До медикаментозних висипань належать усі шкірні реакції, спричинені прийомом ліків. На їх частку припадає майже половина побічних реакцій, викликаних препаратами.

Медикаментозне висипання - це реакція, іноді алергічна, внаслідок прийому лікарського засобу. Ця реакція викликає ураження шкіри або дерматози.

Як розпізнати симптом?

Висипання наркотиків проявляються по-різному в кожної людини. Основні наслідки:

• кропив'янка
• сверблячий
• екзема
• Фоточутливість
• Ангіоневротичний набряк і анафілактичний шок 
• Алупці
• Псоріаз
• Акне
• Висип
• Поява пухирів
• Пурпура
• лишай
• Лихоманка
• І т.д.

Фактори ризику

Зазвичай вживані препарати викликають висипання ліків у 1-3% пацієнтів. Більше 90% лікарських висипань є доброякісними. Частота важких форм (смерть, важкі наслідки) становить 2%.

Через велику різницю в симптомах між пацієнтами іноді важко діагностувати медикаментозне висипання. Діагноз ґрунтується на тому, що поява дерматозів збігається з прийомом ліків. Зникнення симптомів після припинення прийому препарату та будь-який рецидив після прийому препарату підтверджує висипання препарату.

Висипання наркотиків завжди є результатом прийому препарату, будь то шляхом нанесення на шкіру, ковтання, вдихання чи ін’єкції.

Викиди ліків непередбачувані і відбуваються при звичайних терапевтичних дозах. І більшість ліків можуть викликати ці реакції.

Однак певні фармакологічні продукти з більшою ймовірністю спричинять викид препарату:

• Антибіотики
• Парацетамол
• Аспірин
• Місцеві анестетики
• Сульфонаміди
• D-пеніциламін
• Сироватка
• Барбітурати
• Ліки, що містять йод (в основному використовуються в радіології)
• хінін
• Солі золота
• Грізеофулвін
• Антимітотики

Найчастіше медикаментозні висипання є доброякісними, але буває, що ускладнення впливають на життєвий прогноз пацієнта:

• Ангіоневротичний набряк і анафілактичний шок
• Гнійничкові медикаментозні висипання: це раптова висипка, яку часто приймають за серйозну інфекцію. Зазвичай починається через 1–4 дні після введення індукційного препарату (часто антибіотика) з лихоманки та покривної еритеми.
• Синдром гіперчутливості до ліків: Цей синдром характеризується тяжкістю висипу, сильним свербінням і високою температурою.
• Синдроми Стівенса-Джонсона та Лайєлла: це найсерйозніші форми вибуху наркотиків. Реакції починаються приблизно через десять днів після початку лікування. Уламки епідермісу відриваються при найменшому натиску. Ризик смертності високий (20-25%). Але в разі одужання повторна епідермізація відбувається швидко (10-30 днів) з досить частими наслідками: порушенням пігментації та рубцями.

З іншого боку, у деяких пацієнтів можуть виникати нешкірні ускладнення:

• Розлади травлення, такі як нудота, блювота, діарея
• Дихальні труднощі
• Астма
• Порушення утилізаційної функції нирок

Основним лікуванням є припинення прийому препарату за рекомендацією лікаря. 

Лікувати симптоми висипання препарату можна до тих пір, поки препарат не буде повністю евакуйований. Таким чином, зволожуючі засоби можуть зменшити свербіж, а антигістамінні препарати можуть трохи заспокоїти свербіж. 

У найважчих випадках необхідна госпіталізація. 

Винятково, вичерпні дослідження можуть бути призначені, коли підозрюється препарат, абсолютно необхідний для пацієнта. Додаткові дослідження дають змогу визначити, яка саме молекула викликає викид ліків. 

Потім повторне введення нового препарату має відбуватися в медичному середовищі, щоб відбутися з будь-яким викидом нового препарату.