зміст
Тахіпсихія: коли мислення прискорюється
Тахіпсихія - це аномально швидкий хід думок і асоціацій ідей. Це може бути причиною розладів уваги і труднощів в організації. Які причини? Як це лікувати?
Що таке тахіпсихія?
Термін тахіпсихія походить від грецьких слів tachy, що означає швидкий, і psyche, що означає душа. Це не хвороба, а психопатологічний симптом, який характеризується ненормальним прискоренням ритму думок і асоціацій ідей, що створює стан перезбудження.
Він характеризується:
- справжній «політ ідей», тобто надмірний приплив ідей;
- розширення свідомості: кожен образ, кожна ідея, послідовність яких дуже швидка, включає безліч спогадів і викликів;
- надзвичайна швидкість «ходу думок» або «думки, що біжать»;
- повторювані каламбури та кудлаки: тобто стрибки без переходу з однієї теми на іншу без видимої причини;
- відчуття голови, повної що штовхаються думок або «скупчених думок»;
- письмовий твір, який часто є важливим, але графічно нерозбірливим (graphorée);
- багато, але бідних і поверхневих тем мовлення.
Цей симптом часто поєднується з іншими симптомами, такими як:
- логорея, тобто надзвичайно сильний, виснажливий вербальний потік;
- тахіфемія, тобто прискорений, іноді непостійний перебіг;
- екмнезія, тобто поява старих спогадів, пережитих як поточний досвід.
«Тахіпсихічний» пацієнт не потребує часу, щоб замислитися над тим, що він щойно сказав.
Які причини тахіпсихії?
Тахіпсихія виникає, зокрема, у:
- пацієнти з розладами настрою, зокрема змішаними депресивними станами (понад 50% випадків), що супроводжуються дратівливістю;
- пацієнти з манією, тобто розладом розуму, опанованого фіксованою ідеєю;
- люди, які вживали психостимулятори, такі як амфетаміни, марихуана, кофеїн, нікотин;
- люди з булімією.
У людей з манією це захисний механізм проти тривоги та депресії.
У той час як у людей з розладами настрою тахіпсихія може проявлятися як надмірне, лінійне виробництво думок, у контексті депресивного стану цей симптом проявляється більше як «роїння» думок, включаючи відчуття наполегливості. Пацієнт скаржиться на надто багато ідей одночасно в полі свідомості, що зазвичай викликає неприємні відчуття.
Які наслідки тахіпсихії?
Тахіпсихія може бути причиною розладів уваги (апросексії), поверхневої гіпермнезії та труднощів організації.
На першому етапі інтелектуальна гіперактивність називається продуктивною: працездатність зберігається і підвищується завдяки підвищенню формування і зв'язування ідей, винахідливості, багатства асоціацій ідей і уявлень.
На пізній стадії інтелектуальна гіперактивність стає непродуктивною, надмірний приплив ідей не дозволяє їх використати через повторювані поверхневі і дигресивні асоціації. Спосіб мислення розвивається в різних напрямках і з'являється розлад асоціацій ідей.
Як допомогти людям з тахіпсихією?
Люди з тахіпсихією можуть використовувати:
- психоаналітично інспірована психотерапія (PIP): клініцист втручається в розмову пацієнта, наполягає на тому, що викликає менше плутанини, щоб спонукати пацієнта подолати свій замінний захист і мати можливість справді вербалізувати приховані уявлення. Несвідоме залучається, але не надто активно;
- підтримуюча психотерапія, відома як мотиваційна психотерапія, яка може стабілізувати пацієнта та вказати пальцем на важливі елементи;
- техніки релаксації в додатковому догляді;
- стабілізатор настрою, такий як літій (Teralith), стабілізатор настрою для запобігання маніакальним і, отже, тахіпсихічним кризам.