Кропив’янка вражає приблизно кожну десяту дитину. Найпоширенішою причиною цих раптових висипань є вірусна інфекція, але є й інші тригери для кропив’янки у дітей. 

Кропив’янка – це раптова поява маленьких червоних або рожевих прищиків, які утворюються у вигляді плям, схожих на укуси кропиви. Він свербить і найчастіше з’являється на руках, ногах і тулубі. Кропив’янка іноді викликає припухлість або набряк обличчя та кінцівок. 

Розрізняють гостру і хронічну кропив’янку. Гостра або поверхнева кропив’янка характеризується раптовою появою червоних папул, які сверблять, а потім зникають через кілька хвилин або годин (максимум кілька днів), не залишаючи рубців. При хронічній або глибокій кропивниці висипання зберігаються більше 6 тижнів.

Від 3,5 до 8% дітей і від 16 до 24% підлітків страждають від кропив'янки.

У немовляти

Найбільш частою причиною кропив’янки у немовлят є харчова алергія, особливо алергія на білок коров’ячого молока. 

У дітей

Віруси

У дітей головними причинами кропив’янки є вірусні інфекції та прийом деяких ліків. 

Віруси, які найчастіше викликають кропив’янку у дітей, це вірус грипу (відповідальний за грип), аденовірус (інфекції дихальних шляхів), ентеровірус (герпангіна, асептичний менінгіт, ящур), EBV (відповідальний за мононуклеоз) і коронавіруси. Меншою мірою причиною кропив’янки можуть бути віруси, відповідальні за гепатит (у третині випадків це гепатит В). 

Лікування

Ліки, які можуть спровокувати кропив’янку у дітей, це певні антибіотики, нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), парацетамол або препарати на основі кодеїну. 

Харчові алергії

При кропив’янці, спричиненій харчовою алергією, відповідальними є коров’яче молоко (до 6 місяців), яйця, арахіс і горіхи, риба та молюски, екзотичні фрукти та харчові добавки. 

Укуси комах

Кропив'янка у дітей може з'явитися і після укусів комах, в тому числі ос, бджіл, мурах, шершнів. Рідше кропив'янка має паразитарне походження (в ендемічних районах). 

Температури

Нарешті, холодна та чутлива шкіра може призвести до кропив’янки у деяких дітей.  

Захворювання

Набагато рідше аутоімунні, запальні або системні захворювання іноді викликають кропив’янку у дітей.

Лікування гострої кропив’янки 

Гостра кропив'янка вражаюча, але часто легка. Алергічні форми проходять спонтанно протягом від кількох годин до 24 годин. Ті, що пов’язані з вірусною інфекцією, можуть тривати кілька днів, навіть кілька тижнів для паразитарних інфекцій. Якщо кропив’янка триває більше 24 годин, дитині потрібно давати антигістамінний препарат протягом приблизно десяти днів (поки кропив’янка не пройде). Дезлоратадин і левоцетиризин є молекулами, які найчастіше використовуються у дітей. 

Якщо у дитини виражений ангіоневротичний набряк або анафілаксія (загострена алергічна реакція з респіраторною, травною та набряком обличчя), лікування полягає в екстреній внутрішньом’язовій ін’єкції адреналіну. Зверніть увагу, що діти, які вже пережили перший епізод анафілактичного шоку, повинні завжди мати при собі пристрій, який дозволяє самостійно вводити адреналін у разі повторного нападу. На щастя, дві третини дітей, які мали епізод кропив’янки, більше ніколи не матимуть епізоду. 

Лікування хронічної та/або рецидивуючої кропив’янки

У більшості випадків хронічна кропив’янка зникає спонтанно через 16 місяців. Вік (старше 8 років) і жіноча стать є факторами, що покращують хронічну кропив’янку. 

Лікування засноване на антигістамінних препаратах. Якщо кропив'янка все-таки пов'язана з вірусною інфекцією або прийомом ліків, антигістамінний засіб дитині слід прийняти в ризикованих ситуаціях. Якщо щоденна хронічна кропив’янка не має відомої причини, антигістамінний засіб слід приймати протягом тривалого періоду (кілька місяців, повторити, якщо кропив’янка не зникає). Зняти свербіж допомагають антигістамінні препарати.