Біологічний зворотний зв'язок відноситься до кількох методів, заснованих на вимірюванні органічних функцій, метою яких є навчитися контролювати їх, щоб покращити своє здоров'я. У цьому аркуші ви дізнаєтеся про цей метод більш детально, його принципи, історію, численні переваги, як відбувається сеанс, як практикувати біологічний зворотний зв’язок і, нарешті, які є протипоказання.

Біологічний зворотний зв’язок (іноді його називають біологічним зворотним зв’язком або біологічним зворотним зв’язком) — це застосування психофізіології, дисципліни, яка вивчає зв’язки між мозковою активністю та фізіологічними функціями. Іншими словами, це наука про взаємодію «тіло-розум».

З одного боку, психофізіологів цікавить те, як емоції та думки впливають на організм. З іншого боку, вони вивчають, як спостереження та добровільна модуляція функцій організму (наприклад, частота серцевих скорочень) можуть впливати на інші функції (наприклад, артеріальний тиск), а також на різноманітну поведінку та ставлення.

Мета проста і конкретна: повернути пацієнтові контроль над власним тілом, включаючи певні так звані мимовільні функції, щоб запобігти або лікувати низку проблем зі здоров’ям.

Основні принципи

Строго кажучи, біологічний зворотний зв’язок не є терапією. Швидше, це спеціальна методика втручання. Відрізняється від інших методів саморегуляції використанням пристроїв (електронних або комп'ютерних) як засобів навчання (або реабілітації). Ці пристрої вловлюють і посилюють інформацію, що передається тілом (температуру тіла, частоту серцевих скорочень, м’язову активність, мозкові хвилі тощо), і перетворюють їх на звукові або візуальні сигнали. Наприклад, ми називаємо нейрофідбек технікою біологічного зворотного зв’язку, яка робить мозкові хвилі «видимими». А біологічним зворотним зв’язком за допомогою електроміографії (ЕМГ) називають те, що дає змогу побачити в графічній формі електричні струми, які супроводжують м’язову діяльність. Будучи свідком цих сигналів, пацієнт таким чином встигає розшифрувати повідомлення свого тіла. За допомогою терапевта він може навчитися модулювати власні фізіологічні реакції. Одного разу йому вдасться повторити досвід самостійно, поза офісом.

Численні наукові дослідження підтверджують переваги цієї терапії. Тому біологічний зворотний зв’язок особливо ефективний для:

Полегшення головного болю (мігрені та головного болю напруги)

Переважна більшість опублікованих досліджень робить висновок, що біологічний зворотний зв’язок є ефективним у полегшенні цих типів станів. Незалежно від того, супроводжується розслабленням, у поєднанні з поведінковим лікуванням чи окремо, результати численних досліджень вказують на більшу ефективність, ніж у контрольній групі, або еквівалентні лікам. Довгострокові результати є однаково задовільними, деякі дослідження іноді заходять настільки далеко, що показують, що поліпшення зберігаються через 5 років у 91% пацієнтів з мігренню. В основному використовуються методи біологічного зворотного зв’язку, які враховують напругу м’язів (голови, шиї, плечей), електродермальну активність (реакція потових залоз) або периферійну температуру.

Лікування нетримання сечі у жінок

Згідно з кількома дослідженнями, вправи, спрямовані на зміцнення тазового дна за допомогою біологічного зворотного зв’язку, можуть допомогти скоротити періоди стресового нетримання сечі (мимовільне виділення сечі під час фізичних вправ, наприклад під час фізичних вправ або кашлю). Що стосується імперативного нетримання сечі (мимовільна втрата сечі, щойно ви відчуваєте потребу в евакуації), вправи, спрямовані на збільшення ємності сечового міхура за допомогою біологічного зворотного зв’язку, також призводять до зменшення. . Відповідно до іншого синтезу, жінки, які мало або взагалі не знають про правильний спосіб скорочення тазових м’язів, отримають велику користь від цієї техніки (див. нашу таблицю нетримання сечі).

Лікуйте симптоми, пов’язані з запорами у дітей

Огляд наукової літератури, опублікований у 2004 році, зробив висновок, що біологічний зворотний зв’язок може бути ефективним у багатьох ситуаціях запорів, особливо у дітей. Наприклад, дослідження 43 дітей продемонструвало перевагу звичайної медичної допомоги в поєднанні з біологічним зворотним зв’язком. Через 7 місяців зникнення симптомів вплинуло на 55% дітей експериментальної групи порівняно з 5% у контрольній групі; а через 12 місяців 50% і 16% відповідно. Щодо нормалізації дефекації показник досяг 77% проти 13% відповідно.

Лікування хронічних запорів у дорослих

У 2009 році мета-аналіз зробив висновок, що біологічний зворотний зв’язок у лікуванні запору перевершує використання інших методів лікування, таких як прийом проносного, плацебо або ін’єкції ботокса.

Зменшити симптоми синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ)

Численні дослідження показують значне поліпшення первинних симптомів СДУГ (неуважність, гіперактивність та імпульсивність) і стандартизованих тестів інтелекту. Порівняння, проведене з такими ефективними ліками, як ріталін (метилфенідат або декстроамфетамін), підкреслює еквівалентність, а іноді навіть перевагу біологічного зворотного зв’язку ЕЕГ над цим звичайним лікуванням. Крім того, автори припускають, що поєднання біологічного зворотного зв’язку з іншими додатковими методами лікування може підвищити ефективність лікування.

Лікування нетримання калу

Біологічний зворотний зв'язок видається безпечним, відносно доступним і ефективним у лікуванні такого роду проблем. Огляд наукової літератури показує, що це метод вибору, який використовується в медичному світі більше 20 років. З точки зору фізичних параметрів, переваги, про які найчастіше повідомляють, це ректальне відчуття наповнення, а також покращення сили та координації сфінктерів. Більшість опублікованих статей закінчується повним нетриманням або зниженням частоти періодів нетримання на 75-90%. 

Крім того, інші дослідження показали, що біологічний зворотний зв’язок може бути корисним для зменшення безсоння, зменшення симптомів, пов’язаних із фріброміалгією, лікування дисфункції сечовипускання у дітей, допомоги у контролі нападів астми, полегшення болю, зменшення епілептичних нападів, лікування еректильної дисфункції, зменшення болю та дискомфорту через тривалу роботу за комп’ютером, лікування серцевої аритмії або навіть полегшення болю у пацієнтів із прогресуючим раком.

Біологічний зворотний зв'язок - це техніка, яка зазвичай є частиною більш комплексного лікування, такого як поведінкова терапія або фізіотерапевтична реабілітація. Його часто використовують у поєднанні з іншими техніками, такими як релаксація та адаптовані вправи.

Спеціаліст

Лише професіонали в галузі охорони здоров’я, психології та певних соціальних наук (наприклад, орієнтування), які мають університетський ступінь або еквівалент, можуть отримати доступ до цієї спеціалізації.

Хід сесії

Незалежно від типу лікування, сеанс біологічного зворотного зв’язку має кілька констант: він проходить у спокійному та спокійному місці; іноді звучить тиха музика; пацієнт зручно сідає або лежить і зосереджується на звукових або візуальних сигналах, що передаються монітором від датчиків, розміщених у стратегічних місцях на його тілі (знову ж таки, залежно від ділянки тіла, яку потрібно лікувати, і типу «пристрою»). ). Практикуючий лікар виступає в ролі провідника. Це допомагає пацієнту усвідомити свої фізіологічні реакції (нервове напруження, температура тіла, частота серцевих скорочень, дихання, опір м’язів тощо) відповідно до даних, які йому повідомляє апарат. Він надає інформацію, підбадьорює та допомагає пацієнту щодня застосовувати свої нові навички. Таким чином, у своєму нормальному житті пацієнт повинен мати можливість впливати на свій власний організм, тобто змінювати свої реакції чи поведінку без допомоги пристроїв. Наприкінці сеансу біологічного зворотного зв’язку ви зазвичай відчуваєте більше контролю над своїм тілом. Зверніть увагу, що біологічний зворотний зв’язок спрямований на мотивованих і наполегливих пацієнтів. Дійсно, після встановлення діагнозу для забезпечення задовільних і особливо тривалих результатів нерідко зараховується від 10 до 40 сеансів по 1 годині.

Станьте практиком біологічного зворотного зв'язку

У США Інститут сертифікації біологічного зворотного зв’язку Америки (BCIA), заснований у 1981 році, контролює практику біологічного зворотного зв’язку. Організація встановила низку стандартів, яких повинні дотримуватися акредитовані спеціалісти, і пропонує кілька навчальних курсів із біологічного зворотного зв’язку по всій території США.

У Квебеку жодна школа не пропонує навчання, акредитоване BCIA. У франкомовній Європі ця методика також є маргінальною, навіть якщо у Франції існує національна група, яка називається Association pour l'Enseignement du Biofeedback Therapeutique (див. Цікаві сайти).

Протипоказання біологічного зворотного зв'язку

Біологічний зворотний зв’язок не рекомендується особам із кардіостимулятором, вагітним жінкам та людям з епілепсією.

Термін біологічний зворотний зв’язок був введений у 1969 році, але перші експерименти з цією технікою почалися 10 років тому.

Під час експериментів з використанням електроенцефалографів (пристроїв, які вловлюють мозкові хвилі) дослідники виявили, що учасники можуть самостійно генерувати альфа-хвилі у своєму мозку, а отже, занурюватися в будь-який стан. глибокого розслаблення. Потім цей принцип буде випробувано, а потім застосовано до інших галузей фізіології людини, а технологія буде слідувати. Зараз існує кілька типів пристроїв, кожен з яких призначений для вимірювання тих чи інших фізіологічних реакцій, пов’язаних із проблемами та захворюваннями.

Сьогодні біологічний зворотний зв’язок більше не є прерогативою практикуючих альтернативної медицини та психологів. Деякі медичні працівники, такі як фізіотерапевти, консультанти та спеціалісти зі спортивної медицини, включили цю техніку у свою практику.