З роками, дієтами чи вагітністю груди обвисають, втрачають форму та об’єм. Які є методи його усунення? Які ризики цих втручань? Скільки коштує рахунок? Ми підбиваємо підсумки з Олів’є ЖЕРБО, косметичним хірургом Policlinique Esthétique Marigny Vincennes.

Птоз грудей - це a обвислі груди у жінок. Ми розрізняємо:

Конститутивний птоз грудей

Це взагалі сімейне. «Часто ідентифікують два фактори ризику: збільшення грудей (тобто наявність великих грудей), пов’язане з тонкою та/або не дуже еластичною шкірою. Наприклад, жінки зі світлою шкірою, такі як руді, часто мають більш тендітну шкіру, яка швидше обвисає, з’являється плями та розтяжки», – пояснює лікар Олів’є Жербо, косметичний хірург у Парижі;

Набутий птоз грудей

«З часом груди починають опускатися. Факторами ризику є ті, що пов’язані з віком, небажаними змінами ваги (повторні дієти), менопаузою і не в останню чергу вагітністю (і годуванням грудьми)», – уточнює фахівець.

Гіпоплазія молочної залози

Птоз грудей може супроводжуватися збільшенням грудей: в цьому випадку груди великі і обвислі. Іноді, навпаки, це пов'язано з недостатністю (або втратою) об'єму (зокрема, після дієти або вагітності): «Ми говоримо про гіпоплазію молочної залози. Це ефект мочалки, який є справжнім комплексом для пацієнтів, які в кінцевому підсумку звертаються за консультацією до операції», — каже доктор Жербо.

Обвислі груди можуть бути пов’язані з:

Особливо об'ємна грудна клітка

«У цьому випадку груди можуть впасти вже в період статевого дозрівання. Дуже часто характерно дуже швидке збільшення обсягу », - підкреслює практик. Потім в’ялість пов’язана з нездатністю шкіри підтримувати масу жирової та залозистої тканини: «Якість шкіри є вирішальною для підтримки грудей».

Варіації ваги 

Груди складаються з залоз і жиру: втрата або набір ваги додає або забирає жировий компонент грудей. Дієти, а також коливання ваги, пов’язані з вагітністю чи менопаузою, є найпоширенішими причинами птозу грудей. «Остерігайтеся швидкого набору ваги: ​​коли на грудях починають з’являтися розтяжки, шкіра насичується».

Гормональні коливання

Як статеве дозрівання, вагітність або менопауза.

Вік

«З часом вироблення колагену та еластичних волокон виснажується, шкіра втрачає еластичність. Декольте зморщується, а груди обвисають ».

Грудне вигодовування під час вагітності

«Це головний фактор ризику птозу грудей».

«Єдиний спосіб запобігти явищу птозу грудей — звернути увагу на стабільність своєї ваги. Носіння бюстгальтера або адаптованих бюстгальтерів також є засобом зниження ризиків », - вважає доктор Жербо. Турбота про здоровий спосіб життя – запорука збереження пружності шкіри якнайкраще. Зволожуючі креми, адаптовані до зони декольте, можуть допомогти. Вправи для зміцнення грудей (розташованих під жиром) можуть допомогти підтримати груди. Однак косметична хірургія залишається єдиним ефективним засобом корекції доведеного птозу грудей ».

Симптомами птозу грудей є:

Груди великі і занадто низькі

Кінчик соска може опускатися дуже низько, іноді до пупка.

Асиметричні обвислі груди

Іноді одна грудь «опускається сильніше іншої». Асиметрія грудей часто асоціюється з птозом ».

В’ялість, пов’язана з нестачею об’єму

Також характеризується як «груди в мочалках». «Загалом груди можуть втрачати об’єм зверху, отже, з’являється плоска грудь».

Інші ознаки

Можуть бути додані інші знаки, наприклад зморшки декольте, розтяжки, враження обвислого соска або проціджений...

Операція на грудях можлива лише після закінчення статевого дозрівання (близько 17 або 18 років). Хірург дає кошторис з деталями втручання. Після того як оцінка буде зроблена, перед виконанням операції необхідно дотримуватися двотижневого періоду виведення. Характер хірургічних втручань відрізняється в залежності від дефектів, які турбують пацієнта. Можуть виникнути три сценарії:

Птоз грудей, пов’язаний зі збільшенням грудей

Це стосується дуже великих грудей: «у цьому випадку хірургічне втручання полягає у зменшенні об’єму грудей і зміні форми шкіри на цьому новому залозистому об’ємі (редукційна мамопластика)».

Птоз грудей без збільшення грудей

«У цьому випадку операція полягає в «перешнуровуванні» шкіри та зміні форми молочної залози без її видалення: ми говоримо про мастопексію», - каже косметичний хірург.  

Птоз грудей, пов'язаний з маленькими грудьми

«Якщо вони трохи спадають, то достатньо додати об’єму за допомогою протезів, наповнених силіконовим гелем чи фізіологічною сироваткою, або введенням жиру (ліпофілінг). Якщо вони сильно спадають, мастопексія може бути пов’язана на додаток до протезів і додавання жиру ».

Перед операцією рекомендується:

• Щоб кинути палити принаймні за два місяці до операції: «якщо пацієнтка курить, їй буде набагато важче правильно заживати, і можуть залишитися видимі шрами»;
• De припинити прийом протизаплідних таблеток за кілька тижнів до операції (це сприяє розвитку флебіту та емболії);
• De продезінфікувати його шкіру антисептичним розчином перед операцією (ванночка бісептин®);
• Зробити мамограма перш ніж виявити ураження грудей, яке може поставити під сумнів косметичну операцію на грудях, принаймні спочатку.

«Всупереч поширеній думці, ризик раку молочної залози абсолютно не підвищується під час операції на грудях. Це також не є несумісним з наступною вагітністю, навіть якщо вагітність не рекомендована протягом місяців після операції », - каже експерт. Можливі післяопераційні ускладнення:

• Нещасні випадки, пов’язані з анестезією (ТЕЛА, флебіт тощо);
• Погане загоєння: некроз, келоїдні рубці (аномальне розростання шкірної тканини);
• Нозокоміальна інфекція або захворювання;
• Хронічна експансивна гематома (збільшення та збереження початкової гематоми більше місяця, вона може спричинити набряк і потребувати повторного втручання).

«Пацієнти загалом задоволені результатом, який відповідає їхнім очікуванням», — підкреслює практикуючий лікар. Груди вищі і мають більш підтягнутий вигляд, декольте світлішає при гіпертрофії або, навпаки, збільшується в об'ємі при гіпоплазії.

«У разі зменшення грудей і мастопексії може бути вертикальний шрам, який йде від ареоли молочної залози до грудної складки, а іноді другий шрам під грудною складкою: тому ми маємо Т-шрам, перевернутий. Це один з обов'язкових нормальних наслідків цих втручань. як тільки груди помітно обвисають ».

Після втручання результат зберігається, якщо пацієнт веде здоровий спосіб життя і стабільну вагу.

 Ціни на цей вид втручання варіюються в залежності від обсягу роботи та пропозицій хірурга щодо досягнення задовільного результату. Вони коливаються приблизно від 2500 до 6500 євро.

Відшкодування залежить від функціонального дискомфорту, спричиненого грудною кліткою пацієнта. «На практиці, коли пацієнт має великі груди і потребує зменшення жиру більше ніж на 300 г, підтримка є», – пояснює фахівець. Однак, як правило, соціальне страхування не відшкодовує витрати, якщо втручання полягає у збільшенні грудей або простой масопексії.