Немає ліків від падіння на даний момент не існує. Терапевтичний підхід діє на 2 рівнях. Вона має на меті:

• à полегшити симптоми (біль і запалення) від гострого нападу та перервати кризу завдяки протизапальним засобам;
• à запобігти рецидивам та ускладнення, в довгостроковій перспективі, використовуючи ліки, що знижують рівень сечової кислоти в крові.

Ліки для зняття болю і боротьби із запаленням

У разі кризи, нестероїдні протизапальні препарати Призначають пероральні (НПЗЗ), такі як ібупрофен (Advil®, Motrin®) або напроксен (Naprosyn®, Aleve®, Anaprox®). Вони діють швидко.

При неефективності нестероїдних протизапальних засобів призначається пероральна терапія с Колхіцин (Colchimax®), може допомогти. Цей препарат має протизапальну і болезаспокійливу дію. Його вперше почали застосовувати для зняття подагри. Прийом протягом тривалого часу також зменшує частоту нападів. З іншого боку, це не перешкоджає утворенню кристалів сечової кислоти в суглобах. Більшість користувачів відчувають нудоту, блювоту, діарею та спазми в животі. Ці важливі побічні ефекти пояснюють, чому колхіцин більше не є першим препаратом для полегшення болю.

Якщо пацієнту не настало полегшення після попереднього лікування, стероїдних протизапальних препаратів або кортикостероїди, можуть бути призначені (наприклад, преднізон). Їх приймають або всередину, в таблетках, або вводять у хворий суглоб.

Препарати для профілактики рецидивів і ускладнень

Препарат спрямований на нижня урикемія для запобігання судом і зниження ризику проблем з нирками та постійного пошкодження суглобів. Він працює двома способами і дає цікаві результати.

Збільшують виведення сечової кислоти. Деякі ліки діють на нирки, змушуючи організм виводити більше сечової кислоти. Окрім зниження рівня сечової кислоти в крові, вони запобігають відкладенню кристалів у суглобах. Найбільш ефективним препаратом є пробенецид (у Франції — бенемід, у Канаді — бенурил). Він є протипоказано у випадку людей з нирковою недостатністю або каменями в нирках.

Зменшити вироблення сечової кислоти. Алопуринол (Zyloric® у Франції, Zyloprim® у Канаді) ефективно обмежує пошкодження суглобів, яке може виникнути в довгостроковій перспективі. Значне зниження рівня сечової кислоти спостерігається через 24 години після початку лікування. Воно продовжується і забезпечує задовільний рівень після 2 тижнів лікування. Алопуринол діє шляхом інгібування ферменту, який бере участь у синтезі сечової кислоти.

обережність. Не починайте лікування алопуринолом, поки гострий напад подагри повністю не припиниться. В іншому випадку криза може знову виникнути.

Харчування під час кризи

Ось декілька порад:

• Уникайте алкоголю або обмежте себе 1 напоєм на день і не перевищуйте 3 напої на тиждень⁶.
• Добре обмежити споживання дичини, морепродуктів і риби, які є продуктами, багатими пуринами, особливо якщо було помічено, що той чи інший з цих продуктів викликає судоми.
• Утримайтеся від споживання їжі з високим вмістом жиру⁶.
• Випивайте 2-3 літри рідини на день, не менше половини з яких повинна складати вода⁶.

Інші зміни в дієті, які відрізняються від людини до людини залежно від стану здоров’я, можуть бути корисними. Краще проконсультуватися з дієтологом для індивідуальної консультації.