Фактори ризику та профілактика раку сечового міхура

Фактори ризику та профілактика раку сечового міхура

Фактори ризику 

  • Куріння: більше половини випадків раку сечового міхура пов’язано з ним. The куріння (сигарет, трубок або сигар) майже втричі частіше, ніж у некурців рак в сечовий міхур1.
  • Тривалий вплив певних хімічні продукти промислові (гудрони, кам'яновугільна нафта і пек, сажа спалювання вугілля, ароматичні аміни і N-нітродибутиламін). Особливо загрожують працівники фарбувальної, гумової, смоляної та металургійної промисловості. Рак сечового міхура є одним із трьох видів професійного раку, визнаних Всесвітньою організацією охорони здоров’я3. Таким чином, будь-який рак сечового міхура повинен мати професійне походження.
  • Дещо Фармацевтика містять циклофосфамід, які використовуються, зокрема, в хіміотерапії, можуть викликати уротеліальний рак.

  • La променева терапія тазової області (таза). У деяких жінок, які пройшли променеву терапію раку шийки матки, пізніше може розвинутися пухлина сечового міхура. Рак передміхурової залози, який лікують променевою терапією, також може збільшити ризик раку сечового міхура, але лише через 5 років (4).

 

Попередження

Основні профілактичні заходи

  • Не палити або кинути палити значно знижує ризики;
  • Люди піддаються впливу хімічні продукти канцерогени під час своєї роботи повинні дотримуватися протоколів безпеки. Скринінгові обстеження слід проводити через 20 років після початку контакту з цими продуктами.

Діагностична та розширена оцінка

Діагностична оцінка

Крім клінічного обстеження, для діагностики корисні кілька досліджень:

• Дослідження сечі для виключення інфекції (ECBU або цитобактеріологічне дослідження сечі).

• Цитологічне дослідження на аномальні клітини в сечі;

• Цистоскопія: прямий огляд сечового міхура шляхом введення трубки, що містить оптичні волокна, в уретру.

• Мікроскопічне дослідження видаленого вогнища (анатомо-патологічне дослідження).

• Флуоресцентне дослідження.

Оцінка розширення

Мета цього обстеження — з’ясувати, чи пухлина локалізована лише на стінці сечового міхура, чи вона поширилася деінде.

Якщо це поверхнева пухлина сечового міхура (TVNIM), така розширена оцінка в принципі не виправдана, за винятком виконання урологічної КТ для виявлення інших пошкоджень сечовивідних шляхів. .

У разі більш інвазивної пухлини (IMCT) референсним дослідженням є КТ грудної клітки, черевної порожнини та таза (нижня частина живота, де розташований сечовий міхур) для визначення впливу пухлини, а також її поширення на лімфатичні вузли та інші органи.

Залежно від випадку можуть знадобитися інші дослідження.

 

 

залишити коментар