Сечовід (від грецького urêtêr) — це канал у сечовивідних шляхах, по якому сеча від нирок до сечового міхура.

становище. Є два сечоводи. Кожен сечовід починається від балії, частини нирки, де накопичується сеча, спускається вздовж поперекової області, перш ніж закінчити свій шлях, вставляючись через стінку задньо-нижньої поверхні сечового міхура (1).

структура. Сечовід — це протока довжиною від 25 до 30 см, діаметром від 1 до 10 мм, яка має три зони звуження (2). М'язова і еластична, її стінка складається з трьох шарів (3):

• Детрузор - це зовнішній шар, що складається з гладкої м'язової тканини
• Власна пластинка, яка є проміжним шаром сполучної тканини, що включає, зокрема, нерви та кровоносні судини.
• Уротелій, який є внутрішнім шаром слизової оболонки, що складається з уротеліальних клітин.

Виведення відходів метаболізму. Функція сечоводів полягає у виведенні продуктів життєдіяльності, зосереджених у сечі, транспортуванні їх із балії нирок до сечового міхура до виведення (2).

Сечовий літіаз. Ця патологія відповідає утворенню каменів, конкрементів, утворених мінеральними солями, на рівні сечоводів. Ці розрахунки призведуть до закупорки проток. Дана патологія може проявлятися сильним болем під назвою ниркова колька. (4)

Вади розвитку сечоводу. Існує багато аномалій розвитку, які можуть впливати на сечовід. Наприклад, дефект міхурово-маткового рефлюксу спричинений занадто коротким сегментом сечоводу на рівні сечового міхура, що може спричинити інфекції (5).

Рак сечоводу. Клітини сечоводу можуть бути вражені доброякісними (не раковими) пухлинами або злоякісними (раковими) пухлинами. Останні в основному пов’язані з уротеліальною карциномою, ракові клітини якої походять з уротелію (3). Цей тип раку також дуже присутній у випадках раку сечового міхура.

Лікування. Залежно від виявленої патології можуть бути призначені різні препарати, наприклад антибіотики або знеболюючі.

Хірургічне лікування. Залежно від виявленої патології може бути проведено хірургічне втручання. У разі раку сечоводу можуть бути виконані різні операції залежно від стадії та еволюції пухлини: видалення пухлини ендоскопічною хірургією, часткова абляція шляхом сегментарної резекції або абляція тотального сечоводу шляхом радикальної нефроуретеректомії (3).

Хіміотерапія, радіотерапія. Залежно від стадії пухлини можуть бути призначені сеанси хіміотерапії або променевої терапії. (6)

Цитобактеріологічне дослідження сечі (ЦБД). У разі інфекцій сечоводів цей тест можна зробити для виявлення бактерій, присутніх у сечі, та їх чутливості до антибіотиків. Особливо це обстеження проводиться при ускладненому циститі.

Медичні візуалізаційні дослідження. Для аналізу сечового міхура можна використовувати різні медичні обстеження: УЗД, внутрішньовенну урографію, ретроградну цистографію або уросканер.

Уретероскопія.Це ендоскопічне дослідження проводиться для аналізу стінок сечоводів. Практикується, зокрема, для лікування сечових каменів у разі сечового каменю.

Цитологія сечі. Цей тест дозволяє визначити наявність ракових клітин в сечі.

Уроскопія, яка походить із стародавнього Єгипту і практикувалася до 7 століття, є новаторською медичною практикою в урології. Замінена сьогодні смужками для сечі, уроскопія складалася з візуального дослідження сечі з метою виявлення розвитку певних патологій (XNUMX).