Перелом

Загальна характеристика захворювання

Це порушення цілісності кістки, а також пошкодження тканини, яка її оточує. Таке може статися не тільки з кістками кінцівок, але взагалі з будь-якою кісткою людського тіла. Характерною ознакою перелому також є порушення функціональності пошкодженої ділянки.

Причини, що провокують виникнення перелому

Як правило, переломи виникають у той момент, коли на кістку в одній точці чиниться більший тиск або удар, ніж вона може витримати. Така сила зазвичай виникає раптово, характеризується великою інтенсивністю. Найчастішими причинами переломів є:

• падає;
• удари;
• травматичні події – наприклад, автомобільні аварії або вогнепальні поранення;
• спортивні травми^[1];
• внутрішні процеси в організмі, патологічні зміни в кістках, що виникають після певних захворювань. У цьому випадку кістка стає крихкою і може зламатися навіть тоді, коли людина не піддається стресу, а займається повсякденною діяльністю – наприклад, під час ходьби.

Також варто відзначити, що існує певна група ризику – люди, у яких кістки більш крихкі, а отже ймовірність переломів підвищується. Нижче наведено категорії, які він включає.

1. 1 особа похилого віку;
2. 2 страждають на остеопороз або втрату кісткової маси;
3. 3 хворих на ниркову недостатність;
4. 4 людини, які мають проблеми з кишечником, внаслідок чого порушується засвоєння поживних речовин;
5. 5 тих, хто веде малорухливий спосіб життя;
6. 6 осіб, які мають залежність від алкоголю та тютюнових виробів;
7. 7 страждають на розлади ендокринної системи;
8. 8 деякі ліки можуть зробити людину більш вразливою до травм.

Симптоми перелому

Більшість переломів супроводжуються сильним болем в момент травми. При спробі поворухнути травмованим місцем або при дотику до місця пошкодження, поблизу нього, біль може посилюватися. Іноді людина може знепритомніти від больового шоку, або відчувати запаморочення, похолодання в тілі.

Інші потенційні симптоми перелому включають:

• клацання або специфічний звук при отриманні травми;
• набряк, почервоніння та синці в ураженій області;
• Труднощі з утриманням рівноваги
• видима деформація пошкодженої ділянки;
• в деяких випадках пошкоджена кістка проколює шкіру, тим самим порушуючи її цілісність ^[1].

Види переломів

Існує дві великі групи, на які можна розділити всі переломи.

1. 1 Закритий перелом. Це зламана кістка, яка не проникає в шкіру і не пошкоджує її. Але все одно цей вид викликає травми м’яких тканин, які пошкоджують кістку, тому потрібно терміново звернутися до лікаря. Стан м’яких тканин може вплинути на рекомендації щодо лікування, оскільки закриті переломи з серйозним пошкодженням м’яких тканин можуть призвести до операції. До найбільш поширених видів закритих переломів відносяться переломи зап’ястя, стегна (частіше у літніх людей), перелом щиколотки. ^[2].
2. 2 Відкритий перелом (також називається цей тип складний перелом). Це перелом, який має відкриту рану або розрив шкіри поблизу місця зламаної кістки. Найчастіше ця рана з'являється через те, що при травмі шкіру пробив уламок кістки. Лікування відкритого перелому вимагає іншого підходу, ніж при закритому, тому що через рану можуть проникнути бактерії, бруд, пил з навколишнього середовища, спровокувати появу інфекційного зараження. З цієї причини раннє лікування відкритого перелому зосереджується на запобіганні інфекції в місці травми. Рану, тканину та кістку слід очистити якнайшвидше. Зламану кістку також необхідно стабілізувати, щоб рана зажила. ^[3].

Далі класифікація переломів стає дуже розширеною. Їх можна розділити за типом частин, на які розпалася кістка, за ступенем відриву цих частин одна від одної, за формою перелому (бувають косі, поперечні, гвинтоподібні, поздовжні та ін.) , а також за типом кістки, яка була зламана. Наприклад, перелом черепа плоский, кінцівки — трубчастий, а кістки п’яти — губчастий.

Ускладнення перелому

Ускладнення можуть бути ранніми або пізніми. Пропонуємо розглянути обидва варіанти.

До ранніх ускладнень включають наступне.

• Травматичний шок – Це важкий стан, який може стати загрозою навіть для життя людини. Причинами, що провокують такий шоковий стан, є дуже сильний біль, а також втрата крові у великих обсягах.
• Жирова емболія – Це ускладнення, при якому в крові чи лімфі починають циркулювати ті частинки, яких за звичайних умов там бути не повинно (їх називають емболами). Нерідко вони можуть викликати закупорку судин і провокувати порушення кровопостачання. Профілактика емболії полягає в дбайливому ставленні до зони перелому, а також якісної іммобілізації пошкодженої ділянки.
• Вторинна кровотеча – виникає внаслідок пошкодження уламками кісток різних великих судин.
• Гангрена кінцівки – це відмирання тканин живого організму, як правило, чорного або темного кольору, яке може бути спровоковано неправильним нанесенням гіпсу, внаслідок чого порушується кровопостачання в даній області. ^[5].

До пізніх ускладнень включають в себе наступне:

• Виразки під тиском – Це некроз тканини, який виникає внаслідок тривалого тиску на ділянку в поєднанні з порушенням кровопостачання в цій ділянці тіла. Може виникнути у пацієнтів, які через складний перелом тривалий час знаходяться в нерухомому стані.
• Нагноєння в тому місці, де знаходилася голка або проводилася операція – небезпека цього ускладнення полягає в тому, що запалення або інфекція можуть поширитися на кістку. Належний догляд за пацієнтом, якому встановлено дроти, є дуже важливим профілактичним кроком.
• Помилкові суглоби – це порушення безперервності трубчастої кістки і поява рухливості в незвичних для неї відділах. Діагностується рентгеном. Таке ускладнення протікає малосимптомно, проявляється у вигляді болю при опорі на ушкоджену частину або при русі в незвичному місці.
• Неправильне зрощення перелому – може згодом вплинути на функціональність ушкодженої ділянки.

Профілактика переломів

Не завжди людина може вплинути на фактори, що провокують появу перелому – наприклад, під час занять спортом або в аварії. Але в повсякденному житті він може докласти зусиль, щоб зробити кістки більш міцними і стійкими до різних впливів. Для цього потрібно правильно харчуватися, стежити за надходженням в організм всіх необхідних вітамінів і елементів, особливо кальцію і вітаміну D.

Також важливо відмовитися від зловживання алкоголем, курінням, так як токсини, які потрапляють в організм разом з випивкою і тютюном, дуже погано впливають не тільки на печінку і нирки, але і на кістки.

Необхідно чергувати режим праці і відпочинку, намагатися оберігати себе від надмірних навантажень на організм, як фізичних, так і моральних.

Багатьох травм можна уникнути, дотримуючись простих правил безпеки: правильно організувати робоче місце, не порушувати правил дорожнього руху, носити захисний шолом, наколінники під час катання на роликах, велосипеді, ковзанах, взуватися відповідно до погоди, вибирати для зимового відпочинку підошви, які б погано ковзали по льоду тощо. ми всі можемо запобігти виникненню небезпеки для здоров’я.

Лікування переломів у традиційній медицині

План лікування залежатиме від типу та локалізації. Загалом лікар намагатиметься повернути зламані кістки на місце та стабілізувати їх у міру загоєння. Важливо тримати частини зламаної кістки нерухомими, поки вони не зафіксуються. У процесі загоєння навколо країв зламаної кістки утворюється нова кістка. Якщо вони належним чином вирівняні та стабілізовані, нова кістка з часом з’єднає частини. ^[4].

• Зовнішнє з'єднання кісткових уламків. Для стабілізації кістки та її нерухомості накладають гіпсову пов’язку. Це допомагає запобігти переміщенню зламаних шматочків кістки під час загоєння. Також іноді для більш стійкої фіксації в складних випадках можуть використовуватися спеціальні пристосування (наприклад, апарат Ілізарова). Перевагою цього методу є можливість управління фрагментами.
• Внутрішнє з'єднання кісткових уламків здійснюється разом зі спеціальними конструкціями – пластинами, шурупами, болтами, спицями.
• Комбіноване зрощення кісткових уламків – Застосовується при множинних переломах, поєднує різні методи, наприклад, скелетне витягнення, накладення спеціальної пов’язки та внутрішнє з’єднання.

Більш складні переломи можуть потребувати хірургічного втручання.

Також часто при переломах призначають і медикаментозне лікування: знеболюючі, антибактеріальні препарати, вітамінно-мінеральні комплекси (зокрема, вітаміни С, D, групи В і кальцій).

Увага!

Адміністрація не несе відповідальності за будь-які спроби використання наданої інформації, а також не гарантує, що це не зашкодить Вам особисто. Матеріали не можуть бути використані для призначення лікування та постановки діагнозу. Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем-спеціалістом!