зміст
Загальна характеристика захворювання
Короста - це висококонтагіозне захворювання шкіри, яке передається переважно контактним шляхом через хвору людину або заражені предмети побуту і викликається коростяним кліщем. Найбільша частота зараження зафіксована в дитячих колективах.
Причини:
Збудником захворювання є коростяний кліщ. Вдень активність кліща неоднакова (найбільша у вечірній час). Заразитися можна при тривалому контакті з хворою людиною або при контакті з його предметами побуту (найвища ймовірність зараження припадає на вечірні та нічні години, в період активності кліщів). За сприятливих умов середовища самка Sarcoptes scabiei може зберігати активність до 1.5 діб.
Збудник живе в епідермісі. Він може прориватися крізь шкіру та відкладати яйця.
Високий ризик інфікування людини:
- при контакті з хворим або предметами його побуту в нічний час;
- проживання в одній кімнаті з хворим;
- тісний контакт з хворим у вечірній час.
Зараження при контакті з предметами побуту здійснюється при наявності у хворого високого паразитарного індексу (велика кількість дорослих особин і личинок в епідермісі).
Симптоми:
Клінічна картина має свої особливості при зараженні самкою або личинками. Інкубаційний період при зараженні коростою через личинку триває 14 днів. При зараженні дорослою особиною коростяного кліща симптоми корости проявляються відразу.
Як виглядає і відчувається короста? Виділяють типовий і атиповий перебіг захворювання.
При типовому перебігу хворі можуть скаржитися на сильний свербіж, який посилюється ввечері та вночі. Розчісуванням видаляють частину самок і личинок з поверхневих шарів шкіри. На поверхні шкіри (переважно симетрично) виникають білуваті лінії (ходи), що підносяться над шкірою, довжиною до 5–7 мм.
Біля ходів визначаються щільні червоно-багряні горбки, сліди розчесів, кров'янисті кірки. Біля основи волосяного стрижня утворюються горбки або пухирці (туди самка відкладає яйця). При приєднанні інфекції можуть з'являтися везикули, наповнені каламутним вмістом.
Висипання на шкірі пов'язані не тільки з механічним впливом самки на шкіру, але і з розвитком алергічних і запальних патологічних процесів у відповідь на продукти життєдіяльності самого кліща або личинок. Можливий розвиток інфекційних ускладнень.
Існують невеликі особливості локалізації «корости» у інфікованих людей різного віку та статі. Вони з'являються:
- у дорослих на кистях і міжпальцевих складках, животі, згинальних поверхнях гомілок і рук, у пахвових западинах;
- у жінок – в сосках;
- у чоловіків – в мошонці, статевому члені;
- у дітей – на голові, сідницях, долонях і стопах, під нігтьовими пластинами.
На шкірі спини, голови, шиї елементи висипу часто відсутні. Це пов’язано з виділенням шкірою великої кількості шкірного сала, яке заповнює вентиляційні протоки і заважає життєдіяльності кліща.
Атипові випадки корости проявляються наступним чином:
- У хворих, заражених личинками кліща, в інкубаційний період не буває «корости» (короста без норок).
- У людей похилого віку внаслідок фізіологічних процесів, пов'язаних з гіпотрофією шкіри та підшкірно-жирової клітковини, ознаки корости виражені слабо.
- У людей з імуносупресією (ятрогенной або на тлі ВІЛ інфекції), свербіж менш виражений. Це сприяє швидкому поширенню кліща по всьому тілу, включаючи спину і голову. На шкірі багато елементів висипу, які щільно розташовані один від одного, шкіра швидко підсихає, можливе утворення щільних бляшок, під якими розмножується збудник.
- У людей, які часто виконують гігієнічні процедури, висипань менше, симптоми захворювання не настільки явні.
- У важких випадках захворювання набуває системного характеру, порушується загальний стан, відзначається гіпертермія.
Нерідко короста, особливо в дитячому віці, ускладнюється приєднанням інфекції (піодермія, фолікуліт, фурункул), розвитком різних алергічних реакцій ( екзема , вулики ).
Види корости:
- Типова короста.
- Короста без ударів (на шкірі є бульбашки, так як зараження відбулося личинками).
- Короста «чиста» – протікає легко, так як люди часто миються і змивають більшість кліщів.
- Норвезька короста – проявляється у тих, у кого ослаблений імунітет.
- Псевдопарша – при зараженні від тварин.
- Ускладнена короста є наслідком приєднаної інфекції.
Корисні продукти при корості
У корости як такої немає яскраво виражених харчових особливостей, оскільки немає системного зараження. Однак лікарі радять додавати в раціон більше вітамінів або призначати вітамінні комплекси для зміцнення імунітету.
- Корисно вживати свинячу і яловичу печінку, сметану, батат, устриці, сир, сир фета, морську капусту, плавлений сир, вершкове масло і брокколі, оскільки в них високий вміст вітаміну А. А він сприяє регенерації тканин, підвищенню імунітет, підвищення стійкості організму до інфекцій.
- Вживання ківі, чорної смородини, брюссельської капусти, солодкого перцю, цвітної та червонокачанної капусти, цитрусових, полуниці та шпинату забезпечує організм вітаміном С, який незамінний для формування сполучної тканини, в тому числі шкіри, а також допомагає організму боротися з токсинами.
- Вживання вершків, морського окуня, курячих яєць і сметани забезпечує організм вітаміном D, який, як було доведено, ефективний при лікуванні деяких шкірних захворювань.
- Важливо вживати яєчний жовток, сочевицю, горох, арахіс, печінку, рис, вівсянку, ячну крупу, шпинат, картоплю, а також м’ясні продукти, щуку, бекон, креветки, оскільки вони містять холін, або вітамін В4, який організм потребує повного засвоєння інших вітамінів. Крім того, він запобігає розвитку цукрового діабету, оскільки зміцнює мембрани бета-клітин, що виробляють інсулін.
- Вживання шампіньйонів, арахісу, фісташок, фундука, квасолі, вівсяних пластівців, волоських горіхів, кукурудзи, ячменю і свинячої печінки забезпечує організм вітаміном B3, який не тільки підтримує імунітет, але і сприяє швидкому загоєнню ран.
- Кедрові горіхи, мигдаль, печериці, боровики, лисички, плавлений сир, скумбрія, шпинат, гусяче м'ясо забезпечують організм вітаміном В2, який незамінний для оновлення тканин, а також позитивно впливає на шкіру.
- Вживання гречки, макаронів, сочевиці, кешью, кукурудзи, свинини та вівсянки забезпечує організм вітаміном B1, який допомагає йому протистояти інфекціям.
- Фундук, брокколі, шпинат, ячмінь, цибуля-порей містять вітамін В9, який незамінний для утворення нових клітин шкіри.
- Вживання кураги і чорносливу, судака, кальмарів, ячменю, щавлю і вугра збагачує організм вітаміном Е, який підвищує захисні сили організму.
- Вітамін Н, що міститься в печінці, курячих яйцях, вівсянці, горосі, курячому м'ясі, трісці, полуниці, вершках і сметані, сприяє підтримці імунітету і позитивно впливає на здоров'я шкіри.
- Кролик, курка, гусак, а також щука, сардина, скумбрія, тунець, лосось, яловичина, горох, кальмари, індичка збагачують організм вітаміном РР, необхідним для здоров'я шкіри.
- Вживання буряка, яблук, абрикосів, моркви, баклажанів, кукурудзи, ківі та лимона збільшує надходження в організм бору, який посилює здатність інсуліну знижувати рівень глюкози в крові і таким чином захищає від діабету.
- Голубине м'ясо, горох, фісташки, кизил, кукурудза і кедрові горіхи збагачують організм залізом, що підвищує захисні сили організму.
- Індичка, яловичина, свинина, баранина, печінка, кролятина і курка, а також яйця і риба (сардина, горбуша і морський окунь) забезпечують організм сіркою, яку називають «мінералом краси».
Народні засоби лікування корости
- 1 Для поліпшення стану шкіри можна використовувати чайні ванни з ромашки.
- 2 Також можна обробляти уражені ділянки шкіри сумішшю з 1 ст. соку чистотілу і 4 ст. л. вазелін.
- 3 На уражені ділянки тіла можна наносити березовий дьоготь, який через 3 години змивають теплою водою.
- 4 Крім того, уражені ділянки можна обробити сумішшю з 1 ч. л. скипидару з 2 ст. л. вершкове масло.
- 5 Також коросту лікують соком з листя інжиру.
- 6 Протирати уражені місця можна сумішшю подрібненого в кавомолці лаврового листа і вершкового масла в рівних кількостях.
- 7 При лікуванні корости у дітей рекомендується розчинити шматочок мила в теплій воді до утворення великої кількості піни і губкою нанести на уражену шкіру на 30 хвилин, потім викупати дитину в теплій воді. Використання мазей від корости після такої процедури буде більш ефективним.
- 8 При лікуванні корости добре допомагає обробка уражених місць маслом лаванди.
- 9 Ще одним дієвим засобом лікування є нанесення сверблячих місць товченої крейди, просіяного через дрібне ситечко.
- 10 Вилікувати коросту можна, обробивши уражені місця соком брусниці.
Небезпечні і шкідливі продукти при корості
- Часто лікарі радять обмежити вживання солодощів, так як високий вміст цукру сприяє поширенню кліща.
- Під час лікування корости не рекомендується вживати алкогольні напої, щоб не «засмічувати» організм токсинами.
- Також бажано в цей період обмежити споживання гострих і солоних страв, так як є ймовірність, що ці продукти можуть спровокувати загострення захворювання.
Лікування корости
Проводиться лікування хворих та контактних осіб. Він передбачає:
- знищення збудника, яєць, личинок з організму;
- усунення клінічних проявів захворювання;
- попередження ускладнень;
- запобігання поширенню паразитів.
Існує кілька видів терапії:
- специфічні (при виявленні сверблячих ходів);
- пробно-профілактичний (при підозрі на коросту, але за відсутності лабораторно-інструментального підтвердження).
Як позбутися від корости? Під час лікування дотримуються наступних правил:
- лікування проводиться в епідахазі одночасно для всіх;
- перед лікуванням рекомендується ретельно вимитися з милом і максимально розпарити шкіру;
- ліки наносять ввечері, добре втираючи в шкіру;
- не змивати препарат з шкіри, в тому числі з рук, протягом 12 годин;
- для дітей препарат наносять на всю поверхню шкіри;
- після закінчення курсу терапії всі предмети побуту, постільна та натільна білизна, одяг, іграшки обробляються спеціальними засобами.
При лікуванні корости застосовують скабіциди (препарати, що знищують коростяний кліщ, його яйця і личинки) у лікарських формах, таких як мазь, крем, емульсія, аерозоль, суспензія.
Фармакотерапія передбачає застосування таких препаратів, як:
- похідні бензилбензоату (не застосовують дітям до 3 років та вагітним);
- «Перметрин» (не застосовують дітям до 1 року, при лактації);
- сірчана мазь (не використовується у дітей до 2 років, у вагітних);
- піперонілбутоксид з есбіолом (можна застосовувати вагітним і дітям до 1 року).
При корості з утворенням щільних кірок необхідно спочатку розм'якшити їх саліцилової маззю.
Під час курсу терапії періодично проводять дослідження на виявлення активних особин кліща.
Госпіталізація в стаціонар можлива з:
- наявність важких ускладнень;
- неможливість проведення якісної терапії в амбулаторних умовах;
- у пацієнта є нервово-психічні відхилення;
- неможливість ізоляції хворого від здорових осіб.
Повну схему лікування, дозування препаратів, санітарно-протиепідемічні заходи розробляє лікар індивідуально.
Профілактика корости
Щоб не заразити оточуючих, необхідно:
- активно визначати контактних осіб;
- проводити протиепідемічні заходи у вогнищі в повному обсязі;
- використовувати засоби захисту при догляді за хворими.
До повного одужання пацієнта ізолюють.
Увага!
Адміністрація не несе відповідальності за будь-які спроби використання наданої інформації, а також не гарантує, що це не зашкодить Вам особисто. Матеріали не можуть бути використані для призначення лікування та постановки діагнозу. Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем-спеціалістом!
سلام حسته نباشید کن مدتی است که از بیماری گال رنچ می برم هر داروی استفاده کردم فای ده نداشته
سلام من و خانم هر دو به گال ممتلا شدیم ش жіноля زاز خارش شدید عذاب میکشی شامپ پ پ ک و ف ف ف ف ف ف ف ف ف ف ف فнету ف فнет راهنمایی کنه دکتر متخصص бачення