Відповідно до своєї місії, редакційна колегія «МедТвоїЛоконі» докладає всіх зусиль, щоб забезпечити достовірний медичний контент, підкріплений останніми науковими знаннями. Додатковий прапорець «Перевірений вміст» вказує на те, що стаття була переглянута або написана безпосередньо лікарем. Ця двоетапна перевірка: медичний журналіст і лікар дозволяє нам надавати контент найвищої якості відповідно до сучасних медичних знань.
Нашу активність у цій сфері оцінила, зокрема, Асоціація журналістів за здоров’я, яка присвоїла редакційній колегії «МедТвоїЛоконі» почесне звання «Великий педагог».
Травми голови є найчастішою причиною смерті людей до 40 років. У 70% випадків причиною є пошкодження головного мозку.
Кілька слів про травми голови…
Найбільш небезпечними для мозку є травми голови, які спричиняють швидке прискорення або затримку руху голови, наприклад, у ДТП. Коли виникає травма, череп рухається в напрямку дії сили швидше, ніж його вміст, мозок. Ця затримка спричиняє контузію та пошкодження мозку не лише там, де безпосередньо діє сила, але й тканини, розташованої з протилежного боку, де створюється негативний тиск.
Ступінь та ступінь пошкодження головного мозку не завжди обумовлено ступенем тяжкості травми. Він може бути відносно невеликим, напр. падіння з ліжка, призводять до великої гематоми і смерті пацієнта. Дуже драматичні на вигляд ДТП, в яких автомобіль розбитий повністю, можуть закінчитися лише потертостями епідермісу та короткочасним головним болем.
Симптоми травм голови
Наслідки травми голови можуть включати:
- пошкодження шкіри голови,
- перелом кісток черепа,
- струс мозку,
- забій головного мозку,
- внутрішньочерепна гематома.
Найважливішим чинником, що визначає тяжкість травми, є втрата свідомості, що виникає відразу після травми, і її тривалість. Втрата свідомості тривалістю більше 6 годин є критерієм, який дозволяє діагностувати важку черепно-мозкову травму з 50% летальністю. Ще один симптом травми, важливий для оцінки її тяжкості амнезія самої події та попереднього періоду (ретроградна амнезія). Після періоду непритомності настає сплутаність свідомості, тобто розлад орієнтації в часі, місці і навіть у собі, що супроводжується збудженням, тривогою та маренням.
Найменш серйозним наслідком травми голови є контузія or гематома в поверхневих тканинах голови. Травми, видимі на шкірі, зазвичай супроводжуються болем і запамороченням, тривалість яких залежить головним чином від психічної реакції на травму. Вони можуть тривати годинами або днями, а в окремих випадках – до кількох тижнів. Неврологічний огляд не показує ознак ураження мозку.
Більш серйозні та тривалі захворювання виникають у разі переломи кісток черепа. Це можуть бути лише лінійні переломи або багаторазові переломи зі зміщенням кісткових уламків всередину черепа. Залежно від того, розірвана покривна шкіра чи ні, переломи поділяють на відкриті і закриті. Відкриті переломиде є порушення безперервності тканин, вимагають негайного хірургічного втручання через можливість внутрішньочерепної інфекції.
Внаслідок кожного з перелічених наслідків травми голови можливе повне одужання, збереження залишкової неврологічної симптоматики або т.зв. суб'єктивний посттравматичний синдром. Цей термін включає тривалу стійкість головного болю та інших симптомів, таких як:
- запаморочення
- розлади концентрації та уваги,
- погіршення пам'яті,
- загальна слабкість.
Ні при неврологічному огляді, ні при повторних додаткових обстеженнях симптомів ураження головного мозку не спостерігається.
Травми голови – ускладнення
Серед численних можливих ускладнень після травм голови – посттравматична епілепсія. Епілептичний припадок, пов'язаний з травмою, може виникнути відразу після травми або з часом, до двох років після травми. Епілепсія часто розвивається після травм з пошкодженням тканин головного мозку, особливо після відкритих переломів з пошкодженнями головного мозку, значно рідше після інших легких ушкоджень. Найчастіше це проявляється серією великих судом або фокальних нападів, пов'язаних з конкретною зоною травматичного ушкодження. Дуже рідко це напади короткочасної втрати свідомості, т. зв незначні судомні напади.
У пацієнтів з відкритим переломом з черепно-мозковою травмою є показання до профілактичне лікування епілепсіїдо появи судом. У всіх інших випадках лікування не починають, поки не відбувся перший напад.
Ще одним, несприятливим, пізнім наслідком травми може бути ступор, що розвивається відносно швидко після великої або множинної контузії чи гематоми або повільно навіть після незначного пошкодження головного мозку. Як правило, це стабільна деменція без тенденції до подальшого посилення з часом. Симптоми інтелектуальної дисфункції та поведінка хворого не відрізняються від інших видів деменції.
Наслідки травми можуть проявитися відразу після неї або з деяким запізненням. При будь-якій втраті свідомості, навіть тимчасової, після травми, пацієнт потребує спостереження.. Консультація невролога необхідна при посиленні головного болю, нудоті, блювоті та запаморочення.
Особливо тривожним симптомом є повторне наростання порушень свідомості та поява неврологічних симптомів, таких як:
- птоз
- парез кінцівок,
- порушення мови,
- дефекти поля зору,
- розширення зіниці на одному оці.
Пацієнтів слід негайно госпіталізувати і в багатьох випадках провести операцію. Від швидкості розпізнавання тривожних симптомів і транспортування до лікарні залежить життя пацієнта і тяжкість пізніх наслідків травми.
Контент сайту medTvoiLokony призначений для покращення, а не заміни контакту між Користувачем сайту та його лікарем. Веб-сайт призначений виключно для інформаційних та освітніх цілей. Перш ніж скористатися спеціальними знаннями, зокрема медичними порадами, які містяться на нашому веб-сайті, ви повинні проконсультуватися з лікарем. Адміністратор не несе жодних наслідків у результаті використання інформації, що міститься на Сайті.