Відповідно до своєї місії, редакційна колегія «МедТвоїЛоконі» докладає всіх зусиль, щоб забезпечити достовірний медичний контент, підкріплений останніми науковими знаннями. Додатковий прапорець «Перевірений вміст» вказує на те, що стаття була переглянута або написана безпосередньо лікарем. Ця двоетапна перевірка: медичний журналіст і лікар дозволяє нам надавати контент найвищої якості відповідно до сучасних медичних знань.
Нашу активність у цій сфері оцінила, зокрема, Асоціація журналістів за здоров’я, яка присвоїла редакційній колегії «МедТвоїЛоконі» почесне звання «Великий педагог».
Стома виходить через черевну стінку. Операція полягає в створенні штучного зв'язку просвіту товстої кишки або просвіту клубової кишки із зовнішнім світом. Далі цей шлях супроводжується виведенням кишкового вмісту. Загалом, тоді необхідно використовувати стомні мішки на постійній основі.
Безпосередньо після операції стоми харчування залежить від стану здоров'я пацієнта та обсягу операції. Іноді в початковий період може порушуватися перетравлення жиру. Це пов'язано з періодичним обмеженням їх споживання. Через деякий час, однак, інша частина кишечника бере на себе функцію травлення. Після операції слід вводити наступні продукти і страви по одному і в невеликих кількостях. Слід також проводити спостереження щодо їх індивідуальної непереносимості (про що свідчать нудота, метеоризм, здуття живота).
Після відновного періоду стома не є показанням до спеціальної дієти або дуже суворих обмежень в їжі. Пацієнти повинні з часом з’ясувати, які продукти добре, а які гірше переносяться. Однак варто дотримуватися правил правильного харчування. Повноцінне харчування впливає на регулярність випорожнень, їх послідовність, а отже – і на самопочуття пацієнта. Правильно харчуючись, можна також уникнути захворювань шлунково-кишкового тракту, таких як запор, діарея, метеоризм.
Тому важливо харчуватися регулярно, в один і той же час, не менше 3 разів на день. Харчування не повинно бути рясним. Дуже важливо вживати достатню кількість рідини протягом дня. Вода благотворно впливає на регуляцію роботи кишечника і формування калових мас. Тому щодня потрібно випивати близько 2 літрів рідини. Варто обмежити споживання жирних продуктів і страв (жирне м’ясо, м’ясна нарізка, жирні сири, сало) і солодощів (шоколад, кондитерські вироби). Страви слід готувати шляхом варіння і запікання у фользі. Слід уникати смаженої їжі. Крім того, слід уникати продуктів, які надмірно підсилюють перистальтику кишечника і газоутворення, особливо капусти, гороху, спаржі, квасолі, бобів. Цибуля. Небажано вживати алкоголь і гострі спеції.
У пацієнтів зі стомою можуть виникати різні захворювання шлунково-кишкового тракту: діарея, запор, підвищене газоутворення. Тому важливо знати, які продукти можуть спричинити ці проблеми, а які можуть допомогти їх полегшити.
Продукти, які можуть викликати надмірна кількість газів, це: насіння бобових (квасоля, горох, боби), цибуля, капуста, цвітна капуста, огірки, молоко, горіхи, редис, газовані напої, алкоголь. За продукти відповідає неприємний запах газів входять: квасоля, спаржа, капуста, цибуля, яйця, риба, часник, гострий сир. З іншого боку, продукти, які можуть зменшити неприємні запахи: журавлинний сік і журавлина, петрушка, томатний сік, йогурт.
Деякі продукти і страви можуть впливати зміна кольору вашого стільця. Це: буряк, буряк, барвники, які додають у їжу, полуниця, томатні соуси, а також деякі ліки, наприклад препарати заліза.
У разі запор варто включити в раціон варені овочі та фрукти, свіжі фрукти та овочі без шкірки та насіння, фруктові соки. Не забувайте про правильну кількість рідини, яка також протидіє запорам. Перистальтику кишечника стимулюють, наприклад, вода з медом або кава. Варена капуста, алкоголь, чорнослив, сирі фрукти, молоко, гострі спеції, висівки мають сильну дефекаційну дію. У випадку зі стомою зазвичай уникають таких продуктів. Деякі з них можуть навіть блокувати стому. До них відносяться: яблучна шкірка, сира капуста, китайські овочі, селера, кукурудза, сухофрукти (наприклад, сливи), гриби, горіхи.
У разі появи понос (у цьому випадку вам завжди слід звертатися до свого лікаря) пам’ятайте про поповнення рідини. При діареї втрачається багато води та електролітів, що може призвести до зневоднення. На першій стадії діареї заспокійливу і зупиняючу дію надають рисова каша, банани, що містять багато калію, а потім морква і сухарі.
Не всі дієти здорові та безпечні для нашого організму. Перед початком будь-якої дієти рекомендується проконсультуватися з лікарем, навіть якщо у вас немає проблем зі здоров’ям. Вибираючи дієту, ніколи не слідкуйте за сучасною модою. Пам'ятайте, що деякі дієти, в т.ч. низький вміст певних поживних речовин або різке обмеження калорій, а також монодієти можуть бути руйнівними для організму, нести ризик розладів харчової поведінки, а також можуть підвищувати апетит, сприяючи швидкому поверненню колишньої ваги.
Знаючи перераховані вище правила, пацієнт повинен уважно спостерігати за своїм організмом і оцінювати, які саме продукти вплинули на появу тих чи інших недуг. Важливо стежити за тим, щоб раціон був максимально різноманітним і містив усі необхідні поживні речовини.
Текст: Dr. Katarzyna Wolnicka – дієтолог
Інститут їжі та харчування у Варшаві