Лівий шлуночок (шлуночок: від латинського ventriculus, що означає маленький живіт) — це структура серця, яка служить точкою проходження збагаченої киснем крові до тіла.

становище. Серце, розташоване на рівні середнього середостіння в грудній клітці, ділиться на праву і ліву частини. Кожна з цих частин має дві камери, передсердя та шлуночок (1). Лівий шлуночок тягнеться від атріовентрикулярного отвору (між передсердям і шлуночком) до верхівки серця (2).

Загальна структура. Лівий шлуночок утворює порожнину, обмежену (1):   

• міжшлуночкова перегородка, стінка, що відокремлює її від правого шлуночка, на його середній частині;
• передсердно-шлуночкова перегородка, невелика стінка, що відділяє її від правого передсердя, на його середній і верхній поверхні;
• мітральний клапан, клапан, що відокремлює його від лівого передсердя, на його верхній поверхні;
• аортальний клапан, клапан, що відокремлює його від аорти, на її нижній стороні.

Внутрішня структура. Лівий шлуночок містить м'ясисті трабекули (м'ясисті стовпчики), а також папілярні м'язи. Вони з’єднані з мітральним клапаном сухожильними тяжами (1).

Стіна. Стінка лівого шлуночка в три рази товщі, ніж правого шлуночка. Він складається з трьох шарів (1):

• ендокард, внутрішній шар, що складається з ендотеліальних клітин, що лежить на сполучній тканині;
• міокард — середній шар, що складається з поперечно-смугастих м’язових волокон;
• перикард, зовнішній шар, що огортає серце.

Васкуляризація. Лівий шлуночок живиться коронарними судинами (1).

Кров'яний шлях. Кров циркулює в одному напрямку через серце і кровоносну систему. Ліве передсердя отримує насичену киснем кров з легеневих вен. Потім ця кров проходить через мітральний клапан, щоб досягти лівого шлуночка. Усередині останнього кров потім проходить через аортальний клапан, щоб досягти аорти та розподілитися по всьому тілу (1).

Скорочення шлуночків. Проходження крові через лівий шлуночок відбувається за серцевим циклом. Остання поділяється на дві фази: систолу, фазу напруги та діастолу, фазу розслаблення (1) (3).

• Систола шлуночків. Систола шлуночків починається в кінці діастоли, коли лівий шлуночок наповнюється кров'ю. Мітральний клапан закривається, викликаючи підвищення тиску в лівому шлуночку. Тиск, який чинить кров, призведе до скорочення лівого шлуночка, що спричинить відкриття аортального клапана. Потім кров евакуюється через аорту. Лівий шлуночок спорожняється, а аортальний клапан закривається.
• Діастола шлуночків. Діастола шлуночків починається в кінці систоли, коли лівий шлуночок порожній. Тиск усередині шлуночка знижується, що призводить до відкриття мітрального клапана. Потім лівий шлуночок наповнюється кров'ю, що надходить з лівого передсердя.

Певні патології можуть вражати лівий шлуночок і його структури. Вони можуть бути причиною нерегулярного серцебиття, що називається серцевою аритмією, занадто швидкого серцебиття, яке називається тахікардією, або, простіше кажучи, болю в грудях.

вальвулопатія. Він позначає всі патології, що вражають серцеві клапани, зокрема виноградний клапан і аортальний клапан. Перебіг цих патологій може призвести до зміни структури серця з розширенням лівого шлуночка. Симптоми цих станів можуть включати шуми в серці, серцебиття або дискомфорт (4) (5).

Інфаркт міокарда. Інфаркт міокарда, який також називають серцевим нападом, відповідає руйнуванню частини міокарда. Причиною цієї патології є закупорка коронарної артерії, що живить міокард. Через брак кисню клітини міокарда гинуть і деградують. Це руйнування призводить до дисфункції серцевого скорочення, що може призвести до зупинки серця. Інфаркт міокарда проявляється, зокрема, порушенням серцевого ритму або серцевою недостатністю (6).

Стенокардія. Також називається стенокардією, стенокардія відповідає давить і глибокому болю в грудній клітці. Найчастіше це відбувається під час фізичних навантажень, але також може з’являтися під час періодів стресу та рідше у стані спокою. Причиною такого болю є недостатнє постачання міокарда киснем. Це часто пов’язано з патологіями, що вражають коронарні артерії, відповідальні за зрошення міокарда (7).

Перикардит. Ця патологія відповідає запаленню перикарда. Причини можуть бути різноманітними, але часто причиною є бактеріальна або вірусна інфекція. Ці запальні реакції також можуть викликати випіт рідини, що призводить до тампонади (1). Останній характеризується здавленням серця рідиною, що заважає йому нормально функціонувати.

Лікування. Залежно від діагностованої патології можуть бути призначені різні препарати, такі як антикоагулянти, антиагреганти або навіть протиішемічні засоби.

Хірургічне лікування. Залежно від виявленої патології може бути проведено оперативне втручання. Встановлення протеза клапана може бути виконано, наприклад, у деяких випадках захворювання клапана.

Медичний огляд. Спочатку проводиться клінічне обстеження, щоб вивчити частоту серцевих скорочень і оцінити симптоми, які відчуває пацієнт, такі як задишка або серцебиття.

Обстеження медичного зображення. Для встановлення або підтвердження діагнозу можна зробити УЗД серця або навіть УЗД доплера. Вони можуть бути доповнені коронарографією, КТ, сцинтиграфією серця або навіть МРТ.

Електрокардіограма. Цей тест дозволяє проаналізувати електричну активність серця.

Електрокардіограма зусилля. Цей тест дозволяє аналізувати електричну активність серця під час фізичного навантаження.

Південноафриканський хірург 20 століття Крістіан Барнард відомий тим, що здійснив першу успішну трансплантацію серця. У 1967 році він пересадив серце молодої жінки, яка загинула в автомобільній аварії, чоловікові з ішемічною хворобою серця. Цей пацієнт виживе після операції, але помре від пневмонії через 18 днів (8). Після цієї першої успішної трансплантації медичний прогрес продовжується, про що свідчать нещодавні експерименти з трансплантацією штучного серця.