Матка (від лат. uterus) — порожнистий орган жіночої репродуктивної системи, призначений для розміщення та сприяння розвитку заплідненої яйцеклітини.

Місце розташування. Матка розташована в малому тазу в задній частині сечового міхура і перед прямою кишкою. Матка має форму перевернутої піраміди. У його верхній частині з боків вставляються дві маткові труби, або маткові труби. Його нижня частина відкривається на піхву. (1)

структура. Матка - порожнистий орган з товстими стінками, особливо м'язовими. Він складається з двох частин (1) (2):

• Тіло матки є найбільшою частиною. Він розташований від дна матки, верхньої заокругленої частини, де вставляються маткові труби, до звуження, що утворює з’єднання між тілом і шийкою матки, яке називається перешийком матки.
• Шийка матки - це звужена частина, яка складається з двох частин:

  – Ендоцервікс, або ендоцервікальний канал – це внутрішня частина шийки матки, яка починається від перешийка і продовжується до отвору, що відкривається у піхву.

  – Екзоцервікс відповідає зовнішній частині шийки матки і розташований у верхній частині піхви.

Стіна. Стінка матки складається з трьох шарів (3):

• Периметрій, який відповідає зовнішньому шару, що огортає тіло та частину шийки матки.
• Міометрій, який утворює середній шар, що складається з гладких м’язів
• Ендометрій, який утворює внутрішній шар, що вистилає матку і містить залозисті клітини.

Підтримайте. Підтримують матку різні зв'язки, зокрема матково-крижові зв'язки, або круглі зв'язки матки. (1)

Роль під час вагітності. Матка в першу чергу призначена для розміщення ембріона. Під час запліднення яйцеклітина імплантується в ендометрій на рівні тіла матки.

Менструальний цикл. Він являє собою сукупність модифікацій жіночих статевих органів для отримання заплідненої яйцеклітини. У разі відсутності запліднення ендометрій, слизова оболонка тіла матки, руйнується і евакуюється через шийку матки, а потім через піхву. Це явище відповідає менструаціям.

Дисплазія шийки матки. Дисплазії - це передракові ураження. Найчастіше вони розвиваються в місці з’єднання шийки і тіла матки. Вони можуть поширюватися на обидві сторони ектоцервіксу та ендоцервікса.

Вірус папіломи людини. Вірус папіломи людини (ВПЛ) є вірусом, що передається статевим шляхом. Він буває різних форм: одні можуть викликати доброякісні ураження шийки матки, а інші сприяють розвитку передракових уражень. В останньому випадку вірус папіломи людини вважається потенційно онкогенним або «високим ризиком» (4).

Доброякісні пухлини. Можуть розвинутися доброякісні (неракові) пухлини (3).

• Міома матки. Ця доброякісна пухлина розвивається з м’язових клітин, переважно м’язової стінки матки.
• Ендометріоз. Ця патологія відповідає розвитку тканини ендометрія поза маткою.

Рак матки. У матці можуть розвиватися різні види раку.

• Рак ендометрія. Цей рак розвивається в клітинах ендометрію тіла матки. Це більшість випадків раку матки.
• Рак шийки матки Рак шийки матки може виникнути, коли передракові ураження, включаючи дисплазію шийки матки, розвиваються в ракові клітини.

Хірургічне лікування. Залежно від патології та її прогресування може бути проведено хірургічне втручання, наприклад, видалення частини матки (конізація).

Хіміотерапія, променева терапія, таргетна терапія. Лікування раку може приймати форму хіміотерапії, променевої терапії або навіть цілеспрямованого лікування.

Медичний огляд. Спочатку проводиться фізикальне обстеження, щоб оцінити симптоми та характеристики болю.

Для підтвердження діагнозу в матці можна використовувати УЗД органів малого тазу, КТ або МРТ.

Гістерографія. Це обстеження дозволяє оглянути порожнину матки.

Кольпоскопія: це дослідження дозволяє спостерігати за стінками шийки матки.5

Біопсія: виконується під кольпоскопією, вона складається із зразка тканини.

Мазок Папаніколау: складається із зразка клітин з верхнього рівня піхви, ектоцервіксу та ендоцервікса.

Скринінговий тест на ВПЛ. Цей тест проводиться для виявлення вірусу папіломи людини.

З 2006 року існує вакцина для профілактики інфекцій, спричинених вірусом папіломи людини. Цей медичний прогрес став можливим завдяки роботі вірусолога Харальда цур Хаузена, лауреата Нобелівської премії з медицини 20086 року. Після більш ніж 10 років досліджень йому вдалося продемонструвати взаємозв’язок між інфекціями, спричиненими вірусом папіломи людини, та виникненням Рак.