зміст
Синдром полікістозних яєчників - це а гормональне захворювання, яким страждає кожна десята жінка і є причиною номер один жіночого безпліддя. Які методи лікування можливі? Як проводиться діагностика? Що таке гіперандрогенія? Зверніться до лікаря-репродуктолога.
Визначення: полікістоз яєчників, часта причина безпліддя
Яєчники є ключовим органом відтворення. Під дією гормонів фолікули, що містять ооцити, збільшуються в розмірах на початку менструального циклу. Згодом тільки один продовжує свій розвиток до кінця і випускає яйцеклітину, яка може бути запліднена. Але іноді гормональний дисбаланс впливає на цей складний процес.
Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) є одним із проявів цього. Також називається дистрофія яєчників, Це гормональне захворювання вражає 10% жінок дітородного віку. Він характеризується незвичайним збільшенням виробництва андрогенів (чоловічих гормонів) в яєчниках, що призводить до збільшення фолікулів яєчників, що потім викликає гормональний дисбаланс. Це називається гіперандрогенією.
Це викликає порушення менструального циклу і порушення овуляції, що ускладнює вагітність. У довгостроковій перспективі СПКЯ також може спричинити більш серйозні проблеми зі здоров’ям, такі як діабет і хвороби серця. Однак цей синдром залишається маловідомим пацієнтам, для встановлення діагнозу іноді потрібні роки.
Які симптоми синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ)?
Схоже, що існує генетична схильність до СПКЯ, але це ще належить науково підтвердити. Одне можна сказати точно: фактори навколишнього середовища, включаючи ожиріння, впливають на синдром полікістозних яєчників.
Щодо симптомів, то вони часто з’являються під час перших менструальних циклів і відрізняються від однієї жінки до іншої. Найпоширенішими ознаками є труднощі із завагітнінням через порушення овуляції. Це також викликає a порушення менструального циклу, яка потім може бути нерегулярною, тривати більше 35-40 днів або навіть призвести до відсутність менструацій (аменорея).
Інші симптоми СПКЯ:
- збільшення ваги
- акне
- гіперволосість, навіть гірсутизм у 70% жінок (надлишок волосся на обличчі, грудях, спині або сідницях)
- випадання волосся, яке називається алопецією, локалізується на маківці та на рівні лобових заток
- поява темних плям на шкірі, найчастіше на потилиці, руках або в паху
- депресія
- неспокій
- апное уві сні
Порушення овуляції є є причиною безпліддя приблизно у 50% жінок з полікістозом яєчників.
Як діагностувати цю хворобу та знати, чи нас це хвилює?
Загалом, щоб діагностувати СПКЯ, необхідно представити принаймні два з цих трьох критеріїв: аномалію овуляції, надлишок андрогенів або велику кількість фолікулів, видимих під час УЗД. А УЗД черевної порожнини та аналіз крові (дозування цукру в крові, інсулінемія, ліпідний баланс холестерину та тригліцеридів) зазвичай призначають.
Лікування болю: як вилікувати синдром полікістозних яєчників?
Якщо ви страждаєте від будь-яких симптомів, пов’язаних із СПКЯ, бажано спочатку проконсультуватися з лікарем, який зможе провести необхідні перевірки та виключити всі інші можливі причини.
СПКЯ неможливо вилікувати, але є кілька способів керувати симптомами ефективно. Ви також повинні знати, що цей синдром зазвичай зникає з часом, оскільки резерв яєчників зменшується. Іноді втрата ваги може допомогти відновити овуляційний цикл.
Дослідження показали, що у жінок із зайвою вагою зниження індексу маси тіла (ІМТ) на 5% може мати позитивний вплив на синдром полікістозних яєчників. А протизаплідні таблетки також може допомогти регулювати цикл або полегшити проблеми з акне або гіперволосістю.
Вагітність: чи можна завагітніти, незважаючи на СПКЯ?
Ті, хто намагається завагітніти з СПКЯ слід відвідати спеціаліста з фертильності, який зможе перевірити наявність інших проблем, таких як непрохідність фаллопієвих труб або аномалії на спермограмі, перш ніж рекомендувати будь-які ліки.
Le Кломіфен цитрат (кломід) часто призначають як засіб першої лінії для стимуляції овуляції. Мова йде про стимуляцію яєчників. Таке лікування, що вимагає суворого медичного контролю, ефективне при порушеннях овуляції в 80% випадків. Інші методи лікування, такі як стимуляція яєчників гонадотропінами або екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ), також можливі.