Діагностичний

Під час активної фази захворювання зазвичай присутні симптоми (лихоманка, нічна пітливість, постійний кашель тощо). Лікар покладається на ці симптоми, а також на результати наступних аналізів та обстежень.

Шкірна проба. Шкірна проба дозволяє визначити наявність в організмі палички Коха. У щойно інфікованої людини цей тест буде позитивним через 4-10 тижнів після інфікування. Невелика кількість туберкуліну (очищений білок з Мікобактеріальний туберкульоз) вводиться під шкіру. Якщо протягом наступних 48-72 годин у місці ін’єкції виникає шкірна реакція (почервоніння або набряк), це свідчить про інфекцію. Якщо результат негативний, лікар може запропонувати повторне обстеження через кілька тижнів.

Рентгенографія легень. Якщо у пацієнта є симптоми постійного кашлю, наприклад, йому призначають рентген грудної клітки, щоб оцінити стан легенів. Під час спостереження рентген також дає можливість перевірити перебіг захворювання.

Біологічні дослідження зразків легеневого секрету. Виділення спочатку досліджують під мікроскопом, щоб перевірити, чи бактерії, присутні в виділеннях, належать до сімейства мікобактерій (бацила Коха є мікобактерією). Результат цього тесту отримують того ж дня. Також переходимо до культура виділень ідентифікувати бактерії та чи є вони стійкими до антибіотиків. Однак вам доведеться чекати 2 місяці, щоб отримати результати.

Якщо мікроскопічне дослідження виявляє наявність мікобактерій, а медичне обстеження припускає, що це туберкульоз, лікування антибіотиками починають, не чекаючи результату мікробного дослідження. Таким чином, симптоми полегшуються, хвороба контролюється, і людина зменшує ймовірність передачі інфекції оточуючим. У разі необхідності лікування можна скоригувати.

Лікування антибіотиками

Команда антибіотики першого ряду може перемогти туберкульоз майже у всіх випадках. Людей з цим захворюванням просять залишатися вдома або носити маску в громадських місцях, доки лікар не визначить, що вони більше не заразні (зазвичай через два-три тижні лікування).

Лікування першої лінії. Зазвичай призначають чотири антибіотики наступними є ізоніазид, рифампін, етамбутол і піразинамід, які приймаються всередину. Щоб бути ефективним і повністю знищити бактерії, медикаментозне лікування вимагає щоденного прийому препаратів протягом мінімального періоду часу. 6 місяців, іноді до 12 місяців. Всі ці антибіотики можуть викликати ураження печінки різного ступеня. Повідомте лікаря, якщо виникають будь-які симптоми, такі як нудота та блювота, втрата апетиту, жовтяниця (жовтуватий колір обличчя), темна сеча або лихоманка без видимої причини.

Друга лінія лікування. Якщо бактерії стійкі до двох основних антибіотиків (ізоніазиду та рифампіну), то це називається множинною лікарською стійкістю (МР-ТБ) і необхідно вдатися до препаратів 2^e лінія. Іноді комбінують від 4 до 6 антибіотиків. Часто їх потрібно приймати протягом більш тривалого періоду часу, іноді до 2 років. Вони також можуть викликати побічні ефекти, наприклад, оніміння рук або ніг і токсичність печінки. Деякі з них вводять внутрішньовенно.

Лікування надрезистентних бактерій. Якщо штам інфекції стійкий до кількох видів лікування, які зазвичай пропонуються в першій або другій лінії, для боротьби з так званим широкорезистентним туберкульозом або ШР-ТБ використовується більш серйозне та більш токсичне лікування, яке часто вводиться внутрішньовенно.

Мінуси-показання. THE'алкоголь та ацетамінофен (Tylenol®) протипоказані під час лікування. Ці речовини створюють більше навантаження на печінку та можуть спричинити проблеми.

Інше

В випадку'харчування дефіцит, прийом полівітамінних і мінеральних добавок може допомогти запобігти поверненню інфекції⁴. Слід надавати перевагу прийняттю більш збалансованих харчових звичок, щоб прискорити одужання, коли це можливо. Щоб дізнатися більше про основи здорового харчування, перегляньте наш розділ «Їжте краще».