Тромбоцитемія - це проліферація тромбоцитів, що призводить до підвищеного ризику тромбозу (утворення тромбів). Його визначають за зразком крові або біопсією кісткового мозку. Лікується аспіринами або антиагрегантами.

Визначення

Тромбоцитемія - це група захворювань крові. В основному вони стосуються тромбоцитів, клітин, які виробляються кістковим мозком і роль яких полягає в згортанні крові (робленні її більш твердою).

Під час тромбоцитемії вироблення стовбурових клітин у кістковому мозку є ненормальним, це призводить до проліферації клітин тромбоцитів. Однак, оскільки їх роль полягає в згортанні крові, це поширення призводить до підвищеного ризику закупорки кровоносних судин: тромбозу.

У меншій мірі тромбоцитемія може призвести до кровотечі без видимих ​​ушкоджень.

Ризики для пацієнта

Особливо слід побоюватися наслідків тромбоцитемії. Тромбоз залишається основною причиною смертності. Середня тривалість життя людини з нелікованою тромбоцитемією становить від 12 до 15 років, але вона різко змінюється залежно від ступеня тромбозу.

Іншим серйозним наслідком є ​​поява крововиливів (особливо на шкірі або в слизових оболонках). Тромбоцитемія може викликати кровотечу з носа, ясен, синці від невеликих ударів або навіть кров у сечі.

Причини тромбоцитемії

Розрізняють два типи тромбоцитемії:

• Реакції, які є реакцією на помутніння. Цей розлад може приймати різні форми, такі як інфекція, запалення, сильний стрес, нестача заліза в крові або пухлина.
• Основні, у 10-20% випадків, які з'являються без встановленого походження. Вони є частиною мієлопроліферативних синдромів.

Поставте діагноз

Діагноз тромбоцитемія ставиться за зразком крові. Поріг оцінюється при рівні тромбоцитів понад 450 на мікролітр, що супроводжується нормальними параметрами. Тому цей діагноз можна поставити просто шляхом звичайного аналізу крові під час здачі крові або медичного огляду.

Потім можна провести генетичне тестування, щоб виявити захворювання.

Іноді необхідна біопсія кісткового мозку (збір зразків) для перевірки вироблення стовбурових клітин.

Фактори ризику

Тромбоцитемія вражає переважно дорослих у віці від 50 до 70 років, а також молодих жінок. Пацієнти віком старше 60 років можуть мати підвищений ризик, якщо в них в анамнезі був тромбоз (згустки крові) або інші нещасні випадки крові. Однак високий рівень тромбоцитів не є показником ризику.

Немає справді характерних симптомів тромбоцитемії, але є кілька підказок:

• Відчуття печіння, почервоніння, поколювання в кінцівках тіла (руках, ногах) або, навпаки, похолодання кінчиків пальців.
• Біль у грудях
• Поява плям на очах
• Слабкість організму, запаморочення
• Головні болі
• Кровотеча (часті синці, кровотеча з носа, чутливі ясна)

Найефективнішим способом є контроль рівня тромбоцитів під час планових оглядів. Вважається, що половина випадків тромбоцитемії виявляється без того, щоб пацієнт навіть скаржився на симптоми.

Аспірин

Більшість випадків тромбоцитемії лікують аспірином через його антикоагулянтні властивості, щоб зменшити ризик тромбозу, а також полегшити симптоми.

Антиагреганти

Ліки, такі як гідроксисечовина та анагреліди або інтерферон-альфа, приймаються до нормалізації кількості тромбоцитів.

Тромбоцитаферез

У екстрених випадках, наприклад, якщо кількість тромбоцитів занадто висока, можна провести тромбацитаферез. Мета операції – взяти кров пацієнта, видалити тромбоцити перед повторним введенням без тромбоцитів.

Найважчі випадки також можуть супроводжуватися трансплантацією стовбурових клітин молодій людині.

Оскільки хвороба у багатьох випадках невиліковна, вам доведеться звикнути до регулярного прийому цього типу антикоагулянтів протягом усього життя.

На відміну від реактивної тромбоцитемії, яка виникає після іншої хвороби, есенціальні мають походження, яке все ще дуже важко зрозуміти, і, отже, немає дійсно ефективної профілактики.