У Франції майже 600 підлітків і молодих людей віком від 000 до 12 років страждають на розлади харчової поведінки (ADD). Серед них 35% молодих дівчат або молодих жінок. Раннє лікування має важливе значення для запобігання ризику прогресування розладу в хронічну форму. Але почуття сорому та ізоляції часто заважають жертвам говорити про це та шукати допомоги. Крім того, вони не завжди знають, куди звернутися. Перед ними відкривається кілька можливостей.

Ми говоримо про розлад харчової поведінки, коли звичайні харчові звички людини порушуються ненормальною поведінкою з негативними наслідками для її фізичного та психічного здоров’я. Серед розладів харчової поведінки виділяють:

• Нервова анорексія: людина з анорексією обмежує себе в їжі через страх набрати вагу або стати товстим, незважаючи на недостатню вагу. На додаток до дієтичних обмежень, хворі на анорексію часто викликають блювоту після прийому їжі або вдаються до проносних засобів, діуретиків, засобів для зниження апетиту та фізичної гіперактивності, щоб утриматися від збільшення ваги. Вони також страждають від зміни у сприйнятті своєї ваги та форми свого тіла і не усвідомлюють тяжкості своєї худорби.
• булімія: людина з булімією поглинає набагато більше їжі, ніж у середньому, і це за короткий час. Вона також дбає про те, щоб не набрати вагу, реалізуючи компенсаторну поведінку, таку як викликана блювота, прийом проносних і діуретиків, фізична гіперактивність і голодування.
• Переїдання або переїдання: Людина, яка страждає від переїдання, з’їдає набагато більше їжі, ніж у середньому, за короткий час (наприклад, менше ніж за 2 години) із втратою контролю над споживаною кількістю. Крім того, є принаймні 3 з таких поведінкових проявів: швидке вживання їжі, вживання їжі до появи дискомфорту в шлунку, вживання великої кількості їжі без відчуття голоду, вживання їжі наодинці, тому що ви соромитеся споживаної кількості, відчуття провини та депресії після їжі. На відміну від анорексії та булімії, пацієнти з гіперфагією не встановлюють компенсаторну поведінку, щоб уникнути збільшення ваги (блювання, голодування тощо).
• Інші так звані розлади «проковтування їжі»: орторексія, піка, мерицизм, обмеження або уникнення споживання їжі або примусове перекусування.

Виявити наявність харчового розладу може опитувальник SCOFF, розроблений вченими. Він складається з 5 запитань, призначених для людей, які ймовірно страждають від ТСА:

1. Чи можете ви сказати, що їжа є важливою частиною вашого життя?
2. Ви змушуєте себе кинути, коли відчуваєте, що ваш шлунок переповнений?
3. Ви нещодавно втрачали більше 6 кг менш ніж за 3 місяці?
4. Ви вважаєте себе занадто товстим, коли інші кажуть вам, що ви занадто худий?
5. Ви відчуваєте, що втратили контроль над кількістю з’їденої їжі?

Якщо ви відповіли «так» на два або більше запитань, можливо, у вас є розлад харчової поведінки, і вам слід поговорити з оточуючими для можливого лікування. ACT можуть мати дуже серйозні наслідки для здоров’я, якщо вони стають хронічними.

Лікувати ТКА нелегко, оскільки пацієнти не наважуються про це говорити, охоплені соромом. Їх незвичайна харчова поведінка також спонукає їх ізолюватися, щоб поїсти. Як наслідок, їхні стосунки з іншими людьми слабшають із загостренням розладу. Таким чином, сором і ізоляція є двома основними перешкодами для догляду за людьми з розладом харчової поведінки.

Вони повністю усвідомлюють, що те, що вони роблять із собою, неправильно. І все ж вони не можуть зупинитися без сторонньої допомоги. Сором є не лише соціальним, тобто пацієнти знають, що інші вважають їхню харчову поведінку ненормальною. Але також і інтер’єр, тобто люди, які страждають від цього, не підтримують їхню поведінку. Саме цей сором призводить до ізоляції: ми поступово відмовляємося від запрошень на вечерю чи обід, ми вважаємо за краще залишатися вдома, щоб ковтати велику кількість їжі та / або викликати у себе блювоту, ходити на роботу стає складно, коли розлад є хронічним...

До свого лікуючого лікаря

Лікуючий лікар часто є першим медичним співрозмовником у родині. Поговорити про його розлад харчової поведінки з лікарем загальної практики здається легшим, ніж з іншим лікарем, який нас не знає і з яким ми ще не встановили довірчих відносин. Після постановки діагнозу лікар загальної практики запропонує кілька варіантів лікування захворювання залежно від стану пацієнта.

Своїй родині чи родичам

Сім’я та близькі хворої людини мають найкраще положення для виявлення проблеми, оскільки вони можуть виявити, що їхня поведінка є ненормальною під час прийому їжі або що їх збільшення чи втрата ваги були надмірними за останні місяці. Вони повинні без вагань обговорити проблему з зацікавленою особою та допомогти їй знайти медичну та психологічну допомогу. Так само, як і цей, не соромтеся просити допомоги у оточуючих.

До асоціацій

На допомогу хворим та їхнім сім'ям приходить кілька асоціацій та структур. Серед них Національна федерація асоціацій, пов’язаних з розладами харчової поведінки (FNA-TCA), асоціація Enfine, Fil Santé Jeunes, асоціація Autrement або Французька федерація анорексії та булімії (FFAB).

До інших людей, які проходять через те саме

Це, мабуть, найпростіший спосіб визнати, що у вас розлад харчової поведінки. Хто краще може зрозуміти людину, яка страждає на ТСА, як не інша людина, яка страждає на ТСА? Ділитися своїм досвідом з людьми, які щодня страждають від ТКА (хворими та близькими до хвороби), показує, що ви хочете позбутися цього. Для цього існують дискусійні групи та форуми, присвячені розладам харчової поведінки. Віддавайте перевагу форумам, які пропонують асоціації, що борються з розладами харчової поведінки, де модеруються теми обговорень. Дійсно, іноді можна знайти в Інтернеті котів і блоги, які вибачаються за анорексію.

Має мультидисциплінарні структури, присвячені TCA

Деякі медичні заклади пропонують структуру, присвячену лікуванню розладів харчової поведінки. Це випадок:

• Maison de Solenn-Maison des adolescents, приєднаний до лікарні Кочі в Парижі. Лікарі, які здійснюють соматичне, психологічне та психіатричне лікування анорексії та булімії у підлітків від 11 до 18 років.
• Центр Жана Абаді при лікарні Saint-André у Бордо. Цей заклад спеціалізується на прийомі та багатопрофільному обслуговуванні дітей та підлітків.
• Харчова одиниця TCA Garches. Це медичне відділення, яке займається лікуванням соматичних ускладнень і важкої форми недостатнього харчування у пацієнтів із ТЦА.

Ці спеціалізовані підрозділи часто перевантажені та обмежені у плані місць. Але майте на увазі, що якщо ви живете в Іль-де-Франс або поблизу, ви можете звернутися до TCA Francilien Network. Він об’єднує всіх медичних працівників, які опікуються ТЦА в регіоні: психіатрів, дитячих психіатрів, педіатрів, лікарів загальної практики, психологів, дієтологів, лікарів швидкої допомоги, реаніматологів, дієтологів, вчителів, соціальних працівників, асоціацій пацієнтів тощо.