Втручання, яке можна проводити амбулаторно, електрична кардіоверсія допомагає відновити нормальний пульс у людей, які страждають певними аритміями. Як відбувається цей акт і які його межі?

Електрична кардіоверсія (CVE) — це проста медична процедура, яка відновлює нормальний серцевий ритм у людей, які мають аномальний ритм (аритмію), що зберігається, незважаючи на оптимальну медикаментозну терапію. Його також називають використанням «постійного струму» або «постійного струму» для електричної кардіоверсії. Електрична кардіоверсія схожа на дефібриляцію, але споживає менше електроенергії.

Аварійний

Електрична кардіоверсія — це абсолютна життєво необхідна ситуація, щоб покласти край непідтримуваній фібриляції шлуночків або шлуночковій тахікардії, що спричиняє зупинку серця. Від того, наскільки швидко буде проведена кардіоверсія, залежить виживання та наслідки такої зупинки серця. У громадських місцях, у лікарнях, а також у відділеннях невідкладної допомоги (пожежних, швидкої допомоги тощо) напівавтоматичні дефібрилятори (DSA) дозволяють зменшити затримки.

За межами надзвичайної ситуації

Тоді це питання лікування кризи, щоб покласти їй край. Рішення про те, як досягти такого електрошоку, вирішувати кожному.

Більшість електричних кардіоверсій спрямовані на людей з болем:

• Стійка фібриляція передсердь. Фібриляція передсердь не загрожує життю пацієнта, але може перешкоджати роботі серця та викликати нерегулярні або занадто швидкі серцеві скорочення;
• Порушення ритму у верхніх камерах (передсердях) серця. 

Електрична кардіоверсія проводиться в лікарняних умовах. Це заздалегідь спланована процедура. Лікування проводиться амбулаторно, після обстеження людина повинна голодувати і не мати права керувати транспортними засобами.

Ось кроки:

• Медсестра покладе кілька великих пластирів, які називаються електродами, на грудну клітку пацієнта або одну на груди та одну на спину. Електроди будуть підключені до кардіоверсії (дефібрилятора) за допомогою проводів. Дефібрилятор записуватиме серцебиття протягом всієї процедури;
• Попередньо визначена кількість енергії або електричного імпульсу переноситься електродами через тіло до серця;
• Перед розрядом робиться короткий загальний наркоз, щоб ви не відчули болю, який завдає удар на шкірі грудей;
• Цей розряд енергії змушує серце стрибати, перериває фібриляцію передсердь і відновлює нормальний серцевий ритм.

Повторне ураження електричним струмом однієї і тієї ж людини цілком можливо і не представляє особливої ​​небезпеки. З іншого боку, використання кількох електрошоків може бути ознакою того, що амбулаторного лікування недостатньо і що потрібні інші заходи, щоб їх уникнути.

Для більшості людей електрична кардіоверсія є найшвидшим і найефективнішим способом:

• Для лікування симптомів, пов’язаних з аритмією (серцебиття у спокої або при фізичному навантаженні, задишка при фізичному навантаженні або навіть серцева недостатність або стенокардія). Це повернення до синусового ритму не є «обов’язком», оскільки кардіоверсія призначена лише для полегшення цих симптомів;
• Для відновлення нормального серцевого ритму;
• Щоб зупинити будь-яку стійку аритмію. 

Рівень успіху нижчий, якщо аритмія застаріла. Незалежно від досягнутої ефективності розряду можливе повторення процедури, оскільки електрична кардіоверсія лише відновлює нормальний ритм і не має профілактичної ролі щодо можливих рецидивів. Ось чому додаткове лікування антиаритмічними препаратами, як правило, є необхідним і забезпечує, наскільки це можливо, цю роль запобігання рецидиву. 

Радіочастотна або кріотерапевтична абляція може розглядатися, але це буде обговорюватись залежно від людини та її серцевої патології.

Таким чином, тривалість стабільності нормального ритму, що виникає внаслідок цього, залежить від кожного, відповідно до ризиків рецидиву.

Ускладнення від електричної кардіоверсії рідкісні, і лікарі можуть вжити заходів для їх зменшення.

Відірвалися тромби

Електрична кардіоверсія може спричинити утворення тромбів в інших частинах тіла, що може призвести до небезпечних для життя проблем. Для попередження цього ускладнення за 3 тижні до процедури призначають антикоагулянтну терапію, а також можливе проведення ехокардіографії. Якщо ця антикоагуляція була незадовільною, процедуру можна було відкласти.

Аномальне серцебиття

Під час або після процедури у деяких людей виникають інші проблеми з серцевим ритмом. Це рідкісне ускладнення, яке, якщо воно трапляється, зазвичай проявляється лише через кілька хвилин після електричної кардіоверсії. Щоб усунути проблему, ваш лікар може призначити вам додаткові ліки або електрошок.     

Опіки шкіри

У місцях розміщення електродів деякі люди можуть отримати незначні опіки шкіри. Вагітним жінкам можна робити кардіоверсію. Рекомендується лише стежити за пульсом дитини під час процедури.