Зіниця (від лат. pupilla) — чорний круглий отвір, розташований на рівні очей у центрі райдужної оболонки.

Позиція. Зіниця є центральним круглим отвором райдужної оболонки, який дозволяє світлу проникати в око. На рівні очного яблука зіниця і райдужка розташовані між кришталиком, ззаду, і рогівкою, спереду. (1)

Структура. Райдужка складається з шарів м’язових клітин, які утворюють два м’язи (1):

• м'яз-замикач зіниці, скорочення якого зменшує діаметр зіниці. Іннервується парасимпатичними нервовими волокнами, які беруть участь у роботі вегетативної нервової системи.
• м'яз-розширювач зіниці, скорочення якого збільшує діаметр зіниці. Іннервується симпатичними нервовими волокнами, що беруть участь у роботі вегетативної нервової системи.

Міоз/Мідріаза. Міоз - це звуження зіниці, тоді як мідріаз - це розширення зіниці.

Дозування кількості світла. М’язи райдужки використовуються для вимірювання надходження світла в око (1):

• Надходження світла зменшується, коли м’яз сфінктера зіниці скорочується. Особливо це стосується випадків, коли око потрапляє на занадто багато світла або дивиться на сусідній об’єкт.
• Введення світла збільшується, коли м’яз-розширювач зіниці скорочується. Особливо це стосується випадків, коли око спрямоване на слабке світло або дивиться на віддалений об’єкт.

Катаракта. Ця патологія відповідає зміні кришталика, розташованого в задній частині зіниці. Проявляється втратою зору, що може призвести до сліпоти. Зміна кришталика видно по зміні кольору зіниці, яка стає прозорою або білою замість чорної.

Учень Аді. Ця патологія, причина якої досі невідома, призводить до порушення парасимпатичної іннервації зіниці. (2)

Синдром Клода Бернара-Горнера. Ця патологія відповідає збою симпатичної іннервації і придатків ока. Причинами цього синдрому можуть бути пошкодження нервової системи в середньому мозку, спинному мозку або розшарування сонної артерії. (2)

Параліч окорухового нерва. Третій черепний нерв, III нерв або окоруховий нерв відповідає за іннервацію великої кількості очних і екстраокулярних м'язів, включаючи, зокрема, парасимпатичну іннервацію сфінктера зіниці. Параліч цього нерва може вплинути на зір. (2)

Глаукома. Це захворювання очей викликане ураженням зорового нерва. Це може вплинути на зір.

Пресбіопія. Пов’язане з віком, це відповідає прогресуючій втраті здатності ока до акомодації. Це пов’язано з втратою еластичності кришталика.

Медикаментозне лікування. Залежно від патології може бути призначено різне лікування, в тому числі очні краплі (краплі). (3)

Симптоматичне лікування. При певних патологіях може бути призначено носіння окулярів, зокрема тонованих. (4)

Хірургічне лікування. Залежно від виду патології, при деяких випадках катаракти може бути проведена хірургічна операція, наприклад, видалення кришталика і імплантація штучного кришталика.

Медичний огляд. Дослідження функції зіниці систематично проводиться під час офтальмологічної оцінки (наприклад, очного дна). Це дозволяє надати багато інформації.

Фармакологічна експертиза. Фармакологічні тести, зокрема з апраклонідином або навіть пілокарпіном, можуть бути проведені для виявлення зміни реакції зіниці. (3)

Медичне візуалізаційне обстеження. Для повної діагностики можна використовувати МРТ, магнітно-резонансну ангіографію, комп’ютерну томографію або навіть пупілографію.

Поява червоних очей на фотографії пов’язана з судинною оболонкою, однією з оболонок очної цибулини, яка багата кровоносними судинами. Під час зйомки спалах може раптово запалити очі. Тому зіниця не встигає втягнутися і дає змогу з’явитися червоній судинній оболонці. (1)