Симптоми хвороби Педжета

Симптоми хвороби Педжета

Хвороба Педжета може вплинути одна або кілька кісток. Це тільки впливає спочатку уражені кістки (неможливе розширення на інші кістки).

Найчастіше протікає безсимптомно, виявляється випадково під час рентгенологічних досліджень, проведених з іншої причини.

Кілька клінічних ознак можуть виявити захворювання та виправдати призначення рентгенологічних досліджень:

-біль у кістках

-деформації кісток : непостійні та пізні (ознака капелюшка гіпертрофією [збільшенням об'єму] черепа, шаблеподібної великогомілкової кістки, сплощенням грудної клітки, деформацією хребта [кіфоз])

-турбує вазомотори (аномалії кровоносних судин), відповідальні за гіперемію (надмірний приплив крові, що викликає почервоніння) шкіри поруч із пошкодженнями кісток

Зверніть увагу, що погіршення загального стану не спостерігається.

Кістки, які найбільше уражаються захворюванням, це кістки тазу, спинних і поперекових хребців, крижів, стегнових кісток, черепа, великогомілкової кістки.

Команда рентгенівські промені дозволяють виділити характерні ознаки захворювання:

– аномалії форми: гіпертрофія кісток (збільшення в об’ємі)

– структурні аномалії: потовщення кортикалів (кісткових стінок)

- аномалії щільності: неоднорідне ущільнення кістки, що надає м'якого вигляду

Сцинтиграфія кісток може підкреслити інтенсивну гіперфіксацію на уражених кістках. Основний інтерес цього обстеження полягає у виявленні кісток, уражених хворобою. Проте немає необхідності повторювати його під час спостереження та лікування пацієнта.

Підвищення лужних фосфатів у крові пропорційне поширеності та активності захворювання. Він відображає інтенсивну діяльність кісткоутворення. Це дозування може бути нормальним, якщо захворювання локалізовано в одній кістці.

Дози крослапсів (також званих CTx або NTx) і піридинолінів у крові або сечі збільшені і свідчать про активність руйнування кісток.

На відміну від сканування кісток, ці сканування корисні для моніторингу захворювання, яке лікується. Таким чином, вони виконуються кожні 3-6 місяців.

Зауважте, що:

-кальціємія (рівень кальцію в крові) зазвичай нормальний. Він може підвищуватися у разі тривалої іммобілізації або пов’язаного з ним гіперпаратиреозу.

-швидкість осадження також нормальна.

Команда ускладнення захворювання варіюються від одного пацієнта до іншого і мають такий порядок:

-артикулювати : головним чином уражаючи стегно та коліно, вони пов’язані з деформаціями кінців кісток, спричиненими захворюванням, і відповідають за біль, деформацію та функціональну імпотенцію

-кістку : переломи викликані слабкими кістками

Рідше можуть виникнути такі ускладнення:

-нерв : пов'язане зі здавленням нервів через деформацію кісток. Так, найчастіше можна спостерігати приглухуватість двосторонню (ураження обох вух), параплегію (яка піддається лікуванню)

-серце : серцева недостатність

Винятково злоякісна пухлина може виникнути на ураженій хворобою кістці (плечовій і стегновій). Посилення болю та відхилення на рентгенограмі можуть свідчити про цей діагноз, який можна з упевненістю підтвердити лише шляхом виконання біопсії.

Хворобу Педжета не слід плутати з:

– гіперпаратиреоз

- кісткові метастази раку молочної залози або простати

– множинна мієлома (також називається хворобою Келера)

залишити коментар