Медикаментозне лікування гіпергідрозу (надмірного потовиділення)

Медикаментозне лікування гіпергідрозу (надмірного потовиділення)

Лікування залежить від ступеня проблеми. Зазвичай люди, які звертаються до лікаря чи дерматолога, спробували кілька безрецептурних дезодорантів і антиперспірантів із незадовільними результатами.

Засоби проти поту

Перш ніж звернутися до лікаря, можна випробувати антиперспіранти, сильніші за звичайні антиперспіранти, порадившись з фармацевтом. Ці продукти зберігаються в аптеці, тому що їх використання вимагає хорошого розуміння процедури.

Продукти, рекомендовані у випадку підвищена пітливість містити хлорид алюмінію, більш ефективний, ніж гідрохлорид алюмінію або цирконію, який зазвичай використовується у звичайних антиперспірантах2.

Продукти, що відпускаються без рецепта:

  • A спиртовий розчин етиловий спирт, що містить хлорид алюмінію в різних концентраціях: 6% (Xerac AC®), 6,25% (Drysol Mild®) і 20% (Drysol®). Доступний у вигляді аплікатора для пахв і у вигляді розчину для рук і ніг;
  • Un гель водно-спиртовий з вмістом 15% хлориду алюмінію для пахв, рук і ніг (наприклад, Hydrosal®). Гель зазвичай викликає менше шкірних реакцій, ніж спиртовий розчин;
  • Product Деякі Dri® містить також хлорид алюмінію (12%). Його, зі свого боку, пропонують в аптеках на полицях, оскільки в Водний розчин.

Ризик подразнення, свербежу та почервоніння більший, ніж у звичайних антиперспірантів. Дотримуйтесь інструкцій виробника та фармацевта.

Якщо ці продукти не контролюють потовиділення задовільно, a лікаря або дерматолога може призначити антиперспірант, який містить суміш хлориду алюмінію та інших активних інгредієнтів.

Ми часто плутаємо проти пітливості et дезодоранти, два продукти з дуже різними ефектами. Дезодоранти маскують неприємні запахи замінюючи їх духами, тоді як антиперспіранти зменшують виробництво поту. Антиперспіранти виготовляються з солей металів (алюмінію або цирконію), які закупорюють протоки потових залоз. Вони також мають антибактеріальні властивості. Недоліком антиперспірантів є те, що у деяких людей вони викликають подразнення, почервоніння та свербіж.

У більш серйозних випадках

Іонофорез. Іонофорез полягає у використанні a Електрична енергія для зменшення секреції поту. Показаний людям, які страждають сильним гіпергідрозом руки or ноги. Руки, наприклад, занурюють у дві ванни з водою, в які поміщають електрод, підключений до пристрою, що генерує струм силою 20 міліампер. Сеанс триває близько двадцяти хвилин і повторюється кілька разів на тиждень. Після того, як людина ознайомилася з процедурами, вона може отримати пристрій і проводити лікування вдома. Цей метод необхідно продовжувати, щоб зберегти його ефективність. Він має певні протипоказання. Зверніться до свого дерматолога.

Ін'єкція ботулотоксину. Підшкірна ін’єкція ботулінічного токсину (Botox®) використовується для лікування важкого гіпергідрозу пахви, руки, ноги та особа. Ботулінічний токсин блокує нервову передачу до потових залоз. Ефект від уколів зберігається близько чотирьох місяців. Необхідна місцева анестезія. Це можна зробити ін'єкція лідокаїну або за допомогою пістолета (без голки). Одне лікування вимагає кількох ін’єкцій і коштує кілька сотень доларів. Це використання Botox® дозволено Міністерством охорони здоров’я Канади, а у Франції – для важкого пахвового гіпергідрозу. Є протипоказання.

відмова. Якщо у вас виникають труднощі з ковтанням, диханням або розмовою після лікування ботоксом, негайно зверніться до лікаря. У січні 2009 року Міністерство охорони здоров’я Канади опублікувало попередження про те, що ботулінічний токсин може поширюватися по всьому тілу та викликати серйозні побічні ефекти: м’язова слабкість, проблеми з ковтанням, пневмонія, порушення мови та утруднене дихання3.

Антихолінергічні препарати. Ці препарати, що приймаються всередину, такі як глікопіролат і пропантелін, блокують дію ацетилхоліну. Цей хімічний месенджер стимулює низку біологічних реакцій, включаючи виробництво піт. Однак цей варіант не має широкого застосування і малоцікавий у довгостроковій перспективі через побічні ефекти (сухість у роті, запор, втрата смаку, запаморочення тощо). Антихолінергічні засоби в основному використовуються у випадках генералізоване потовиділення (по всьому тілу). Існують також місцеві антихолінергічні засоби у вигляді водних розчинів, які наносяться на лоб і волосисту частину голови.

Когнітивно-поведінкова терапія, антидепресанти. Коли важлива психічна складова, деякі лікарі призначають транквілізатори, антидепресанти або анксіолітики. Також може бути рекомендована когнітивно-поведінкова терапія.

Хірургічне лікування

Торакальна симпатектомія. Ця операція, яка полягає в остаточному руйнуванні симпатичних гангліїв, які іннервують потові залози, лікує гіпергідроз пахв і рук. Процедуру можна виконувати за допомогою ендоскопа, що зменшує як розмір розрізу, так і час відновлення. Однак компенсаторний гіпергідроз може виникнути в області спини або задньої частини ніг.

Висічення потових залоз. Хірургічним шляхом можна видалити частину потових залоз пахв. Місцеві ускладнення зустрічаються рідко.

 

Поради для кращого щоденного комфорту:

  • Вмиватися щодня протягом вбивають бактерії.
  • Висушіть належним чином після купання або душу. Бактерії та гриби мають тенденцію до розмноження на a мокра шкіра. Особливу увагу приділіть шкірі між пальцями ніг. При необхідності після висихання збризніть стопи антиперспірантом;
  • Пийте багатоводи для компенсації втрат, які можуть становити до 4 літрів на добу. Сеча повинна бути прозорою;
  • Міняти щодня від взуття якщо піт локалізується на стопах. Взуття, ймовірно, не висохне за ніч. Тому бажано не носити одну і ту ж пару два дні поспіль;
  • Вибирайте одяг в натуральні тканини (бавовна, вовна, шовк), які дозволяють шкірі дихати. Для занять спортом віддавайте перевагу «дихаючим» волокнам, які дозволяють випаровувати піт;
  • Носіть відповідний одяг для кімнатної температури. Є змінний одяг;
  • Вибрати шкіряне взуття та бавовняні або вовняні шкарпетки. Під час занять спортом носіть відповідні спортивні шкарпетки та взуття з абсорбуючою або протигрибковою підошвою. Міняти шкарпетки один-два рази на день;
  • Аерувати найчастіше ноги;
  • Використовуйте антиперспіранти на ніч на долонях і підошвах. Віддайте перевагу антиперспірант без духів.

 

 

залишити коментар