Лептоспіроз

Загальна характеристика захворювання

Це гостра інфекція, викликана хвороботворними бактеріями. лептоспіри… Вони морозостійкі й витривалі навіть у замороженому вигляді. Однак бактерії дуже чутливі до високих температур, сонячного світла, кислот і сполук хлору.^[3]

Це захворювання поширене по всій планеті, крім Арктики. Але найчастіше лептоспіроз зустрічається в тропічних країнах. У нашій країні інфекція зустрічається в усіх регіонах, при цьому спостерігається стійка тенденція до зростання захворюваності.

Різноманітність клінічних проявів лептоспірозу ускладнює своєчасну діагностику захворювання, що призводить до пізньої госпіталізації, а нерідко і до летальних наслідків.

Причини лептоспірозу

Шлях передачі захворювання виключно контактний. При цьому заражена людина не представляє небезпеки і не є джерелом інфекції, оскільки не виділяє лептоспір в атмосферу.

Лептоспіри поширюються тваринами: великою рогатою худобою, свинями, їжаками, собаками, мишами, водяними щурами та іншими. Тварини, в свою чергу, заражаються через корм і воду. Представлена ​​інфекція часто носить професійний характер. Найбільш сприйнятливі до лептоспірозу представники наступних професій:

1. 1 тваринник;
2. 2 працівники забійного цеху;
3. 3 доярки;
4. 4 ветеринари;
5. 5 пастухів;
6. 6 сантехніків;
7. 7 XNUMX шахтарів.

Хвороба носить сезонний характер і пік припадає на серпень.

Вхідними воротами для інфекції є шкіра. При найменшому пошкодженні шкіри туди може проникнути крихітна лептоспіра. Також інфекція може потрапити в організм через слизові оболонки при контакті з водою, забрудненою виділеннями тварин. Лептоспіри потрапляють у кров і швидко розносяться по організму, потім розмножуються в органах і тканинах.

Існують такі механізми зараження лептоспірозом:

• аспіраційний – у процесі заготівлі сіна та сільськогосподарських культур. продукти;
• аліментарний – при вживанні забрудненої води та їжі;
• контакт – при укусах заражених тварин і під час купання у водоймах.

Симптоми лептоспірозу

Зазвичай інфекція протікає безсимптомно. Інкубаційний період в середньому становить 7-10 днів. Захворювання починається в гострій формі. Хворого турбує лихоманка, сильна спрага, головний біль, температура підвищується до 40 градусів, склери запалюються, але без ознак кон'юнктивіту.

До характерних симптомів лептоспірозу відносять біль в стегнових і литкових м'язах, а також біль в поперековій області, в цих же місцях болить і шкіра. Іноді біль може бути настільки сильним, що пацієнту важко рухатися.

Висока температура може триматися до 10 днів. При тяжкому перебігу захворювання можливий розвиток жовтизни шкіри, висипань на тулубі та кінцівках. Можлива поява герпетичного висипу на губах і крилах носа, збільшення лімфатичних вузлів. Серцево-судинні розлади проявляються у вигляді брадикардії та гіпотонії.

На 4-6-й день після зараження у хворого збільшуються печінка і селезінка, при пальпації печінки виникають хворобливі відчуття. Можливі крововиливи в склери очей. При лептоспірозі яскраво виражені загальні прояви інтоксикації, такі як: слабкість, швидка стомлюваність, млявість, прискорене дихання.

Ускладнення лептоспірозу

Лептоспіроз небезпечний своїми ускладненнями. Несвоєчасне або неправильне лікування може призвести до серйозних, а часом і незворотних наслідків:

1. 1 можливе ураження нирок, аж до розвитку гострої ниркової недостатності, яка може призвести до летального результату;
2. 2 при ураженні нервової системи можливий розвиток поліневриту, енцефаліту або менінгіту, аж до набряку головного мозку;
3. 3 ураження серця може призвести до лептоспірозного міокардиту;
4. 4 ця інфекція порушує згортання крові, тому можливі крововиливи в склеру ока і в надниркові залози;
5. 5 при ураженні верхніх дихальних шляхів розвивається пневмонія;
6. 6 дітей може розвинутися синдром Кавасакі, який включає прояв таких симптомів, як почервоніння та набряк підошв і долонь, міокардит, водянка жовчного міхура;
7. 7 при ураженні очей часто розвивається ірит – запалення райдужної оболонки ока, увеїт, іридоцикліт;
8. 8 можливий розвиток печінкової недостатності у вигляді печінкової коми.

Профілактика лептоспірозу

Кращими профілактичними заходами, спрямованими на попередження лептоспірозу, вважаються вакцинація домашніх тварин і людей, професії яких пов'язані з роботою з сільськогосподарськими тваринами. тварини. Також випливає:

• не купатися в водоймах зі стоячою водою;
• при роботі в саду і городі слід надягати рукавички і гумові чоботи;
• кип'ятити молоко перед вживанням;
• ізолювати хворих тварин, а під час догляду за ними носити захисний одяг;
• не забувайте про ветеринарний нагляд;
• захистити їжу від гризунів;
• термічно обробляти продукти тваринного походження;
• відмовитися від використання води з відкритих водойм;
• боротися з дрібними гризунами в будинках, продуктових магазинах і складах;
• проводять санітарно-освітню роботу.

Лікування лептоспірозу в офіційній медицині

Самолікування лептоспірозу неприпустимо. Чим раніше пацієнт звернеться до лікаря, тим ефективніше буде терапія, найкращого успіху лікування можна досягти в перші 4 дні після інфікування. Після встановлення діагнозу обов'язкова госпіталізація в інфекційне відділення.

На самому початку хворому рекомендують антибіотики, які поєднують з кортикостероїдами, а також необхідна вітамінотерапія. Крім того, обов'язкове введення протилептоспірального імуноглобуліну, причому донорський імуноглобулін ефективніший, ніж кінський.

При важких формах захворювання з ускладненнями показано патогенетичне лікування, широко застосовуються ентеросорбенти.

Після одужання хворий протягом 6 місяців перебуває під наглядом інфекціоніста, нефролога, невропатолога та офтальмолога. Раз на місяць роблять контрольні аналізи сечі та крові і при виявленні залишкових явищ призначають відповідну терапію.

Увага!

Адміністрація не несе відповідальності за будь-які спроби використання наданої інформації, а також не гарантує, що це не зашкодить Вам особисто. Матеріали не можуть бути використані для призначення лікування та постановки діагнозу. Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем-спеціалістом!