Блефароспазм характеризується надмірним і мимовільним закриванням або кліпанням очей. Цей розлад, причина якого часто невідома, зазвичай лікують ін’єкцією ботулотоксину.

Визначення блефароспазму

Говорячи медичною мовою, блефароспазм - це фокальна дистонія (або локалізована дистонія). Це розлад, що характеризується тривалими та мимовільними скороченнями м’язів. У разі блефароспазму дистонія охоплює м’язи повік. Вони скорочуються мимоволі, непередбачувано та неодноразово. Ці скорочення викликають мимовільне моргання та часткове або повне закриття очей.

Блефароспазм може бути одно- або двостороннім, вражаючи одну або обидві повіки. Вона може бути ізольованою, стосуватися виключно повік, або може супроводжуватися іншими дистоніями. Тобто можна побачити скорочення м’язів на інших рівнях. Коли задіяні інші м’язи обличчя, це називається синдромом Мейжа. Коли скорочення відбуваються в різних частинах тіла, це називається генералізованою дистонією.

Причини блефароспазму

Походження блефароспазму, як правило, невідоме.

У деяких випадках було встановлено, що блефароспазм є вторинним по відношенню до подразнення очей, яке може бути спричинене наявністю стороннього тіла або сухим кератокон’юнктивітом (сухим оком). Деякі системні неврологічні захворювання, такі як хвороба Паркінсона, також можуть викликати мимовільні скорочення м'язів, характерні для блефароспазму.

Діагностика блефароспазму

Діагноз ставлять на підставі клінічного огляду. Лікар може призначити додаткові тести, щоб виключити інші можливі пояснення та спробувати визначити причину блефароспазму.

Встановлено, що блефароспазм вражає жінок частіше, ніж чоловіків. Здавалося б, сімейна складова теж може бути.

Фактори ризику

Блефароспазм може посилюватися в певних ситуаціях:

• втома
• інтенсивне світло,
• тривогою.

Моргає і закриває очі

Блефароспазм характеризується мимовільним скороченням м'язів повік. Це означає:

• надмірне і мимовільне моргання або моргання;
• часткове або повне мимовільне закриття очей.

Може бути уражено лише одне око або обидва.

Порушення зору

У найважчих випадках і при відсутності адекватного лікування блефароспазм може викликати зоровий дискомфорт. Це може стати більш складним і спричинити нездатність відкрити око або обидва ока.

Щоденний дискомфорт

Блефароспазм може заважати повсякденній діяльності. Коли це викликає значні порушення зору, це може призвести до соціальних ускладнень із нездатністю рухатися та працювати.

Управління причиною

Якщо причину виявлено, її лікуватимуть, щоб забезпечити ремісію блефароспазму. Використання штучних сліз можна, наприклад, рекомендувати у випадку сухого кератокон’юнктивіту.

Ін’єкція ботулотоксину

Це лікування першої лінії блефароспазму без відомої причини та/або стійкого. Він полягає у введенні дуже низьких доз ботулотоксину в м’язи повік. Речовина, виділена та очищена від збудника ботулізму, ботулотоксину, допомагає блокувати передачу нервових імпульсів до м’язів. Таким чином м’яз, що відповідає за скорочення, паралізується.

Це лікування не є остаточним. Ін'єкції ботулотоксину потрібні кожні 3-6 місяців.

Хірургічне втручання

Хірургічне втручання розглядається, якщо ін’єкції ботулотоксину виявляються неефективними. Операція зазвичай передбачає видалення частини кругового м’яза з повік.

На сьогоднішній день не знайдено жодного рішення для запобігання блефароспазму. З іншого боку, людям з блефароспазмом рекомендуються певні профілактичні заходи. Зокрема, їм рекомендується носити затемнені окуляри, щоб зменшити чутливість до світла, а отже, обмежити мимовільні скорочення м’язів повік.