Алергія на казеїн молока - це харчова алергія, яка вражає переважно немовлят і дітей віком до 3 років. Це проявляється почервонінням і свербінням шкіри, а також травними симптомами, які виникають більш-менш швидко після прийому молока. Ця алергія в більшості випадків зникає спонтанно. Від 70 до 90% дітей виліковуються до 3 років.

Серед тридцяти білків коров'ячого молока найбільш алергенними є β-лактоглобулін і казеїни. Вони відповідають за тривалу алергію.

Походить від латинського терміна caseus, що означає «сир», казеїн є білком, який становить основну частину азотистих компонентів молока ссавців. Наприклад, у корів – 30 г/л, у жінок – 9 г/л.

У разі алергії імунна система неправильно реагує на казеїн і виробляє антитіла для свого захисту.

Казеїн також використовується деякими спортсменами як дієтичні добавки для нарощування м'язової маси та полегшення її відновлення. Особливо широко його використовують бодібілдери.

Казеїн присутній у всіх продуктах, що містять молоко, будь то коров'яче, козяче, овече, буйволине, кобиляче:

• Масло
• крем
• сир
• Молоко
• сироватка
• лід

Також він міститься в яловичині, телятині, дитячому харчуванні, порошкоподібних харчових добавках.

Він також використовується в складі багатьох інших промислових продуктів, таких як молочний або білий шоколад, бутербродний хліб, печиво, тістечка, йогурти, готові соуси або навіть промислові нарізки.

"Алергія на казеїн є частиною алергії на всі білки коров'ячого молока, навіть якщо казеїн є основним алергеном", - каже професор Крістоф Дюпон, алерголог. «Симптоми дуже різноманітні і можуть виникнути більш-менш швидко після прийому молока».

Ми розрізняємо:

Миттєві реакції

Вони виникають менш ніж через 2 години після прийому коров'ячого молока: кропив'янка, блювота, біль у животі, діарея з іноді наявністю крові в калі. У виняткових випадках анафілактичний шок із нездужанням.

Менш гострі та більш пізні симптоми 

Як:

• гастроезофагеальний рефлюкс,
• біль в животі
• коліки,
• здуття живота
• втрата ваги.

«Алергія на білки коров'ячого молока також може викликати шкірну реакцію з появою екземи, червоних плям, свербежу, прищів».

Респіраторні симптоми

Як і астма, може з’явитися кашель або навіть нежить.

Алергію на білок коров'ячого молока слід відрізняти від непереносимості лактози, яка не є алергічним захворюванням.

Алергія на білки молока може проявитися вже через три тижні після народження і до восьми-десяти місяців. Від 70 до 90% дітей виліковуються до 3 років.

Це призводить до почервоніння та свербіння шкіри, а також до травних симптомів (відрижка, блювота, запор, діарея або болі в животі).

У Франції цей вид алергії вражає приблизно кожного сорока малюка. Незважаючи на те, що обидва батьки хворі на алергію, це захворювання вражає приблизно кожного п'ятого малюка.

Немовлята, які страждають на алергію на білок коров'ячого молока, мають вищий ризик розвитку іншої форми алергії, коли вони дорослішають: харчова алергія, сінна лихоманка, астма, наприклад.

«Здебільшого алергія на білок коров’ячого молока зникає у віці до трьох років, тому вона рідко зустрічається у дорослих».

Діагноз в основному ґрунтується на клінічних симптомах, а також на шкірних пробах (прік-тест), які можуть бути проведені в кабінеті педіатра або алерголога. Потім лікар поверхнево вколе шкіру через краплю молока та спостерігатиме за реакцією шкіри.

Може бути призначений аналіз крові на наявність антитіл, спрямованих проти білків коров’ячого молока, імуноглобулінів Е (IgE). «Дуже часто в імунологічному механізмі не бере участь IgE, тому потрібно знати, як розпізнати алергію на білки коров’ячого молока за клінічними симптомами, навіть якщо аналіз крові негативний».

У дорослих лікування алергії на білки коров'ячого молока полягає в елімінаційної дієті з виключенням з раціону всіх молочних продуктів. «Індивідуальна сприйнятливість може зіграти свою роль. Доросла людина з алергією на білок коров’ячого молока іноді може терпіти невелику кількість білка, особливо якщо воно знаходиться в дуже термічно обробленому вигляді, наприклад, у печиві».

Що стосується дітей з алергією на білки коров'ячого молока, дієта буде відрізнятися в залежності від віку.

До 4 місяців, якщо дитина перебуває на виключно грудному вигодовуванні матері (без коров’ячого молока), матері можна запропонувати дотримуватися дієти без коров’ячого молока протягом кількох тижнів.

Якщо дитина не перебуває на грудному вигодовуванні або якщо мати не може чи не хоче дотримуватися дієти, яка виключає молочний білок, доступні кілька рішень, наприклад розширені гідролізати білка коров’ячого молока.

«Ми використовуємо все більше і більше дитячих сумішей, виготовлених з гідролізатів рисового білка, поживний склад яких ідеально адаптований. Дитячі суміші на основі сої (застосування яких дозволено лише з 6 місяців через вміст фітоестрогенів) зараз відмовляються».