Медикаментозне лікування серповидноклітинної анемії

Доповнення. Щоденний прийом фолієвої кислоти (або вітаміну B9) необхідний для сприяння виробленню нових еритроцитів.

Гидроксимочевина. Спочатку це був препарат проти лейкемії, але це також був перший препарат, який виявився ефективним у лікуванні серповидноклітинної анемії у дорослих. З 1995 року відомо, що він може зменшити частоту больових нападів і гострого грудного синдрому. Пацієнти, які використовують цей препарат, також менше потребують переливання.

Крім того, комбіноване використання гідроксисечовини та еритропоетину збільшило б ефективність гідроксисечовини. Ін’єкції синтетичного еритропоетину використовуються для стимуляції виробництва еритроцитів і зняття втоми. Однак мало відомо про його довгостроковий вплив, зокрема через ризик небезпечного падіння рівня клітин крові. Його використання для дітей з серповидно-клітинною анемією все ще вивчається.

Переливання крові. Збільшуючи кількість циркулюючих еритроцитів, переливання запобігає або лікує певні ускладнення серповидно-клітинної анемії. У дітей вони допомагають запобігти повторному інсульту і збільшенню селезінки.

Можливе повторне переливання, потім необхідно пролікуватися для зниження рівня заліза в крові.

хірургія

У міру виникнення проблем можуть проводитися різні операції. Наприклад, ми можемо:

– Лікування деяких видів органічних уражень.

– Видалити жовчні камені.

– Встановити протез стегна при некрозі стегна.

– Запобігання ускладнень з боку очей.

– Виконайте пересадку шкіри для лікування виразок на ногах, якщо вони не загоюються тощо.

Що стосується трансплантації кісткового мозку, то її іноді використовують у деяких дітей у разі дуже важких симптомів. Таке втручання може вилікувати хворобу, але воно несе багато ризиків, не враховуючи необхідності пошуку відповідного донора від тих же батьків.

NB Кілька нових методів лікування знаходяться на стадії вивчення. Зокрема, це стосується генної терапії, яка дала б змогу зробити неактивним або виправити дефектний ген.

Для профілактики ускладнень

Стимулюючий спірометр. Щоб уникнути легеневих ускладнень, ті, у кого сильний біль у спині чи грудях, можуть захотіти використовувати індукційний спірометр, пристрій, який допомагає їм дихати глибше.

антибіотики. Через серйозні ризики, пов’язані з пневмококовими інфекціями у хворих дітей, їм призначають пеніцилін від народження до шестирічного віку. Ця практика значно знизила смертність у цій віковій групі. Антибіотики також будуть використовуватися для запобігання інфекціям у дорослих.

вакцинація. Пацієнти з серповидно-клітинною хворобою – діти чи дорослі – повинні захищатися головним чином від пневмонії, грипу та гепатиту. Звичайна вакцинація рекомендована від народження до досягнення шестирічного віку.

У разі гострого кризу

Знеболюючі. Вони використовуються для боротьби з болем при гострому нападі. Залежно від конкретного випадку, пацієнт може задовольнитися безрецептурними знеболюючими або призначити більш потужні.

Киснева терапія. У разі гострого нападу або проблем з диханням використання кисневої маски полегшує дихання.

Регідратація. При виникненні больових нападів можна також застосовувати внутрішньовенні інфузії.

залишити коментар