Нейродегенеративні захворювання становлять серйозну проблему громадського здоров'я, зокрема через когнітивні розлади, які їх характеризують. Серед багатьох існуючих тестів, які використовуються для визначення когнітивного зниження, ми знаходимо MoCA або «Монреальську когнітивну оцінку».

Хвороба Альцгеймера (ХА) є найпоширенішим нейродегенеративним захворюванням у людей старше 65 років. Воно проявляється прогресуючим погіршенням когнітивних функцій, зокрема пам’яті, із значним впливом на повсякденну діяльність. 

Вважається, що у Франції майже 800 людей страждають на AD або пов’язану з нею хворобу. Це означає значні людські, соціальні та фінансові витрати. Догляд за ними, як ніколи, стає проблемою охорони здоров’я. Однак у Франції 000% випадків деменції не підлягають специфічній діагностиці з підтвердженням спеціаліста. Останніми роками багато робіт було зосереджено на пацієнтах з легкими когнітивними порушеннями або «легкими когнітивними порушеннями» (MCI). Останній характеризується наявністю незначних когнітивних порушень, особливо в області пам’яті, у пацієнтів, які залишаються незалежними в повсякденному житті (Petersen et al., 50).

Скринінг на MCI вимагає використання одного або кількох швидких, простих тестів, для яких необхідні метрологічні (вимірювальні) якості були перевірені. Тест MoCA, розроблений у 2005 році доктором Зіадом Насреддіном, канадським неврологом, призначений для дорослих і людей похилого віку з підозрою на легкі когнітивні порушення, легку деменцію або нейродегенеративні захворювання. У 80% випадків його використовують для скринінгу хвороби Альцгеймера, особливо коли людина часто пропускає його, іноді дезорієнтована. Він використовується протягом двадцяти років у 200 країнах і доступний 20 мовами. Це не дає можливості встановити діагноз, але в основному використовується для направлення на інші обстеження. Він також отримав емпіричну увагу за його здатність виявляти когнітивні порушення у людей з хворобою Паркінсона.

Тест триває від 10 до 15 хвилин і складається з оцінки легких або помірних когнітивних дисфункцій шляхом оцінки таких функцій: 

• увагу;
• концентрація ;
• виконавчі функції;
• Пам'ять;
• мова ;
• візуально-конструктивні навички;
• можливості абстрагування;
• розрахунок;
• орієнтація.  

Екзаменатор дає тест, який вимагає коротких відповідей, десять завдань, як-от намалювати куб, годинник і вправу на пам’ять із різними словами, які потрібно запам’ятати. 

Інструкції достатньо конкретні, щоб чітко керувати оцінювачем протягом усього присудження. Тому він повинен мати під рукою таблицю оцінок та інструкції щодо заповнення MoCA. Маючи ці два документи та олівець, він переходить до тесту, дотримуючись інструкцій і одночасно оцінюючи відповіді людини. Оскільки оцінка MoCA залежить від рівня освіти, автори рекомендують додавати бал, якщо освіта пацієнта становить 12 років або менше. Хоча питання можуть здатися легкими, вони непрості для людей з деменцією.

Вправи базуються на:

• короткочасна пам'ять (5 балів);
• зорово-просторові здібності з годинником (3 бали);
• завдання на копіювання кубика (1 бал);
• виконавчі функції;
• фонематична плинність (1 бал);
• словесне абстрагування (2 бали);
• увага, концентрація та оперативна пам'ять (1 бал);
• віднімання ряду (3 бали);
• читання цифр правою стороною вгору (1 бал) і задом наперед (1 бал);
• мова з представленням домашніх тварин (3 бали) і повторенням складнопідрядних речень (2 бали);
• орієнтування в часі та просторі (6 балів).

Рейтингова оцінка проводиться безпосередньо на сітці і одночасно з тестом. Оцінювач повинен записати відповіді особи та відмітити їх (добре в один бал і неправильно в 0 балів). Таким чином буде отримано максимальну оцінку з 30 балів. Оцінку можна інтерпретувати так:

• = 26/30 = відсутність нейрокогнітивних порушень;
• 18-25 / 30 = легке порушення;
• 10-17 = помірне порушення;
• Менше 10 = серйозне порушення.