Не існує остаточного лікування целіакії. Єдиним можливим лікуванням є довічна безглютенова дієта. Прийняття безглютенової дієти на все життя часто може повністю усунути симптоми, вилікувати недоліки та запобігти можливим ускладненням.

У переважній більшості випадків тканини кишкової стінки приходять в норму завдяки дотриманню безглютенової дієти. Шкірні симптоми (герпетиформний дерматит) також зникають після початку дієти. Це зцілення Зазвичай спрацьовує через кілька тижнів, але може зайняти від 2 до 3 років. Винятковим є те, що симптоми зберігаються, незважаючи на кілька місяців безглютенової дієти.

Як дотримуватися безглютенової дієти?

Безглютенова дієта повинна виключити з раціону всі злаки, що містять глютен, субпродукти цих злаків і продукти, виготовлені з цих субпродуктів. Щоб дотримуватися безглютенової дієти, необхідно вживати декілька продуктів, які зазвичай їдять заборонений. Але глютен міститься не просто в більшості крупи та борошно з них. Він також ховається в безлічі готової їжі. Оскільки невелика кількість глютену може пошкодити кишечник і викликати повторну появу симптомів, потрібна велика пильність.

Ось деякі основні елементи a дієта без глютену. Ця інформація не замінює поради лікаря та дієтолога. Ці медичні працівники також зможуть оцінити додаткові харчові потреби, якщо такі є, у вітамінах і мінералах. Фонди та асоціації, присвячені непереносимості глютену (целіакія), є іншими дуже цінними джерелами інформації (див. Цікаві сайти). Також ознайомтеся з нашою спеціальною дієтою для непереносимості глютену.

Яких продуктів слід уникати під час клейкої дієти?

• Зернові продукти, що містять глютен : пшениця, булгур (подрібнена тверда пшениця), ячмінь, жито, спельта (різновид пшениці), камут (різновид пшениці) і тритикале (гібрид жита та пшениці). Більшість хлібобулочних виробів, тістечок, макаронних виробів у всіх їх формах, печива, сухих сніданків, крекерів містять глютен
• Кілька готових страв : як не дивно, глютен міститься у фруктових йогуртах, морозиві, гарячих шоколадних сумішах, бульйонних кубиках, сирних соусах, нежирних сирах, сметані, м’ясних консервах, ковбасах, томатних соусах, супах, арахісовому маслі тощо. У цих продуктах клейковина в зернах служить сполучною речовиною. Він прихований під кількома назвами в списках інгредієнтів. Остерігатися: солоду, крохмалю (із пшениці, ячменю, жита тощо), гідролізованих рослинних білків і текстурованих рослинних білків. Зауважте, що сейтан — це їжа, в основному виготовлена ​​з пшеничного глютену.
• Пиво (крім тих, що містять глютен).
• Деякі ліки та вітаміни, оболонка яких може містити глютен (крохмаль). Вибирайте гіпоалергенні вітаміни без пшениці та дріжджів.

примітки

– Алкогольні напої, отримані з солоду (або отримані з пшениці, ячменю чи жита), такі як джин, горілка, віскі та скотч, є потенційно шкідливими. Хоча дистиляція видаляє більшу частину глютену, лікарі рекомендують уникати цих напоїв як запобіжний захід.

– Остерігайтеся певних помад, які можуть містити сліди глютену.

Остерігайтеся перехресного зараження

На кухні слід бути особливо обережним, щоб не забруднити безглютенові продукти. Зараження може статися, коли безглютенові продукти готуються в немитому посуді, який контактував з продуктами, що містять глютен. Також зверніть увагу на обмін посудом з людьми, які не дотримуються безглютенової дієти. Тостер, наприклад, має бути призначений виключно для використання людиною, яка дотримується безглютенової дієти.

На жаль, зернові культури, які не містять глютен, можуть бути забруднені під час виробництва, обробки або пакування. Тому для більшої безпеки бажано віддавати перевагу продуктам з маркуванням «без глютену».

Окремий випадок вівса

Звичайна вівсяна каша не містить глютену. З іншого боку, існує високий ризик перехресного зараження, оскільки овес дуже часто вирощують, транспортують або перемелюють у тих же середовищах, що й зернові або харчові продукти, що містять глютен.

Квебекська фундація целіакії (FQMC) пропонує вводити незаражений/безглютеновий овес лише після нормалізації антитіл до трансглутамінази. Ця нормалізація займає від 6 місяців до 2 років після початку суворої безглютенової дієти.

Безглютенові продукти: не всі корисні для здоров’я

Важливо, приступаючи до безглютенової дієти, адекватно замінити продукти, які були виключені з нашого раціону. Вплив цих обмежень на споживання білка, вітамінів, мінералів та інших поживних речовин може бути негативним. Ми повинні побачити, як замінити основні поживні речовини, що містяться в продуктах з глютеном, які традиційно споживаються. Наприклад, хліб і пластівці часто збагачені залізом і вітаміном B (особливо B9 / фолієвою кислотою), тоді як безглютеновий хліб і пластівці – ні. Продукти без глютену часто мають низький вміст клітковини та білка та високий вміст цукру та добавок. Будьте обережні, вибираючи продукти для заміни.

Безглютенова дієта: віддавайте перевагу свіжим продуктам

Дієта людини з чутливістю до глютену включає багато свіжих продуктів, якомога менше оброблених.

• Фрукти та овочі.
• М'ясо, риба та птиця, не паніровані та не мариновані.
• Бобові та тофу.
• Деякі крупи: рис, пшоно та кіноа.
• картопляний
• Певне борошно: рисове, кукурудзяне, картопляне, нутове, соєве.
• Більшість молочних продуктів можна вживати, але тим, хто їх погано переносить, буде корисно виключити їх зі свого раціону на кілька місяців.

Групи підтримки

Щоб порушити ізоляцію, отримати підтримку та поради щодо дієти, асоціації пацієнтів дуже допомагають. Розділ Групи підтримки об’єднує декілька.

Фармацевтика

У рідкісних випадках (менше 5%) безглютенової дієти недостатньо для контролю симптомів. Ми говоримо про рефрактерна целіакія. Після цього лікар може запропонувати ліки, щоб запобігти можливим ускладненням захворювання. Це найчастіше кортикостероїди (протизапальні стероїди, такі як преднізон або гідрокортизон). Іноді їх можна використовувати на додаток до безглютенової дієти для прискорення ремісії у важких випадках.

Іноді висип може вимагати прийому дапсону, антибактеріального препарату.