зміст
Стереотипність
Стереотип — це набір поведінки без видимого сенсу, що відтворюється знову і знову до такої міри, що часом викликає ураження. У «нормальному розвитку дитини» присутні певні стереотипи. Інші можуть бути спричинені різними розладами та лікуватися за допомогою поведінкової терапії.
Що таке стереотипність?
Визначення
Стереотип — це набір ставлень, жестів, дій чи слів без видимого значення, які відтворюються знову і знову до такої міри, що інколи завдають шкоди.
типи
Існують різні способи класифікації стереотипів.
Деякі виділяють:
- Вербальні стереотипи
- Жестові стереотипи
- Стереотипи ставлення
Інші виділяють:
- Рухові стереотипії
- Самостимулюючі стереотипи
- Аутоагресивні стереотипи
Проєкти
Стереотипи присутні тимчасово під час «нормального» розвитку дитини, але мають тенденцію зникати з набуттям нейромотричності.
Стереотип може бути частиною поширеного розладу розвитку:
- Розлад аутизму
- Синдром Ретта
- Розлад дезінтеграції у дитинстві
- Синдром Аспергера за класифікацією DSM
Крім того, стереотипи часто зустрічаються у людей з такими розладами:
- Психоз
- Окремі форми шизофренії
- Синдром Жиля де ля Туретта
- Знецінення
- Фронтальний синдром, комплекс симптомів і клінічних ознак, що спостерігаються при ураженні переднього відділу лобової частки
- Сенсорна депривація
Нарешті, виникнення рухових стереотипів може бути пов'язане з вживанням наркотиків, особливо кокаїну. Дослідження показали, що стереотипна поведінка більш серйозна серед споживачів кокаїну.
Діагностичний
Термін «стереотип» тепер позначається – наприклад, у DSM-IV-TR – як: «Стереотипний руховий розлад». Діагноз «стереотипний руховий розлад» не слід ставити, якщо стереотипні уявлення пов’язані з поширеним розладом розвитку.
Діагностика цих повторюваних дій відбувається за повним процесом:
- Перебіг вагітності та пологів
- Пошук сімейної історії
- Спостереження за психомоторним розвитком дитини. У нього є розумова відсталість?
- Вік початку найбільш інтенсивних стереотипних форм поведінки
- Обставини, в яких виникають стереотипи (хвилювання, нудьга, самотність, тривога, розклад, посттравматичні...)
- Точний опис явища (тривалість, порушення свідомості тощо)
- Допомога сім'ї візуалізувати явище (персоналізована цифрова камера)
- Обстеження дитини (розлади поведінки, дисморфія, нейросенсорний дефіцит, загальний та неврологічний огляд)
Стереотипи може бути важко відрізнити від інших пароксизмальних рухів, таких як тики та різні типи судом. У певній кількості випадків ЕЕГ-відео є найбільш розбірливим необхідним додатковим обстеженням для встановлення діагнозу.
Зацікавлені люди
Стереотипи можуть виникати в будь-якому віці, від періоду новонародженості до підліткового. Вони спостерігаються з дуже різною поширеністю, частотою, інтенсивністю та симптоматикою залежно від того, чи це:
- Первинні стереотипи. Вони стосуються дітей з нормальним психомоторним розвитком. У цьому випадку вони рідкісні і не дуже інтенсивні. Найбільш частими є рухові стереотипії.
- Вторинні стереотипи. Вони стосуються дітей з одним із таких розладів: нейросенсорний дефіцит, сліпота, глухота, розумова відсталість, психіатричні патології, певні генетичні, дегенеративні або метаболічні захворювання. У цьому випадку стереотипії більш жорсткі та частіші.
Симптоми стереотипії
Симптомами стереотипії є позиції, жести, дії чи слова без видимого сенсу, які відтворюються знову і знову.
Поширені рухові стереотипи
- Гойдалки тулуба
- Битися головою
- Ссання великого пальця
- Прикушування язика і нігтів
- Закрутка волосся
- Регулярне, ритмічне кивання
Складні рухові стереотипії
- Тремор рук
- Відхилення стопи
- Плескання або рукостискання
- Викривлення пальців
- Махання руками
- Згинання або розгинання зап'ясть
Серед самостимулюючих стереотипів мастурбація немовлят і дітей раннього віку є найбільш поширеною.
Лікування стереотипії
У більшості випадків первинні стереотипії не мають психосоціальних чи фізичних наслідків, не потребують лікування.
У випадку вторинних стереотипів можна розглянути поведінкову та медикаментозну терапію за умови своєчасного виявлення пов’язаної патології та хорошого її знання.
У дітей з сенсоневральними порушеннями зору або слуху можуть бути створені комунікаційні альтернативи їхнім вадам, щоб запобігти тому, щоб їхня поведінка стала нав’язливою ідеєю.
У дітей-аутистів для лікування стереотипів часто використовуються спеціалізовані освітні програми та поведінкова терапія, психоаналітична психотерапія, терапія обміну та розвитку (PDD тощо).
Запобігайте стереотипності
Ніякої спеціальної профілактики, крім попередження причин.