Амбліопія - це одностороннє порушення зору, яке зазвичай спостерігається у маленьких дітей. Ми часто говоримо про «ліниве око». Зображення, що передаються цим оком, ігноруються мозком, що призводить до прогресуючої втрати зору. Це можна виправити, якщо про це вчасно подбати, зазвичай протягом восьми років. Лікувати амбліопію у дорослих набагато складніше.

Визначення амбліопії

Амбліопія характеризується різницею гостроти зору між двома очима. Одне з них називається «ледачим оком»: зображення, що передаються цим оком, недостатньо якісні для обробки мозком. Він буде ігнорувати ці зображення, явище, яке поступово призведе до прогресуючої втрати зору. Це погіршення зору може стати постійним, якщо вчасно не вжити заходів. 

Види амбліопії

Можна виділити кілька форм амбліопії. Найбільш поширеною є функціональна амбліопія. Це дефект зору в дитинстві. Мозок ігнорує зображення від одного з двох очей, що впливає на зір.

Існують інші форми амбліопії, такі як органічна амбліопія, яка пов’язана з пошкодженням очей. Ця форма зустрічається рідко. Ось чому медичний термін амбліопія часто стосується функціональної амбліопії.

Причини амбліопії

Виявлено три основні причини:

• зміщення очей, явище, яке частіше називають косоокістю;
• проблеми з фокусуванням або порушення рефракції, які можуть проявлятися гіперметропією (нечітке сприйняття предметів, розташованих поблизу) або астигматизмом (деформація рогівки);
• обструкція зорової осі між поверхнею ока та сітківкою, яка може виникнути, зокрема, під час вродженої катаракти (повне або часткове помутніння кришталика, наявне від народження або з’явилося в перші місяці життя).

Діагностика амбліопії

Амбліопія визначається за допомогою скринінгу на порушення зору. Ранній скринінг важливий, оскільки від нього залежить лікування. Лікувати амбліопію у дорослих набагато складніше, ніж у дітей.

Скринінг розладів зору базується на перевірці гостроти зору. Однак ці тести не застосовуються або не мають значення для дуже маленьких дітей. Вони не обов'язково можуть говорити або дати об'єктивну відповідь. Тоді скринінг може базуватися на аналізі зіничних рефлексів. Це можна зробити за допомогою фотодетектування: запису зіничних рефлексів за допомогою камери.

Люди, уражені амбліопією

Амбліопія зазвичай розвивається під час розвитку зору у віці до 2 років. За оцінками, це вражає приблизно 2-3% дітей. Амбліопію можна виправити, якщо її виявити вчасно, як правило, до восьмирічного віку. Крім того, амбліопію у підлітків і дорослих важче вилікувати.

Фактори ризику амбліопії

Розвитку амбліопії у дітей можуть сприяти певні фактори:

• гіперметропія, що вважається основним фактором ризику;
• асиметрична аномалія рефракції;
• сімейна історія аномалій рефракції;
• недоношеність;
• вади розвитку;
• трисомія 21;
• параліч головного мозку;
• нервово-моторні порушення.

Ознаки у маленьких дітей

Амбліопія зазвичай проявляється у дітей в перші кілька місяців. У цей період часто важко (пере)пізнати симптоми, які відчувають діти. Він ще не вміє чітко виражати свої почуття. Крім того, він не усвідомлює, що у нього є порушення зору. Однак ознаки можуть свідчити про наявність амбліопії у дітей:

• дитина примружує очі;
• дитина прикриває одне око;
• у дитини очі, які дивляться в різні боки.

Симптоми у дітей старшого віку

Приблизно з трирічного віку легше перевіряти порушення зору. Дитина може скаржитися на порушення зору: нечіткість сприйняття предметів, розташованих поблизу або на відстані. У всіх випадках, якщо є сумніви щодо симптомів амбліопії, рекомендується звернутися до лікаря.

Симптоми у підлітків і дорослих

Подібна ситуація у підлітків і дорослих. Амбліопія зазвичай спостерігається при односторонній втраті зору.

Управління амбліопією передбачає стимулювання використання мозком ледачого ока. Щоб досягти цього, можна застосувати кілька рішень, наприклад:

• носіння окулярів або контактних лінз;
• застосування пов’язок або очних крапель, які перешкоджають використанню неураженого ока і, таким чином, вимагають мобілізації ураженого ока;
• видалення катаракти, якщо цього вимагає ситуація;
• лікування косоокості при необхідності.

Немає рішень для запобігання амбліопії. З іншого боку, можна запобігти ускладненням, регулярно перевіряючи зір вашої дитини у медичного працівника. Профілактика ускладнень також передбачає дотримання лікарських рекомендацій після діагностики амбліопії.