У більшості випадків лікар загальної практики може діагностувати та лікувати круралгію.

Серед спеціалістів, які займаються цим захворюванням, слід назвати перш за все ревматологів, неврологів і реабілітологів (ЛРР). Деякі радіологи також іноді можуть виконувати терапевтичний жест.

Невідкладні хірургічні випадки обробляють нейрохірурги або хірурги-ортопеди.

У деяких випадках дуже болючої круралгії може знадобитися консультація в центрі знеболення.

Які іспити ми складаємо?

При класичній круралгії симптоми настільки типові, що достатньо фізичного огляду. Натяг нерва шляхом маневру, спрямованого на виявлення перевернутого знака Ласега або знака Лері (лежачи, розгинання за ногою), викликає посилення болю. Невеликий моторний дефіцит і зниження чутливості, що відповідає ділянці гомілкового нерва, також можуть допомогти підтвердити діагноз. Коли стискається поперековий корінець L3, хворобливий шлях стосується сідниці, передньої сторони стегна та внутрішньої сторони коліна, а м’язова недостатність стосується чотириголового м’яза та переднього великогомілкового м’яза гомілки (згинання нога. стопа). Коли стискається корінець L4, хворобливий шлях проходить від сідниці до передньої та внутрішньої поверхні гомілки, проходячи через зовнішню поверхню стегна та передню та внутрішню поверхню гомілки.

Посилення болю при кашлі, чханні або дефекації є класичними ознаками болю через стиснення нервового корінця. В принципі, біль стихає в спокої, але можуть бути нічні приступи.

Інші обстеження проводяться тільки в тому випадку, якщо є сумніви щодо походження круралгії або неефективності лікування, або навіть загострення: рентген хребта, аналіз крові, КТ, МРТ. Однак у західних країнах ці огляди часто проводяться більш-менш систематично. Потім вони дозволяють візуалізувати здавлення нервових корінців. Рідше можуть знадобитися інші дослідження, такі як, наприклад, електроміограма.