Пан Бордуас, 50 ​​років, автомеханік, консультує при головних болях. Протягом останнього місяця відчуває тиск у скронях, який посилюється протягом дня. Її лікар діагностував у неї головний біль високого тиску та порекомендував їй відпочити та прийняти знеболювальне за потреби. Що він зробив, але з більш-менш задовільними результатами; це працює, але біль зазвичай повертається наступного дня. Він приходить порадитися з надією, що ми можемо допомогти йому більше, але визнає, що налаштований скептично.

1- Питання

Акупунктурист спочатку намагається визначити місце болю в одній із сіток аналізу (див. Обстеження) традиційної китайської медицини (ТКМ). Тип болю, його локалізація, фактори, що посилюють і полегшують, а також симптоми, які супроводжують напади, є найбільш актуальними даними для збору при наявності головного болю. Пан Бордуас описує свій біль, «схожий на стиснення» з обох боків скронь, ніби він тримає голову в лещатах, які поступово стискаються протягом дня. Глухий при пробудженні, біль потім посилюється, доходить до задньої частини шиї і плечей. Він посилюється алкоголем і може проявлятися байдуже в робочий або вихідний день. Теплі ванни в спокої роблять йому користь; він приймає це щовечора. Пан Бордуас не відчуває нудоти, запаморочення або будь-яких візуальних симптомів, таких як «чорні мошки» під час нападів.

Відповідаючи на запитання, пан Бордуас чітко каже, що причиною його нападів є стрес. Кілька тижнів він відчуває напругу з дочкою і, очевидно, найближчим часом це не вирішиться. Крім того, пан Бордуас каже, що три роки тому він пережив подібний епізод, який тривав чотири місяці. За його словами, проблема пари була причиною цієї кризи, яка закінчилася в той день, коли він спустошив своє серце. Ми маємо справу з людиною, яка себе добре знає.

У другій частині опитування використовуються десять пісень (див. Опитування), за допомогою яких акупунктурист намагається зібрати більше системних симптомів, щоб зорієнтувати свій енергетичний баланс. Під час запитань містер Бордуас розуміє, серед іншого, що він відчуває спрагу більше, ніж раніше. Останні два тижні чи близько того він частіше купує безалкогольні напої, які любить холодними, в автоматі в гаражі. Тому що він відчуває спрагу, але також щоб позбутися гіркого присмаку в роті. Апетит у нього нормальний, але дефекація у нього більш складна, іноді пропускається день, що для нього незвично. Щодо свого способу життя пан Бордуас випиває каву на день і каже, що він дуже активний, особливо любить гольф.

2- Аускультація

Аускультація в цьому випадку не використовується.

3- Пальпація

Пульс стрункий, злегка прискорений. Обов’язкова пальпація шийного відділу і трапецієподібного м’яза, оскільки акупунктурист зможе виявити там больові точки Аші. Він також пропальпує точки різних меридіанів, сполучених з головою, щоб підтвердити інші дані.

Незважаючи на те, що емоції, здається, переважають у поясненні головного болю, все ж важливо провести фізичне обстеження, щоб виявити ознаки можливої ​​напруги м’язів або інших структурних проблем. Це тим більше важливо, що робота пана Бордуаса може бути дуже важкою для його шиї. Крім того, саме в тому віці шийний спондильоз може почати проявлятися болями в шиї, плечах або головними болями. Ми бачимо, що пан Бордуас не обмежений у своїх рухах повороту голови, але що він робить обличчя під час рухів бічного нахилу.

4- Спостерігач

Язик червоний, місцями лущиться. Під час консультації у Бордуаса були налиті кров'ю білки очей, деталь, за його словами, він помітив близько двох тижнів.

Хоча очевидно, що головний біль напруги пана Бордуаса має емоційне походження, залишається важливим вивчити інші супутні причини. Дійсно, не всі люди, які відчувають сильні емоції або стрес, страждають від таких головних болів. Головні болі залежать не лише від напруги, яка виникає в повсякденному житті, а й від одночасної присутності інших факторів.

Китайська медицина поділяє походження головного болю на дві основні категорії: або Порожнеча (Ці, Крові, Інь або іншої речовини), або Застій і, можливо, Надлишок (Ян або Вогонь).

Серед причин головного болю, викликаного Порожнечею, ми знаходимо:

• Перевтома, як на роботі, так і у відпочинок (надмірні заняття спортом, наприклад).
• Сексуальні надмірності (див. Сексуальність)
• Пологи і викидні.

Причинами головного болю від Ексцесу є:

• Гормональні зміни (що спричинить передменструальний головний біль).
• Деякі продукти (шоколад, сир, фрукти, алкоголь, жирна їжа тощо).
• Травма, зокрема падіння на спину або автомобільна аварія, що призвела до хлистової травми.
• Надлишок емоцій (гнів, тривога, страх, постійне хвилювання тощо). (Див. причини – внутрішні.)

Цікаво, що західна медицина визначає ті самі емоційні фактори, стрес, хвилювання та тривогу, як перераховані причини головного болю.

У випадку пана Бордуаса емоція, про яку йде мова, — це головним чином образа, яка виникає внаслідок пригніченого гніву і стримується протягом тривалого часу. TCM пояснює, що цей надлишок емоцій може перетворитися на головний біль напруги відповідно до дуже специфічного процесу, який буде висвітлювати енергетичний баланс.

Декілька аналітичних сіток (див. Обстеження) можна використовувати для встановлення енергетичного балансу головного болю. На основі даних, зібраних під час обстеження, акупунктурист зорієнтував свій вибір на сітку Viscera.

Тип болю говорить нам про енергетичну природу або про Речовину, залучену до болю. Пан Бордуас описує свій біль як спочатку тупий, коли він прокидається, а потім змінився на «стиснення» з обох боків скронь. Звуження в ТКМ відповідає стану застою: Ци блокується, кров більше не може добре циркулювати, отже, виникає відчуття, що шкіра черепа занадто тонка. Протягом дня у пана Бордуаса стає все менше енергії, Ци поступово знижується і, навпаки, напруга в голові зростає.

Розташування є визначальним фактором у створенні балансу та говорить нам, який меридіан задіяний. Голова - найбільш яньська частина тіла; тут знаходиться сухожильно-м'язовий меридіан (див. Меридіани) жовчного міхура, який зрошує бічну частину голови, про яку йдеться (див. схему).

Жовчний міхур, який є частиною кишечника, підтримує тісний зв’язок Інь-Ян з відповідним органом, печінкою (див. П’ять елементів). Це пояснює, чому образа викликає головний біль. Печінка, беручи на себе функцію вільного руху, забезпечує течію емоцій в нас: щоб ми їх відчували, потім вони проходили. Придушення емоції діє як пробка на напірному котлі. Ци більше не може циркулювати, вона застоюється і стає певним чином вибуховим потенціалом. Головний біль напруги є результатом вибуху: надлишок, накопичений печінкою, евакуюється через меридіан жовчного міхура, який піднімається до голови.

Не дивно, що алкоголь посилює симптоми, оскільки він лише додає більше Ян там, де його вже занадто багато. Інші ознаки, які з'явилися за останні тижні, спрага холодних напоїв, гіркота в роті, запор, сухий стілець і червоні очі - це ознаки Вогню, який висихає рідини в організмі. Але тоді хтось може задатися питанням, чому гарячі ванни, а не крижані ванни полегшують пана Бордуаса. Фактично, якщо тепло йде їй на користь, це тому, що воно розслабляє м’язи її шиї та плечей, таким чином дозволяючи кращу циркуляцію Ци та тимчасово відновлюючи постачання крові у верхній частині тіла. Проте стрес, викликаний емоцією, залишається добре закріпленим, що пояснює, чому все починається знову наступного дня.

Злегка прискорений пульс (див. Пальпація) підтверджує хвилювання, яке вогонь створює в крові: вона циркулює надто швидко і сильно б’ється в артеріях. Червоний язик і місцями лущення також є результатом Вогню, який спалює Рідини: язик втрачає своє покриття, що представляє аспект Інь.

Енергетичний баланс: застій ци печінки, яка виробляє вогонь.

Лікування акупунктурою буде спрямоване на очищення вогню печінки та жовчного міхура, а також на виснаження Ци, заблокованої в печінці, щоб запобігти новому застою, який знову створює вогонь. Особливо ми будемо прагнути знизити рух Ян, який лютує в голові.

Крім того, організм своєю динамікою гомеостазу вже місяць намагається відновити Вогонь і явно не виходить. Можливо, це пошкодило Інь нирок, які живлять Інь печінки. Тому буде важливо збалансувати акупунктурне лікування з точками, які живитимуть Інь-аспект нирок у довгостроковій перспективі.

Якщо ви не можете усунути джерело стресу – сімейне, професійне чи інше – ми все одно можемо вжити заходів щодо того, як з ним впоратися, або розглянути це. Перш за все, бажано навчитися розслаблятися, що живить Інь. Медитація та дихальні вправи цигун допомагають розслабитися, одночасно заряджаючи тіло та розум енергією. Крім того, вони часто повертають контроль пацієнтам, які почуваються безсилими перед обличчям ситуацій, які вони вважають безнадійними.

Також важливо уникати всього, що може активізувати Ян, якого і без того в надлишку. Каву, чай, цукор, алкоголь і спеції слід відкласти або вживати в дуже невеликих кількостях. Застосування тепла корисно для шиї та плечей. З іншого боку, було б краще прикласти лід до скронь, щоб зменшити надлишок Ян.