильна ниркова дієта вкрай важлива для пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю. Багато медичних працівників стверджують, що ретельно спланована вегетаріанська дієта є адекватним способом харчування при хронічній хворобі нирок.
Дуже важливо, щоб споживання їжі та рідини хворим на нирки проходило під наглядом нефролога та дієтолога, знайомого з веганським харчуванням. Ці фахівці допоможуть підібрати найкращу вегетаріанську дієту при захворюваннях нирок. Інформація, наведена в цій статті, не замінює консультації з лікарями та дієтологами.
У цій статті наведено загальні принципи та інформацію про вегетаріанські дієти, які можна використовувати для планування меню для людей із хронічною хворобою нирок у поєднанні з консультаціями з медичними працівниками, які лікують людей із захворюваннями нирок.
При захворюваннях нирок вибір харчування зосереджується на зменшенні споживання забруднюючих речовин, що містяться в продуктах. Цілями планування вегетаріанської ниркової дієти, як і будь-якої іншої ниркової дієти, є:
Отримання потрібної кількості білка для задоволення потреб організму в білку при мінімізації відходів у крові
Дотримання балансу натрію, калію і фосфору
Уникайте надмірного споживання рідини, щоб запобігти закладеності
Забезпечення повноцінного харчування
Інформація, наведена в цій статті, містить загальні вказівки для пацієнтів, які мають принаймні 40-50 відсотків нормальної функції нирок і яким наразі не потрібен діаліз. Пацієнтам зі зниженою функцією нирок слід проводити індивідуальне планування дієти. За всіма хворими нирками необхідно ретельно спостерігати, регулярно здавати аналізи крові та сечі.
Веганський протеїн
Хворим на нирки необхідно обмежити кількість білка в щоденному раціоні. З цієї причини в раціоні повинен бути присутнім якісний білок. Зазвичай, залежно від індивідуальних потреб, рекомендується 0,8 г білка на кілограм маси тіла на день. Це приблизно 2 унції чистого білка на день для людини вагою 140 фунтів.
Якісний веганський білок хворі на нирки можуть отримати з тофу, арахісового масла (не більше двох столових ложок на день), темпе та квасолі. Соєве м’ясо відоме тим, що містить високий вміст якісного білка, а також високий вміст натрію, фосфору та калію, які слід обмежити.
Соєвий білок — чудовий спосіб мінімізувати деякі ускладнення захворювання нирок. Пацієнти повинні їсти принаймні одну порцію сої на день, таку як соєве молоко, тофу або темпе. Знову ж таки, невелика кількість сої щодня може бути корисною для хворих на нирки, але занадто багато сої може бути шкідливим.
Ось кілька порад щодо включення соєвих продуктів у веганське меню:
На грінки можна намазати кілька столових ложок звичайного тофу. Використовуйте невеликі шматочки тофу замість тваринного білка в супах і рагу. Використовуйте м’який тофу замість веганського майонезу в заправках для салатів, бутербродах і соусах. Додайте гострі приправи (без солі) до тофу та швидко обсмажте його з рисом або макаронами або використовуйте пряний тофу як начинку для тако, буріто чи піци.
Боби та горіхи є хорошими джерелами високоякісного білка. Однак у них може бути багато фосфору та калію, тому кількість на вашій тарілці потрібно ретельно розраховувати. Спробуйте використовувати квасолю або боби, зварені без солі. Консервована квасоля, як правило, має високий вміст натрію.
Спосіб збалансувати споживання калію: разом із джерелом необхідного білка (який може бути багатим на калій), їжте фрукти та овочі, бідні на калій.
Натрій
У деяких вегетаріанських продуктах може бути дуже багато натрію. Ось ідеї, як уникнути надлишку натрію в меню:
Уникайте вживання готових до вживання продуктів, таких як заморожені страви, консервовані супи, сухі супи в пакетах. Використовуйте місо економно. Використовуйте соєві соуси дуже помірно. Обмежте споживання соєвих і рисових сирів. У рідких амінокислотних препаратах можна сконцентрувати багато білка, калію і фосфору; якщо пацієнт хоче включити ці препарати в свій раціон, лікар повинен розрахувати добову дозу. Прочитайте етикетки вегетаріанського м’яса та інших консервованих або заморожених соєвих продуктів. Читайте етикетки сумішей спецій, щоб уникнути надлишку натрію.
калій
Споживання калію слід суворо обмежити, якщо функція нирок знизилася менше ніж на 20 відсотків. Регулярний аналіз крові є найкращим способом визначити потреби пацієнта в калії. Приблизно дві третини харчового калію надходить із фруктів, овочів і соків. Найпростіший спосіб обмежити споживання калію – це звузити вибір фруктів і овочів відповідно до рівня калію в крові пацієнта.
Продукти, багаті калієм
Текстурований рослинний білок Соєве борошно Горіхи та насіння Варена квасоля або сочевиця Помідори (соус, пюре) Картопля Родзинки Апельсини, банани, дині
Загальне обмеження - п'ять порцій фруктів і овочів на день, по половині склянки кожної порції. Відомо, що патока, шпинат, мангольд, зелень буряка та чорнослив мають дуже високий вміст калію, тому споживання їх слід звести до мінімуму.
Фосфор
Залежно від ступеня захворювання нирок може знадобитися обмеження споживання фосфору. Продукти з високим вмістом фосфору включають висівки, злаки, зародки пшениці, цільні зерна, сушені боби та горох, кола, пиво, какао та шоколадні напої. Сушені боби, горох і цільні зерна мають високий вміст фосфору, але через високий вміст фітату вони можуть не викликати значного підвищення рівня фосфору в крові.
Адекватне харчування
Веганська дієта може містити менше калорій і більше клітковини, ніж споживання продуктів тваринного походження. Це хороша новина для здорових пацієнтів. Однак веган із захворюваннями нирок повинен переконатися, що його дієта не призводить до втрати ваги.
Ось кілька порад, як додати більше калорій до вегетаріанської ниркової дієти:
Приготуйте коктейлі з соєвим молоком, тофу, рисовим молоком і безмолочний заморожений десерт. Деяким пацієнтам, особливо тяжкохворим, може знадобитися вживання незбагаченого соєвого молока або рисового молока та незбагаченого соєвого йогурту.
Використовуйте більше кулінарної олії, наприклад оливкової. Полийте олією льону їжу після приготування або додайте її до заправки для салату.
Обов’язково їжте невеликими та частими порціями, якщо ви відчуваєте насичення дуже швидко.
Хоча цукор не є найкращим вибором для дієти, хворим на нирки, які потребують додаткових калорій, шербет, веганські цукерки та желе можуть бути корисними.
Додаткові ідеї під час планування веганського ниркового меню
Уникайте використання солі або її замінників. Використовуйте суміші свіжих або сухих трав.
Якщо вам необхідно використовувати консервовані овочі, вибирайте варіанти з низьким вмістом натрію.
По можливості використовуйте свіжі або заморожені (без солі) фрукти та овочі.
Продукти з низьким вмістом калію - це зелені боби, ківі, кавун, цибуля, салат, болгарський перець, груші та малина.
Продукти з низьким вмістом фосфору - це шербет, несолоний попкорн, білий хліб і білий рис, гарячі та холодні каші, макарони, холодні закуски на основі кукурудзи (наприклад, кукурудзяні пластівці) і манна крупа.
Зразкове меню
сніданок Манна або рисова каша зі свіжими або розмороженими персиками з корицею Білі тости з мармеладом Грушевий смузі
Полудень Попкорн із дуже невеликою кількістю харчових дріжджів Газована вода з лимоном і лаймом Малинове ескімо
Вечеря Локшина з грибами, брокколі та харчовими дріжджами Зелений салат із нарізаним болгарським перцем (червоного, жовтого та зеленого кольору) та м’яким тофу як заправка для салату Часниковий хліб зі свіжим подрібненим часником та оливковою олією Печиво
Перекуси в другій половині дня Тофу з коржиком Содова вода з шматочком ківі
Вечеря Сейтан або темпе соте з цибулею та цвітною капустою, подається із зеленню та рисом Охолоджені шматочки кавуна
Вечірній перекус Соєве молоко
рецепт смузі
(4 порції) 2 чашки м’якого тофу 3 чашки льоду 2 столові ложки кави або зеленого чаю 2 чайні ложки ванільного екстракту 2 столові ложки рисового сиропу
Помістити всі інгредієнти в блендер, отриману однорідну масу відразу ж подавати.
Загальна кількість калорій на порцію: 109 Жирів: 3 грами Вуглеводи: 13 г Білки: 6 грамів Натрій: 24 мг Клітковина: <1 грам Калій: 255 мг Фосфор: 75 мг
рецепт гострої гострої каші
(4 порції) 4 склянки води 2 склянки гострого рису Пшенична або манна крупа 1 чайна ложка екстракту ванілі ¼ склянки кленового сиропу 1 чайна ложка порошку імбиру
Доведіть воду до кипіння в середній каструлі. Поступово додайте всі інгредієнти та продовжуйте перемішувати, поки суміш не стане однорідною. Варіть, помішуючи, до досягнення бажаної текстури.
Загальна кількість калорій на порцію: 376 Жир: <1 грам Вуглеводи: 85 грам Білок: 5 грам Натрій: 7 міліграмів Клітковина: <1 грам Калій: 166 мг Фосфор: 108 мг
лимонний хумус Ця закуска містить більше фосфору та калію, ніж інші спреди, але є хорошим джерелом білка. 2 склянки вареного баранячого гороху 1/3 склянки тахіні ¼ чашки лимонного соку 2 подрібнених зубчики часнику 1 столова ложка оливкової олії ½ чайної ложки паприки 1 чайна ложка подрібненої петрушки
Подрібніть баранячий горошок, тахіні, лимонний сік і часник у блендері або кухонному комбайні. Перемішати до однорідності. Перелити суміш в глибоку миску. Збризніть суміш оливковою олією. Посипати перцем і петрушкою. Подавайте з лавашем або несолоними крекерами.
Загальна кількість калорій на порцію: 72 Жир: 4 грами Вуглеводи: 7 грам Білок: 3 грами Натрій: 4 міліграми Клітковина: 2 грами Калій: 88 міліграмів Фосфор: 75 мг
Кукурудзяна сальса з кінзою
(6-8 порцій) 3 склянки свіжих зерен кукурудзи ½ склянки подрібненої кінзи 1 склянка подрібненої солодкої цибулі ½ чашки подрібненого свіжого помідора 4 столові ложки соку лимона або лайма ¼ чайної ложки сушеного орегано 2 чайні ложки порошку чилі або червоного перцю
Помістіть інгредієнти в середню миску і добре перемішайте. Накрийте та поставте в холодильник принаймні на одну годину перед подачею.
Загальна кількість калорій на порцію: 89 Жир: 1 грам Вуглеводи: 21 грам Білок: 3 грами Натрій: 9 міліграмів Клітковина: 3 грами Калій: 270 мг Фосфор: 72 мг
грибні тако
(На 6 порцій) Ось смачна вегетаріанська версія м’яких тако. 2 столові ложки води 2 столові ложки соку лимона або лайма 1 столова ложка рослинної олії 2 подрібнених зубчики часнику 1 чайна ложка меленого кмину 1 чайна ложка подрібненого сушеного орегано 3 склянки тонко нарізаних свіжих грибів 1 склянка дрібно нарізаного солодкого перцю ½ склянки подрібненої зеленої цибулі (білі частини) 3 ложки подрібненого веганського соєвого сиру 7-дюймових борошняних коржів
У великій мисці змішайте воду, сік, олію, часник, кмин і орегано. Додайте гриби, перець і зелену цибулю. Перемішайте і залиште маринуватися мінімум на 30 хвилин. При бажанні це можна зробити напередодні.
Обсмажте овочеву суміш з маринадом, поки перець і зелена цибуля не стануть м’якими, приблизно 5-7 хвилин. Можна продовжувати варити, поки більша частина рідини не випарується. Поки будете готувати овочі, розігрійте коржі в духовці.
Кожну коржик викласти на окрему тарілку. Зверху викласти овочеву суміш і посипати тертим сиром.
Загальна кількість калорій на порцію: 147 Жир: 5 г Вуглеводи: 23 г Білок: 4 грами Натрій: 262 мг Клітковина: 1 грам Калій: 267 мг Фосфор: 64 мг
фруктовий десерт
(8 порцій) 3 столові ложки розтопленого веганського маргарину 1 склянка небіленого борошна ¼ чайної ложки солі 1 чайна ложка розпушувача ½ склянки рисового молока 3 ½ склянки свіжих вишень без кісточок 1 ¾ склянки білого веганського цукру 1 столова ложка кукурудзяного крохмалю 1 склянка окропу
Розігрійте духовку до 350 градусів. Помістіть маргарин, борошно, сіль, розпушувач і рисове молоко в середню миску та змішайте інгредієнти.
В окремій мисці змішайте вишні з ¾ склянки цукру та вилийте їх у 8-дюймову квадратну каструлю. Покладіть тісто невеликими шматочками на вишні, щоб покрити вишні красивим малюнком.
У невеликій мисці змішайте цукор, що залишився, і кукурудзяний крохмаль. Залийте суміш киплячою водою. Вилийте суміш кукурудзяного крохмалю на тісто. Випікайте 35-45 хвилин або до готовності. Можна подавати теплим або холодним.
Примітка: Ви можете використовувати розморожені вишні, очищені свіжі груші або свіжу або розморожену малину.
Загальна кількість калорій на порцію: 315 Жирів: 5 г Вуглеводів: 68 г Білків: 2 г Натрію: 170 мг Клітковини: 2 г Калію: 159 мг Фосфору: 87 мг