Молоко: користь чи шкода для здоров'я? Інтерв'ю з Жаном-Мішелем Лесерфом

Молоко: користь чи шкода для здоров'я? Інтерв'ю з Жаном-Мішелем Лесерфом

Інтерв’ю з Жаном-Мішелем Лесерфом, керівником відділу харчування Інституту Пастера де Лілль, дієтологом, спеціалістом з ендокринології та хвороб обміну речовин.
 

«Молоко — не погана їжа!»

Жан-Мішель Лесерф, яка доведена поживна користь молока?

Першою перевагою є винятковий склад молока з точки зору білків. Вони є одними з найбільш складних і повних і включають як швидкі, так і повільні білки. Зокрема, дослідження показало, що білок, виділений з молока, дає змогу значно підвищити плазмовий рівень деяких амінокислот, зокрема лейцину в крові, для запобігання старінню м’язів.

Далі жири в молоці містять самі різні види жирних кислот. Це не означає, що всі жири в молоці цікаві, але певні другорядні жирні кислоти мають надзвичайний вплив на багато функцій.

Нарешті, молоко — це їжа, яка містить найбільшу різноманітність поживних мікроелементів за кількістю та кількістю, включаючи, звичайно, кальцій, а також йод, фосфор, селен, магній… Що стосується вітамінів, внесок молока є сильним, оскільки воно забезпечує від 10 до 20% від рекомендованої дози.

Чи змогли дослідження довести, що вживання молока корисне для здоров’я?

Дійсно, харчування - це одне, а здоров'я - інше. Все частіше дослідження описують виняткові переваги для здоров’я несподіваними способами. По-перше, існує зв’язок між споживанням молока та профілактикою метаболічного синдрому та діабету 2 типу. Досліджень дуже багато, і причинно-наслідковий зв'язок дуже ймовірний. Ми знаємо це завдяки певним дуже специфічним маркерам жирних кислот, які містяться лише в молочних жирах. Крім того, дослідження схиляються до того, що молоко впливає на серцево-судинний ризик і, зокрема, на перший серцевий напад. Це може бути пов’язано з кальцієм, але нічого невідомого. Існує також сприятливий вплив молока на вагу з причин ситості та насичення, чітке та підтверджене зниження колоректального раку та певний інтерес молока для профілактики вікової саркопенії та недоїдання.

А як щодо передбачуваного зв’язку з остеопорозом?

Що стосується переломів, бракує офіційних досліджень втручання. З іншого боку, спостережні дослідження чітко показують, що ті, хто споживає молоко, мають менший ризик, ніж ті, хто його не споживає. Згідно з останнім дослідженням BMJ, якщо ви не споживаєте занадто багатоЗгідно з цим дослідженням, ризик ранньої смертності майже подвоюється у жінок, які випивають 3 склянки молока на день або більше, примітка редактора). Дослідження мінеральної щільності кісткової тканини справді показують сприятливий ефект, але доступних досліджень щодо переломів і остеопорозу занадто мало, щоб встановити певний зв’язок.

Навпаки, чи чули ви про дослідження, які продемонстрували зв’язок між молоком і певними захворюваннями?

Існує чимало досліджень, які свідчать про причетність молока до виникнення раку простати. Однак WCRF (Міжнародний фонд дослідження раку) щойно опублікував дуже цікаву думку, згідно з якою відповідальність за молоко була перекласифікована як «обмежені докази». Це означає, що воно все ще розглядається. Спостережні дослідження показують, що якщо зв’язок і існує, то це дуже велике споживання, приблизно від 1,5 до 2 літрів молока на день. Триваючі експериментальні дослідження на тваринах показують, що високі дози кальцію пов’язані з підвищеним ризиком, а молочні продукти – зі зниженням. Тому обережно радимо не вживати дуже велику кількість молочних продуктів, тобто принаймні один літр або два літри або еквівалент. Це здається логічним.

Молоко також часто звинувачують у вмісті факторів росту, які можуть викликати рак. Що це насправді?

Існувала справді ціла суперечка щодо цих факторів росту, що стало предметом звернення до ANSES. У поточному стані немає встановленого причинно-наслідкового зв’язку. Однак очевидно, що не слід вживати занадто багато білка.

У крові є фактори росту, які сприяють розвитку таких факторів, як естроген. А також він міститься в молочних продуктах. Ці фактори дуже добре засвоюються дитиною, і це працює досить добре, тому що вони присутні в молоці жінки і використовуються для росту дитини. Але з часом з’являються ферменти, які припиняють засвоювати ці фактори росту. І взагалі, УВТ-опалення їх повністю відключає. Таким чином, насправді не гормони росту в молоці відповідають за рівень гормонів росту, що циркулюють у крові, це щось інше. Це білки. Білки змушують печінку виробляти фактори росту, які потім виявляються в кровообігу. Занадто багато білка і, отже, занадто багато факторів росту, тому небажано: це сприяє великому розміру дітей, а також ожирінню та, можливо, у надлишку, ефекту сприяння розвитку пухлин. Діти споживають у 4 рази більше білка порівняно з рекомендованою нормою споживання!

Але не тільки молоко відповідає за це явище: всі білки, в тому числі отримані з рослин, мають такий ефект.

Ви розумієте, що ми відмовляємося від молока на користь деяких альтернативних продуктів, таких як овочеві напої?

У дієтології стає все більше людей, які йдуть у хрестовий похід проти їжі, аятоли. Іноді це може навіть хвилювати певних медичних працівників, які не обов’язково є компетентними в питаннях харчування та яким бракує наукової точності. Коли ти науковець, ти відкритий до всього: у тебе є гіпотеза і ти намагаєшся з’ясувати, чи вона правдива. Однак недоброзичливці молока не йдуть у цьому напрямку, вони стверджують, що молоко шкідливе, і намагаються всіма способами це продемонструвати.

Кілька дієтологів повідомляють, що деякі люди почуваються набагато краще після того, як припиняють вживати молоко. Як ти це пояснюєш?

Мені знайомий цей феномен, оскільки я також клініцист і за свою кар’єру, напевно, відвідав від 50 до 000 пацієнтів. Є кілька сценаріїв. По-перше, молоко може бути причиною таких захворювань, як непереносимість лактози. Це викликає неприємності, не великі, але прикрі, які завжди пов'язані з кількістю і якістю споживаного молочного продукту. Також можлива алергія на білки коров'ячого молока. У цих випадках припинення молока фактично призведе до зникнення розладів, пов'язаних з його споживанням.

Для інших категорій людей відчуття гарного самопочуття після припинення молока може бути пов’язане зі зміною харчових звичок. Ці ефекти не обов’язково пов’язані з певною їжею, а зі зміною. Коли ви змінюєте свої звички, наприклад, якщо ви постите, ви відчуєте різні речі щодо свого тіла. Але чи будуть ці ефекти стійкими з часом? Чи відносять їх до молока? Не варто нехтувати і ефектом плацебо, який є основним ефектом медицини. Дослідження людей з непереносимістю лактози показали, що їхні симптоми покращуються, коли їм дають безлактозне або безлактозне молоко, але не кажучи їм, який продукт вони п’ють.

Критики молока стверджують, що молочне лобі вплине на PNNS (Program National Nutrition Santé). Як ви пояснюєте, що влада рекомендує вживати від 3 до 4 молочних продуктів на день, тоді як ВООЗ рекомендує лише 400-500 мг кальцію на день (у склянці молока міститься близько 300 мг)?

Молочники виконують свою роботу, але вони не ті, хто диктує рекомендації PNNS. Не дивно, що молочні лобі прагнуть продати свою продукцію. Що вони прагнуть вплинути, можливо. Але врешті-решт це вирішують вчені. Мене б шокувало, що PNNS, як і ANSES, займаються продажем молочних продуктів. З іншого боку, для ВООЗ ви праві. Рекомендації ВООЗ зовсім не мають тієї ж мети, що й рекомендації агенцій охорони здоров’я або PNNS, які надають рекомендовані дієти. Насправді є багато розбіжностей. ВООЗ припускає, що вони спрямовані на все населення світу і що мета полягає принаймні в тому, щоб досягти обмеження для людей, які знаходяться на дуже низьких рівнях. Якщо у вас є населення, яке споживає 300 або 400 мг кальцію на день, якщо ви скажете їм, що ціль — 500 мг, це мінімум. Це дуже основні рекомендації щодо безпеки, якщо ви подивитеся на те, що ВООЗ рекомендує щодо калорій, жиру, це теж не те саме. Вивчіть рекомендації щодо вмісту кальцію від усіх агенцій з безпеки харчових продуктів у багатьох азіатських і західних країнах, ми майже завжди на тому самому рівні, тобто близько 800 і 900 мг рекомендованого кальцію. Нарешті, протиріч мало або взагалі немає. Метою ВООЗ є боротьба з недоїданням.

Що ви думаєте про цю теорію про те, що молоко підвищує ризик хронічних захворювань?

Не виключено, що молоко підвищує ризик кишкових, ревматичних, запальних захворювань… Це можлива гіпотеза, її ніколи не можна виключати. Деякі роблять це твердження через підвищену проникність кишечника. Проблема в тому, що немає дослідження, яке б це акредитувало. Це справді дратує. Якщо є дослідники, які спостерігають це явище, чому вони їх не публікують? Крім того, коли ми дивимося на дослідження, які вже з’явилися, ми зовсім не бачимо цього, оскільки вони показують, що молоко матиме протизапальний ефект. Отже, як пояснити, що клінічно молоко стає прозапальним? Важко зрозуміти… Деякі мої пацієнти перестали пити молоко, у них були якісь покращення, потім через деякий час все поверталося.

Я не захищаю молоко, але я не згоден з думкою, що молоко видається за погану їжу і що ми повинні обходитися без нього. Це смішно і може бути небезпечно, особливо в межах рекомендованого споживання. Це завжди повертається до одного й того ж, їсти занадто багато будь-якої їжі не добре.

Поверніться на першу сторінку великого дослідження молока

Його захисники

Жан-Мішель Лесерф

Керівник відділу харчування в Інституті Пастера де Лілль

«Молоко — не погана їжа!»

Перечитайте інтерв'ю

Марі-Клод Бертьєр

Директор департаменту CNIEL і дієтолог

«Відмова від молочних продуктів призводить до дефіциту кальцію»

Прочитайте інтерв'ю

Його недоброзичливці

Маріон Каплан

Біо-дієтолог, який спеціалізується на енергетичній медицині

«Немає молока після 3 років»

Прочитайте інтерв'ю

Ерве Бербіль

Інженер з агропродовольчої галузі та дипломований етнофармаколог.

«Мало переваг і багато ризиків!»

Прочитайте інтерв'ю

 

 

залишити коментар